변증 법적 행동 치료 (DBT)는 원래 경계 성 인격 장애 (BPD) 증상을 앓고 있는 사람들을 돕기 위해 개발되었습니다.
BPD를 가진 많은 사람들도 PTSD 를 가지고 있으며 그 반대도 마찬가지입니다. PTSD와 BPD 환자는 증상이 다르지만 다음과 같은 몇 가지 동일한 문제를 공유합니다.
- 충동적인 행동 의 높은 위험성
DBT가 PTSD를 가진 사람들을 도울 수 있는지 연구하는 연구자가 있다는 사실을 알게되면 놀라지 않을 것입니다.
DBT 란 무엇입니까?
인지 행동 치료 (CBT)로 간주되는 DBT는 사람의 BPD 증상을 줄이는 방법으로 불완전하게 형성된 사고, 행동 및 신념을 바꾸는 데 중점을 둡니다. 그러나 DBT는 전통적인 CBT와 다릅니다. 방법? 그 사람의 감정 과 생각 의 수용을 강조함으로써. 사실, DBT는 이러한 수용을 돕기 위해 마인드 스킬 을 사용하는 최초의 CBT 치료법 중 하나였습니다.
DBT는 BPD를 가진 사람들 중 가장 중요한 문제는 자신의 감정 ( 감정 조절 장애 라고도 함)을 관리하는 것이 어렵다는 생각에 기반합니다 . BPD를 가진 사람들 (예 : 고의적 인 자해 )의 문제 행동의 대부분은 자신이 감정을 관리하는 문제에서 비롯된 것으로 생각됩니다.
감정 관리 문제는 다음과 같은 조합에서 비롯됩니다.
- 생물학 (예 : 강렬한 감정을 경험하는 사람의 경향)
- 감정을 무시하거나 표현하는 경우 처벌되는 유년기 환경
따라서 DBT는 감정 관리 문제와 문제 행동을 개선하는 데 중점을 둡니다. DBT 사용을 제공하고 4 가지 유형의 기술을 가르치는 치료사 :
- Mindfulness 명상 기술
- 대인 관계 효율성 기술
- 조난 허용 스킬
- 감정 조절 기술
PTSD를위한 DBT의 유용성 탐구
원래 BPD를 사용하는 사람들을 위해 개발 된 DBT에 사용 된 기술은 PTSD 환자에게 큰 도움이 될 수 있습니다.
BPD 환자와 마찬가지로 PTSD 환자도 감정 관리에 문제가 있습니다. 그들은 또한 관계에 문제가 있거나 고의적 인 자해 같은 자기 파괴적 행동에 관여 할 수 있습니다.
독일 맨하임 중앙 정신 건강 연구소의 한 연구팀은 DBT가 PTSD 환자에게 효과적인지 여부를 알아보기 위해 DBT와 (PTSD)를 병용 한 집중 치료법을 사용하여 PTSD (어린 시절의 성적 학대) 전통적인 CBT는 노출 과 같은 PTSD 치료에 접근합니다. 공동 치료는 DBT-PTSD 라고 불렀다 .
연구진은 DBT-PTSD가 우울증 과 불안 등 여성 PTSD 증상을 크게 줄 였음을 발견했다. 또한 여성의 PTSD 증상은 치료를 마친 후 6 주가 지나도 개선되었으며, 치료가 끝난 후 PTSD에서 계속 회복 할 수 있도록 도와주는 연구 기간 동안 기술을 습득했을 수도 있음을 시사합니다.
더 많은 연구가 필요한 이유
DBT-PTSD에 대한 연구는 초기 단계에 있습니다. DBT-PTSD가 PTSD를위한 다른 CBT 치료법과 어떻게 비교되는지 연구해야합니다. 그러나 결과는 유망하다. DBT에 대해 더 자세히 알고 싶다면 Marsha Linehan의 Behavioral Tech 웹 사이트에서 훈련을 받고 DBT를 제공 할 수있는 정신 건강 전문가 데이터베이스를 비롯한 많은 자료를 이용할 수 있습니다.
출처 :
Linehan, MM (1993). 경계 성 인격 장애의인지 적 행동 치료. 뉴욕 : Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). 어린 시절 성적 학대와 관련된 외상 후 스트레스 장애에 대한 변증 법적 행동 치료 : 집중적 인 주거 치료 프로그램에 대한 예비 연구. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.