GAD 이해하기
걱정은 불안 장애가되는 시점에 언제 도달합니까? Generalized Anxiety Disorder (GAD)는 정신 장애 의 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판 또는 DSM-5의 정신 건강 전문가를 위해 정의되었습니다. 이 지침서는 모든 행동 및 정신 건강 제공자가 귀하를 평가할 때 동일한 기준을 사용하여 GAD 또는 기타 정신과 적 상태를 진단 할 수있게합니다.
귀하의 제공 업체가이 매뉴얼 및 평가 도구를 사용하여 GAD를 진단하는 방법에 대해 알아보십시오.
DSM-5의 일반 불안 장애의 증상
GAD를 진단하는 데 사용되는 DSM-5 기준은 다음과 같습니다.
1. 과도한 불안의 존재와 다양한 주제, 사건 또는 활동에 대한 걱정. 걱정은 적어도 6 개월 이상 지속되며 분명히 과도합니다. 과도한 걱정은 잘못된 것이 없거나 실제 위험에 맞지 않는 경우에도 걱정할 필요가 있다는 것을 의미합니다. 이것은 일반적으로 뭔가를 걱정하는 깨어있는 시간의 높은 비율을 지출하는 것을 포함합니다. 걱정은 다른 사람들의 안심 추구와 동반 될 수 있습니다.
성인의 걱정은 일의 책임이나 수행, 자신의 건강이나 가족 구성원의 건강, 재정적 문제 및 일상 생활과 관련된 일상적인 상황에 관한 것입니다. 아동의 경우, 걱정은 자신의 능력이나 수행의 질 (예를 들면, 학교)에 관한 것일 가능성이 더 큽니다.
2. 걱정은 통제하기가 매우 힘듭니다. 성인과 어린이 모두의 걱정은 한 주제에서 다른 주제로 옮겨 갈 수 있습니다.
3. 불안과 걱정은 다음의 신체적 또는인지 적 증상 중 적어도 세 가지와 관련이 있습니다 (소아에서는 GAD 진단에 단 하나의 증상 만 필요합니다).
- 엣지 또는 불안 함
- 쉽게 피곤; 평소보다 더 피곤하다.
- 집중력이 흐려 지거나 마음이 공허 해지는 것처럼 느껴진다.
- 과민성 (다른 사람에게 관찰 될 수도 안될 수도 있음)
- 근육통이나 통증 증가
- 수면의 어려움 (수면 중 또는 수면 중, 야간 수면 중 불안 또는 수면 불만족으로 인해)
GAD 환자는 발한, 메스꺼움, 설사와 같은 증상을 경험합니다.
- 불안, 걱정 또는 이와 관련된 증상들은 일상적인 활동과 책임을 수행하는 것을 어렵게 만듭니다. 관계 , 직장 또는 다른 중요한 분야에서 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 이러한 증상은 다른 의학적 증상과는 관련이 없으며 처방약, 주류, 레크리에이션 약품을 포함한 물질의 영향으로 설명 할 수 없습니다.
- 이러한 증상은 다른 정신 장애에 의해 더 잘 설명되지 않습니다.
GAD 증상 평가
귀하 또는 귀하의 자녀가 GAD로 고통 받을지 궁금한 점이 있다면, 성인 또는 ADAA (미국 공포증과 우울증 협회)가 제공하는 정신 건강 전문가 또는 귀하의 의사와상의 할 수있는 간단한 온라인자가 검사 도구를 작성하십시오. .
담당 의사가 환자를 만나서 증상에 대해 공개적으로 질문 할 것입니다.
그들은 진단 기준, 표준화 된 평가 및 임상 적 판단을 사용하여 진단합니다. 자기보고 설문지를 작성하도록 요청받을 수도 있습니다. 이러한 일반적으로 간단한 조치는 진단을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다 ( Generalized Anxiety Disorder Scale-7 에서처럼) 또는 증상의 심각성.
표준화 된 평가 도구
불안 장애 진료소와 같은 전문 진료 환경에서는 증상을 평가하기 위해 표준화 된 평가 도구가 사용되기도합니다. 이 경우 임상의는 반 구조적 인터뷰를 제공합니다. 인터뷰에는 표준화 된 질문 세트가 포함될 가능성이 높으며, 이에 대한 답은 임상의가 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.
성인에게 흔히 사용되는 진단 인터뷰에는 DSM 장애에 대한 구조화 된 임상 면접 (SCID)과 DSM-5에 대한 불안 및 관련 장애 면담 일정 (ADIS-5)이 포함됩니다. 부모님과 자녀 모두 어린이의 증상에 관해 질문하는 ADIS의 아동 버전이 있습니다. 이 인터뷰는 또한 우울증과 같은 다른 관련 질환의 존재를 평가합니다.
한 단어
GAD는 치료할 수있는 상태라는 것을 기억하십시오. 귀하 (또는 귀하의 자녀)가 침묵 속에서 걱정할 필요가 없습니다. 치료, 특히 심리 요법 , 자조 접근법 또는 다른 요법 은 당신에게 당신의 불안 에 대처 하는 다양한 방법을 가르쳐 줄 것입니다. 지속적인 불안을 예방할 수있는 약물 도 있습니다.
> 출처 :
> 미국 정신과 학회. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 (제 5 판). 워싱턴 DC : American Psychiatric Association; 2013.
> 브라운, TA, Barlow DH. 효과가있는 트리 트먼트 : 불안 및 관련 장애 DSM-5 인터뷰 일정. 뉴욕 : 옥스포드 대학 출판사, 2014.
> 첫 번째 MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, 첫 번째 MB. SCID-5-PD : DSM-5® 인격 장애에 대한 구조화 된 임상 면접. 알링턴, 버지니아 : American Psychiatric Association Publishing; 2016 년