일반화 된 불안 장애의 개요
불안 장애 는 두 가지 주요 특징 : 두려움과 불안으로 다른 문제와 구별되는 정신 장애의 한 종류입니다. 두려움은 임박한 위협 (실제 또는 상상)에 대한 반응으로 경험 한 감정입니다. 반면에 불안은 잠재적 인 미래 위협을 예상하여 경험 한 정서적 인 상태입니다.
- 두려움 대 불안 에 대해 자세히 알아보십시오.
일반화 된 불안 장애 (GAD)는 그 이름에도 불구하고 특정 유형의 불안 장애입니다.
GAD의 핵심 특징은 지속적이고 과도하며 관여하는 걱정입니다.
징후와 증상
GAD에 대한 공식 기준 을 충족 시키려면 과도한 불안과 걱정이 적어도 6 개월 이상 지속되는 하루 이상이어야합니다.
과도한 걱정의 특징은 다음과 같습니다.
- 잘못이 없을 때에도 걱정하지 마라.
- 실제 위험에 맞지 않는 방식으로 인식 된 위협에 대해 걱정하십시오.
- 깨어있는 시간의 대부분을 걱정하는 것.
- 특정 관심사에 대해 다른 사람들에게 확신을 주도록 요청하지만 계속해서 걱정하지 마십시오.
- 한 주제에서 다른 주제로의 전환이 걱정된다.
걱정은 성인 대 어린이 에서 다르게 나타날 수 있지만 두 경우 모두 전형적인 생활 환경이나 스트레스 요인 (예 : 건강 문제, 재정 문제, 새로운 학교 또는 직업 시작)이되는 경향이 있습니다.
GAD 환자의 경우 걱정을 통제하기가 매우 어려우며 다음과 같은 여러 가지 신체적 또는인지 적 증상과 관련됩니다.
- 안절부절 못함
- 피로
- 열악한 집중력 (때로는 기억 문제 )
- 과민성 (때때로 다른 사람들에게 관찰 가능)
- 근육 긴장 또는 통증
- 수면 장애
GAD를 앓고있는 많은 사람들은 발한, 위장 장애 또는 편두통 과 같은 장기 불안증에 대한 다른 불편한 마커를 경험합니다. GAD를받은 어린이 및 청소년은 성인보다 신체적 또는인지 적 증상이 적을 수 있습니다.
진단
GAD는 불안감이 일상 생활의 스트레스에 대응하여 때때로 경험하는 감정적 인 상태이기 때문에 정확하게 식별 하기가 어려울 수 있습니다. 실제로 중등도 불안은 다양한 방법으로 도움 이 될 수 있습니다. 예를 들어, 일을 끝내거나 실제로 발생할 수있는 위협에 대비하기 위해 동기를 부여하는 것이 좋습니다.
그러나 GAD의 진단은 불안 이 과도한 한계를 넘어서고 오랜 기간 동안 거기에 머무를 때 발생합니다. 불안, 걱정 또는 다른 증상으로 인해 개인이 매일 책임을 완수하는 것이 매우 어려워집니다. 이로 인해 직장이나 학교에서 개인적인 관계 나 문제가 발생할 수 있습니다.
GAD는 일반적으로 정신 건강 전문가 또는 의사가 진단합니다.
평가 중에 임상의는 증상에 대해 질문하고 임상 판단이나 표준화 된 평가 도구 를 사용하여 진단 할 수 있습니다. 신체적 및인지 적 증상이 다른 의학적 문제와 무관한지 확인하기 위해 의사가 신체 검사 기록을 제출하거나 제공하도록 요청받을 수 있습니다.
철저한 평가의 일환으로 귀하의 임상의는 귀하에게 적용될 수도 있고 적용되지 않을 수도있는 증상이나 행동에 관한 다양한 질문을 할 것입니다. 여기에는 기분, 식습관, 약물 사용 또는 외상의 병력에 관한 질문이 포함될 수 있습니다. 귀하의 답변은 귀하의 건강 관리 서비스 제공자가 다른 정신과 적 문제를 배제하거나 귀하의 증상이 다른 진단으로 더 잘 설명되도록 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 귀하의 공급자와 공개적으로 이야기하는 것이 중요합니다. 이것은 적절한 치료 계획에 도달하고 증상을 완화시키는 가장 빠르고 가장 빠른 방법입니다.
누가 GAD를 얻습니까?
여성은 남성으로서 평생 동안 GAD를 개발하는 확률이 두 배입니다. 비록 발병의 평균 연령이 다른 불안 장애보다 늦은 31 세이지만, GAD는 생애주기의 어느 시점에서나 발생할 수 있습니다.
GAD는 젊은이들의 세 가지 가장 흔한 정신과 적 문제 중 하나입니다 (분리 불안과 사회적 불안 장애와 함께). 조기 발병 불안 장애는 어린이와 청소년이 성인기의 다른 심리적 쟁점에 더 큰 위험을 초래할 수 있습니다. 그러나 조기 발견 및 중재는 증상의 유의미한 또는 완전한 완화를 가져올 수 있으며 후기의 다른 문제의 발달을 예방할 수 있습니다.
어린이 및 청소년의 GAD 징후와 증상에 대해 자세히 알아보고이 상태가 젊은 사람들에게 어떻게 다루어 지는지 알아보십시오.
GAD는 노년층에서 가장 흔하게 발생하는 불안 장애입니다. 노년층의 새로운 GAD는 흔히 발생하는 우울증과 관련이 있습니다. 이 연령대에서, GAD는 역사적 으로 여러 가지 이유로 진단 당하지 않고 치료 되지 않았을 가능성이 큽니다. 그러나 노인 정신 의학 분야가 성장함에 따라 고령자의 GAD에 대한 연구와 치료 (정신 건강 치료에 대한 일반적인 장벽을 극복하는 방법 포함)도 마찬가지입니다.
- GAD의 유행 률에 대한 자세한 내용은 관련 게시물을 참조하십시오 .
GAD는 무엇이 원인입니까?
많은 다른 정신 질환과 마찬가지로 GAD는 특정 생물학적 및 환경 적 요인 의 맥락에서 출현 한 것으로 생각됩니다.
중요한 생물학적 요인은 유전 적 취약성 입니다. GAD를 경험할 위험의 3 분의 1은 유전 적으로 추정되지만 유전 적 요인은 다른 불안 및 기분 장애 (특히 주요 우울증 )와 중복 될 수 있습니다.
기질은 GAD와 관련된 또 다른 요소입니다. 기질이란 종종 타고난 것으로 간주되는 (따라서 생물학적으로 매개 될 수도있는) 성격 특성을 지칭합니다. GAD와 관련된 것으로 알려진 근본적인 특성에는 해를 회피하는 것, 신경증 (또는 부정적인 감정 상태에있는 경향) 및 행동 억제가 있습니다.
특정 환경 적 요인이 GAD를 일으키기 위해 구체적이거나 필요한 것으로 밝혀지지 않았다. 그러나 GAD와 관련된 환경 기능에는 다음이 포함됩니다 (이에 국한되지 않음).
- 가족 구성원의 끊임없는 고민 관찰
- 과보호 부모
- 스트레스를 근심적으로 다루는 모델링
- 위험한 환경에 노출 (외상 포함)
- 장기 스트레스 기간
다시 말하지만, 생물학적 또는 환경 적 요인 중 어느 것도 GAD를 유발하지 않는다고합니다. 오히려이 장애는 불안에 대한 유전 적 소인이있는 개인에게 나타나는 환경 스트레스 요인의 완전한 폭풍으로 인한 것으로 생각됩니다.
병의 경과
GAD를 가진 사람들은 자신의 삶의 대부분을 염려하거나 우위로 느끼는 것으로 묘사합니다. 증상의 표현은 연령대에 따라 일관되게 나타납니다. 그러나 걱정의 내용은 수명에 걸쳐 변화하는 경향이 있습니다. 나이가 든 사람들은 신체 건강, 재정 및 가족의 행복에 더 많은 관심을 두는 반면 젊은 사람들은 학교와 성과에 대해 더 많이 걱정할 수 있습니다.
공식 진단의 기준을 충족시키는 사람들에게는 증상이 만성적 인 경향이 있지만, 수명이 다할 때까지 장애의 전체 및 하위 임계치 형태 사이를 휩쓸고 쇠퇴하게됩니다. 완화 율은 전반적으로 낮지 만 정신병 치료 또는 약물 치료 중 GAD 증상이 크게 개선되는 것으로 알려져 있습니다 . 치료는 GAD 환자가 후속 스트레스와 전환기를 성공적으로 탐색하는 데 필요한 도구를 제공 할 수 있습니다.
동시 발생 조건
GAD 환자가 평생 동안 다른 정신과 진단을위한 기준을 충족하는 것은 드문 일이 아닙니다. 여러 장애가 동시에 발생하면 합병증 상태라고합니다. 가장 흔하게 발생하는 질환은 우울증 입니다. 그러나, 개인의 상당 부분은 GAD와 불안 장애가 함께 발생하는 데 어려움을 겪습니다.
치료
GAD의 치료는 대개 약물 치료 , 정신 요법 , 자조 의 세 가지 범주 중 하나로 분류됩니다. 어떤 치료의 목표는 장애가있는 사람들이 육체적으로나 정신적으로 기분이 나아질 수 있도록 돕고, 직장, 학교 또는 이전에 마비 상태로 보였던 다른 상황에서 완전히 관계를 맺는 것이 가능하도록하는 것입니다. 치료 연구는 요가 와 마음가짐 과 같은 접근법의 유용성과 관련하여 지속적이고 고무적입니다. 불안은 인간 경험의 자연스러운 부분이며 GAD에 대한 치료는 일상적인 기능에 광범위한 이점을 제공하는 것처럼 보이므로 저급 불안을 가진 사람들까지도 치료의 혜택을 볼 수 있습니다.
- GAD 치료에 대한 포괄적 인 개요를 읽으십시오.
최근에 GAD로 진단받은 적이 있다면
GAD 또는 모든 정신과 적 장애의 진단을받는 것은 진단이 치료 권장 사항을 안내하기 위해 사용되기 때문에 기분이 나아질 때 중요한 단계입니다. 진단 임상의와의 토론에 적극적으로 참여하여 치료 옵션을 이해하고 시작하기 가장 좋은 장소를 평가하십시오.
정신 치료를 첫 번째 치료로 고려하고있는 경우 인지 행동 치료 및 수락 및 치료 와 같은 증거 기반 접근법에 대해 , 그리고 전체 토크 치료 과정에서 기대할 수있는 것과 할 수없는 것에 대해 교육하십시오.
귀하의 GAD 증상을 치료하기위한 약의 임상 시험에 관심이 있다면, 처방 자와 이야기하여 옵션에 대해 결정하십시오. 그 또는 그녀는 당신의 특정 의학적 및 정신과 병력에 비추어 새로운 약을 복용 할 때의 상대적 위험 및 이점을 평가하도록 도와 줄 것입니다.
- 향정 신약을 안전하게 복용하는 방법 에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 읽으십시오.
사랑하는 사람이 갓길을 잃었다면
불안한 생활을하는 사람과 함께 사는 것은 어려움이 있습니다. 그러나 문제에 대해 배우고, 회피를 피하고, 안심 추구 행동을 제한하고, 크고 작은 성공을 돕는 것을 포함하여 도움을 줄 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다 . 불안한 자녀 또는 십대 자녀가있는 경우, GAD를 가진 젊은이들을 돕는 독특한 측면을 검토하십시오.
물론 GAD를 통해 사랑하는 사람에게 도움이 될 수있는 방법에 한계가 있습니다. 이것은 특히 사랑하는 사람이 사용할 수있는 치료 자원 (즉, 임상의)을 사용하는 것이 특히 유용 할 때입니다. 사랑하는 사람이 불안에 대한 치료를 찾지 못하거나 문제의 심각성을 알지 못하는 경우, 치료가 더 나은 기분을 빨리 느끼는 방법에 관한 비판적 대화 를하는 조용한 순간을 찾으십시오.
- 시도 할 추가 커뮤니케이션 전략 을 읽으십시오.
한 단어
GAD의 도전은 불안이 유비 쿼터스 (그리고 종종 도움이되는) 감정이고, 그래서 걱정이 라인을 "지나치게"넘어 섰다는 것을 아는 것이 어려울 수 있다는 것이다. 그러나 걱정이 지속적이고 통제 불가능하며 정신적 건강 전문가와의 상담을 통해 무엇이 무엇인지 알아보고 어떤 종류의 스트레스 요인에 대해서도 대처할 수있는 새로운 방법을 배우는 것이 좋습니다.
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