우울증은 치료 가능하며 대부분의 사람들은 약물 치료, 정신 요법 또는이 두 가지 병용 요법으로 치료할 때 증상의 호전을 봅니다.
그러나 치료는 개별화되어야합니다. 한 사람에게 효과가있는 것이 다른 사람에게는 효과가 없을 수도 있습니다. 의사 나 치료 팀과 대화하여 우울증을 줄이는데 가장 효과적인 옵션이 무엇인지 이야기하는 것이 중요합니다.
7 가지 우울증에 효과적인 정신 치료의 유형
단어 "치료법"은 여러 가지 유형의 치료법을 설명하는 데 사용됩니다. 심리 치료사는 종종 우울증을 치료하기 위해 특정 유형의 치료법을 사용합니다. 그들 중 일부는 고객의 치료 필요성을 토대로 절충 적 접근법을 사용합니다.
다양한 종류의 치료법이 있지만 2013 년 연구에서는 우울증에 가장 효과적인 치료법을 조사했습니다. 연구자들은 우울증을 줄이는 데 다음과 같은 치료법이 똑같이 효과적이라는 사실을 발견했습니다.
- 대인 관계 치료 는 상대적으로 짧습니다. 세션은 고도로 구조화되어 있습니다. 그것은 당신의 관계가 우울의 최전선에 있다는 생각에 기초합니다. 치료의 목적은 의사 소통 기술 및 갈등 해소 기술과 같은 기술을 환자가 향상시킬 수 있도록 돕는 것입니다.
- 인지 행동 치료 는 사람들이 우울 감정을 강화시키는인지 적 왜곡과 행동 패턴을 확인하고 대체하도록 돕는 데 중점을 둡니다. 그것은 보통 단기이며 현재의 문제와 기술 가르침에 초점을 맞추고 있습니다.
- 사회 기술 치료 는 환자에게 건강한 관계를 수립하는 방법을 가르쳐줍니다. 목표는 환자가 의사 소통을 향상시키고 정직과 존경을 바탕으로 개인과의 강력한 소셜 네트워크를 구축하는 방법을 배우는 것입니다.
- 정신 역동 요법 은 종종 영화 또는 대중 문화에 등장합니다. 그것은 환자가 과거로부터 무의식적이고 치유되지 않은 정서적 상처를 탐험하는 것을 돕습니다. 목표는 사람들이 자신의 우울증이 과거 경험과 해결되지 않은 갈등과 어떻게 관련되어 있는지를 알도록 돕는 것입니다. 치료사는 환자가 이러한 문제를 해결할 수 있도록 도와줌으로써 생산적인 방식으로 발전 할 수 있습니다.
- 지지하는 상담 은 구조화되지 않았으며 환자의 말을 듣는 데 중점을 둡니다. 환자는 이야기하고자하는 문제를 해결하도록 초대 받고 치료사는 이해와 지원을 제공하기 위해 공감을 사용합니다.
- 행동 활성화 는 즐거운 활동에 대한 인식을 불러 일으 킵니다. 치료사는 환자와 환경 사이의 긍정적 인 상호 작용을 증가 시키려합니다. 적극적이고 즐거운 활동에 참여함으로써 우울증의 증상을 줄일 수 있습니다.
- 문제 해결 요법 은 환자의 문제를 정의하는 것을 목표로합니다. 그런 다음 여러 솔루션이 제공됩니다. 치료사는 환자가 옵션을 평가하고 해결책을 선택할 수 있도록 도와줍니다.
가족 또는 커플 요법
우울증이 가족의 다른 사람들에게 영향을 줄 때 가족 또는 부부 요법을 고려할 수 있습니다. 다른 가족 구성원과 관련된 치료는 대인 관계에 중점을 둡니다.
환자의 우울증에 대한 다양한 가족 구성원의 역할을 조사 할 수 있습니다. 일반적인 방법으로 우울증에 대한 교육도 가족 치료의 일부가 될 수 있습니다.
입원
입원 은 환자가 자신이나 타인에게 위험한 것으로 간주 될 때 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 자살을 심각하게 고려하는 환자는 입원을 요구할 수 있습니다.
입원은 개인 치료, 가족 치료 및 집단 치료를 포함 할 수 있습니다. 환자는 처방 된 약물 치료를받을 수도 있습니다.
환자가 병원을 떠나기에 안전 해지면 부분 병원과 같은 집중 외래 프로그램을 권장 할 수 있습니다. 이 서비스는 우울증에서 회복되는 것을 돕기 위해 매일 수 시간 동안 진행됩니다.
의약품
우울증의 증상을 줄이는 데 도움을 줄 수있는 많은 약물들이 있습니다. 대부분의 연구에서 약물 치료가 치료와 함께 사용될 때 가장 효과적이라는 사실을 발견했습니다. 우울증 치료에 일반적으로 사용되는 약의 종류가 있습니다 :
- Tricyclic 항우울제 (TCAs)는 최초로 개발 된 항우울제 중 하나입니다. 그들은 새로운 항우울제보다 부작용이 있지만 특정 환자에게는 더 효과적 일 수 있습니다. 여기에는 Elavil (amitriptyline), Tofranil (imipramine) 및 Pamelor (nortriptyline)가 포함됩니다.
- 모노 아민 산화 효소 억제 물 (MAOI) - 항우울제의 또 다른 오래된 유형입니다. MAOI를 복용하는 경우 고혈압을 일으킬 수있는 반응을 막기 위해 특정 식이 제한 을 따라야합니다. 또한 다른 약물과의 상호 작용에주의해야합니다. tricyclics와 마찬가지로, 이들은 일반적으로 1 차 라인에서 사용되지 않지만 가끔 우울증을 치료하기가 더 어려울 때 도움이 될 수 있습니다. MAOI에는 Marplan (isocarboxazid), Nardil (phenelzine) 및 Parnate (tranylcypromine)가 포함됩니다.
- 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs) - 오늘날 우울증에 가장 일반적으로 처방되는 약물입니다. Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline) Celexa (citalopram) 및 Luvox (fluvoxamine)는 일반적으로 상표명으로 사용됩니다. 다른 항우울제 유형에 비해 SSRI는 부작용이 적습니다. 세로토닌 증후군을 일으킬 수있는 위험한 수준의 세로토닌 축적 가능성 때문에 SSRI를 구형 MAOI와 함께 처방해서는 안됩니다.
- 세로토닌과 노르 에피네프린 재 흡수 저해제 (SNRIs)는 SSRI와 유사하게 작용하는 새로운 항우울제로서 세로토닌과 함께 노르 에피네프린의 재 흡수를 차단합니다. 이 종류에있는 일반적인 약물은 Effexor (venlafaxine), Cymbalta (duloxetine) 및 Pristiq (deslavenfaxine)입니다.
- 노르 에피네프린 (Norepinephrine)과 도파민 재 흡수 억제제 (NDRIs) - 웰 부트 린 (bupropion)은 그 자체로 모든 부류에 속합니다. Wellbutrin은 다른 항우울제에서 흔히 발생하는 성적인 부작용이 적습니다.
셀프 도움말 전략
우울증 치료를위한 자조 방법은 전문적인 자원이나 경증 증상을 가진 사람에게 접근 할 수없는 사람에게 도움이 될 수 있습니다. 자조 전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 지원 그룹 - 당신이 겪고있는 문제 및 증상과 관련된 다른 사람들과 대화 할 수 있습니다. 많은 사람들이 후원 그룹이 그들이 혼자가 아니며 아이디어와 자원을 제공한다는 것을 안심시켜줍니다.
- 온라인 자료 - 특히 우울증 환자를 돕는 많은 웹 사이트, 뉴스 레터 및 온라인 프로그램이 있습니다.
- 자조 책 - 책은 사람들이 치료에서 얻는 것과 똑같은 많은 기술을 제공 할 수 있지만 독자는 자신의 삶에 정보를 적용 할 수 있어야합니다. 많은 자조 책은 지역 도서관을 통해 무료로 구할 수 있습니다.
> 출처 :
> Arroll B, Elley CR, Fishman T, Goodyear-Smith FA, Kenealy T, Blashki G 외. 일차 치료에서 우울증에 대한 항우울제 대 위약. Cochrane Database Syst Rev 2009; (삼 ) .
> Barth JCBC, Munder T, Gerger H, et al. 우울증 환자에 대한 일곱 정신 요법 중재의 비교 효능 : 네트워크 메타 분석. Plos . 2013; 14 (2) : 229-243.