외상 후 스트레스 장애를 가진 사람들을위한 CBD는 얼마나 효과적입니까?
PTSD를위한인지 행동 요법
인지 행동 치료 (CBT)는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 뿐만 아니라 다른 심리적 인 문제에 효과적으로 대처하는 사람들에게 효과적인 것으로 밝혀진 심리 요법의 하나입니다. 그렇다면 CBT는 정확히 무엇이며 다른 치료법의 유무에 따라 얼마나 효과적 일 수 있으며 무엇을 기대할 수 있습니까?
CBT의 기초
CBT 치료는 우리의 상황, 생각, 감정 및 행동을 해석하거나 평가하는 방식 때문에 심리적 인 문제가 발생한다는 생각에 기반합니다.
심리적 문제가 어떻게 전개되는지
CBT의 철학을 설명하는 것은 예제를 사용하는 것이 가장 쉽습니다.
거미가 당신이 어릴 때 물었을 때부터 모든 거미가 위험한 것으로 간주했다고 가정 해 봅시다. 이 방법으로 모든 거미를 보아서, 당신은 아마 당신이 1 개를 볼 때마다, 그것이 크거나 작다 상관없이 염려하고 두려워하게 느낄 것입니다.
두려움 때문에 거미를 조심스럽게 피하십시오. 물론, 모든 거미 접촉을 피함으로써 매우 행복한 삶을 영위 할 수 있습니다. 그러나 항상 두려워하는 것을 피할 수는 없습니다.
예를 들어 많은 친구들이 좋아하는 피크닉에 초대 받았고 얼마 동안 보지 못했다고 가정 해 봅시다. 피크닉이 거미가있을 수있는 나무가 우거진 지역에서 개최된다는 것을 알게 될 때까지 그들을 보게되어 기쁩니다! 당신은 거미가 당신을 물 수도 있고, 당신이 가지 않기로 결정하고, 슬프게 느끼게 될까 봐 걱정합니다.
이 예에서 알 수 있듯이 두려움과 회피로 인해 성취감과 긍지를 유지할 수 있습니다.
심리적 인 문제 진행 방법
때로는 두려워하는 것의 생각조차도 불안을 일으킬 수 있습니다. 스파이더 예제를 다시 사용하여 거미를 두려워하고 잠자는 동안 거미에게 물린 사람에 대한 이야기를 듣는다고 가정 해 봅시다. 당신은 밤에 잠들고 침대에서 무방비 상태 인 동안 물릴 위험에 대해 걱정하기 시작할 수 있습니다.
걱정이된다면 필요한 수면을 취하지 못할 수도 있습니다. 이 시점에서 그것은 무능하게되는 방식으로 "두려움에 대한 두려움"이됩니다.
이 같은 걱정은 피곤할 수 있으며 불행히도 우리는 생각을 피할 수 없습니다. 그러나 사람들은 계속 노력하고 있습니다. 어쩌면 책이나 잡지를 읽음으로써 생각을 혼란에서 벗어나 려고 노력했을 수도 있습니다. 당신의 생각이 심하게 괴로워하지 않는다면 이것은 꽤 잘할 수 있습니다.
그러나 PTSD가있는 경우, PTSD에서 발생하는 것과 같은 외상적인 생각이나 기억으로부터 그렇게 단순한 것이 보호 할 수 없다는 것을 알 수 있습니다. PTSD를 가진 일부 사람들은 음주 나 약물 남용 과 같은 더욱 극단적이고 건강에 좋지 않은 전략으로 변할 수 있습니다. 이러한주의 산만은 사람들이 잊어 버릴 수 있도록 잠시 동안 도움이 될 수 있지만, 혼란스러운 생각은 항상 더 큰 강도로 항상 돌아옵니다. 또한 물질 남용으로 인해 다른 건강 및 심리적 문제가 야기 될 수 있습니다.
PTSD CBT는 어떻게 도와 드릴까요?
PTSD CBT의 목표는 다음과 같습니다.
- PTSD를 가진 사람들이 환경, 생각 및 감정을 평가하는 방식 변경
- 약물 남용과 같은 PTSD 증상 및 문제 행동 감소
- 사람들에게 비참한 생각 에 대처하는 보다 건강한 방법을 가르친다.
- 사람들의 기분과 삶의 질 향상
PTSD CBT는 어떻게됩니까?
인지 행동 치료사는 다음을 포함하여 PTSD 환자를 돕기 위해 여러 가지 CBT 기술을 사용할 수 있습니다.
- 자체 모니터링
- 인지 적 구조 조정
- 행동 실험
이들 각각을 개별적으로 살펴 보겠습니다.
자체 모니터링
치료사는 먼저 특정 상황 (특히 불안이나 기분을 상하게하는 원인)에 대한 반응으로 생각을 기록하고 추적 할 수 있습니다 ( 자체 모니터링 ). 이 기술은 불안 등 의 경험 과 결과 를 평가하는 방법을 더 잘 인식 하도록 돕기 위해 고안되었습니다.
인지 구조 조정
평가를 개발 한 후에 치료사는 환자에 대한 증거를 수집하고 환자가 실제로 얼마나 진실인지를 고려하도록 도울 수 있습니다.
이 인지 적 구조 조정 기법을 통해 다음과 같은 사실을 깨닫게 될 것입니다.
- 당신의 평가와 상황을 해석하는 방법이 완전히 정확하지는 않습니다.
- 생각 이 사실일지도 모르지만 실제로는 그렇지 않을 수도 있습니다.
스파이더 예제를 사용하면 스파이더가 물지 않는 것이 실제로 매우 드뭅니다. 실제로 많은 스파이더는 위험하지 않습니다. 이 실현은 거미에 대한 불안을 줄여야합니다. 또한 친구와의 피크닉과 같이 거미가있을 수있는 즐거운 상황을 피할 가능성이 적습니다.
행동 실험
세상을 바라 보는 새로운 방식을 시험해 보는 행동 실험에 참여할 수 있습니다. 이렇게하기 위해, 당신은 거미와 같이 한 번 두려워했던 것들을 접촉하는 상황으로 들어갑니다. 물린 것과 같은 나쁜 결과가 없을 때, 당신은 당신의 이전 생각이 당신이 믿는만큼 정확하지 않았 음을 스스로 볼 수 있습니다.
누가 CBT 혜택을 누릴 수 있습니까?
CBT는 불안 장애 , 우울증 , 섭식 장애 , 알코올 및 약물 남용 문제와 같은 PTSD 이외의 다양한 심리적 인 문제를 성공적으로 치료해 왔습니다. 그러나 CBT는 일부 사람들에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 이에 대한 이유는 다음과 같습니다.
- 고도로 구조화 된 세션. CBT 세션은 대개 세션을 충족 시키도록 구성된 각 세션에 대한 구체적인 목표로 고도로 구성됩니다. 이런 구조의 양은 치료에서 더 많은 자기 탐구를 원하거나 그렇지 않은 사람이 좋아할 수도 있습니다.
- 시간 제한. 많은 CBT 세션은 일정 기간 만 지속될 수 있으며 그 이후에 계속 진행할 수있는 충분한 기술을 습득 할 것으로 기대됩니다. 작업 할 단일 문제가있는 경우이 방법이 효과적입니다. 그러나 장기적인 지원을 원한다면이 단기적 초점이 귀하의 필요를 충족시키지 못할 수도 있습니다.
PTSD를위한인지 행동 요법의 결론
보시다시피 가능한 다양한 유형의 CBT 치료법에 관해서 최대한 많이 배우고 배우는 것이 중요합니다. 그것은 당신의 필요에 맞는 것을 찾는 가장 좋은 방법입니다. 또한 인지 치료 치료 와 같은 PTSD CBT 기술에 대해 더 배우고 안전을 추구하는 데 관심이있을 수 있습니다.
출처:
Barlow, DH (2014). 심리적 장애의 임상 수첩 . 5 판 . 뉴욕, 뉴욕 : Guilford Press.
Sin, J., 스페인, D., Furuta, M., Murrells, T. 및 I. Norman. 심한 정신 질환자의 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)에 대한 심리적 중재. 체계적인 검토의 Cochrane 데이타베이스 . 2017. 1 : CD011464.