ADHD 개요
주의력 결핍 과다 활동 장애 (ADHD)는 신경 발달 장애입니다. 핵심 특징은주의 집중과 충동과 과잉 행동을 조절하는 것이 어렵다는 것입니다.
일반적으로, ADHD는 어린 시절에 발생하지만, 나중에는 진단 될 수 없습니다. 그것은 사춘기와 성인기까지 계속됩니다. ADHD는 학교 및 직장에서의 성취, 관계, 건강 및 재정 등 모든 삶의 측면에 영향을 미칩니다.
또한 ADHD를 앓고있는 많은 사람들이 다른 사람들이 쉽게 할 수있는 일상적인 활동에 어려움을 겪으면서 심한 수치심과 실패감을 경험하기 때문에 감정적 인 비용이 듭니다.
그러나 좋은 소식은 ADHD가 성공적으로 치료되고 관리 될 수 있다는 것입니다.
ADHD의 증상
MDH (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) 5 판 (DSM-5)은 세 가지 유형의 ADHD를 확인합니다. 이것들은:
- 부주의 한
- 과잉 행동 - 충동 적
- 결합 (부주의 및 과잉 행동 - 충동 성이 모두 존재하는 경우)
과거에는 이런 유형을 "ADHD 아형"이라고 불렀습니다. 그들은 이제 "프리젠 테이션"이라고 불립니다. 예를 들어, 누군가가 주의력 결핍 과다 장애, 복합 증상으로 진단 될 수 있습니다.
ADHD 증상이 일정하지 않습니다. 각 사람은 ADHD 증상을 다르게, 그리고 정도의 정도에 따라 다양하게 경험합니다.
부주의 한 프리젠 테이션의 증상 목록이 있습니다. 이런 유형의 ADHD 발표자는 다음과 같습니다.
- 환경에서 일어나고있는 일에 세심한주의를 기울이십시오. 예를 들어, 수업에서, 직장 회의에서, 또는 친구와의 대화에서 말한 것을 듣는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 산만 해 보이고 처음부터 끝까지 일을하는 데 어려움이있다.
- 지시 사항을 듣고 따라하기가 어렵다.
- 부주의 한 실수를 저 지르면서 종종 비판을 받는다.
- 지속적인 정신력을 필요로하는 일에 저항하라.
- 매우 도전적인 조직 찾기
- (휴대 전화) 또는 중요 (여권)에 관계없이 항목을 잃어 버리는 경우가 있습니다.
- 이야기를들을 때 듣지 않는 것처럼 보이거나 심지어 무례하게 보일 수도 있고 창문을 보거나 시간을 확인하십시오.
- 종종 공상이나 자신의 세계에서 나타나는 것처럼 보입니다.
충동 적 / 충동 적 증상의 증상 목록이 있습니다. 이런 유형의 ADHD 발표자는 다음과 같습니다.
- 항상 움직이며 "이동 중에"
- 좌석에 앉을 때도 교실이나 비행기에서와 같이 사회적으로 기대되는 경우에도 의자에 앉는 것이 거의 불가능합니다.
- 앉아있을 때 다리를 가볍게 두들 기거나 졸라 매거나 웅크 리다.
- 에너지를 태우기 위해 돌아 다니고 올라갈 것입니다. 성인은 엄격한 운동이나 익스트림 스포츠에 대한 열정을 키울 수 있습니다.
- 교대로 잡거나, 줄 서서 기다리는 것이나, 교통 체증을당하는 것이 매우 어렵다.
- 다른 사람들이 말하면서 인터럽트를하고, 게임과 대화에 집중하라.
- 질문을하기 전에 질문에 답하고 다른 사람들의 문장을 끝내십시오.
- 그 결과를 생각하지 않고 충동적인 결정을 내린다. 이것은 때로는 신체적으로 위험하거나 다른 사람들에게 해 롭습니다.
- 작업을 서두르며 실수를하는 경우가 많으며 느리고 체계적으로 작업을 수행하는 것이 불편할 수 있습니다.
사람이 대처 전략을 개발하고 자신에게 맞는 환경을 만들 수있는 자유가 많을수록 증상은 연령에 따라 변할 수 있습니다. 예를 들어, 7 살짜리 소년은 수업 시간에 여전히 앉아있을 수 있습니다. 성년기에, 그는 그것이 예상되는 바에 따라 외부 적으로 보이는 전략을 개발할 것입니다. 그러나 내부적으로 그는 매우 불안하지 않습니다. 그는 책상에 앉는 것이 장기간 요구되지 않는 직업을 선택할 수 있기 때문에 그의 ADHD 증상은 그리 명백하지 않습니다.
ADHD 증상도 성별에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.
충동을 가진 어린 소년은 트래픽을 찾지 않고 거리로 빠져 나올 수있는 반면, 소녀는 구두로 충동적이고 다른 사람들을 끊임없이 방해 할 수 있습니다.
ADHD의 원인은 무엇입니까?
ADHD의 가장 큰 원인 은 유전자입니다. 가족, 쌍둥이 및 입양아에 대한 연구 및 연구는 ADHD의 유전 적 요인에 대한 우리의 이해에 도움이되었습니다.
그러나 부모가 ADHD를 가지고 있다면, 자동적으로 자녀가 ADHD를 상속 받았다는 것을 의미하지는 않습니다.
너무 많은 설탕, 알레르기 반응, TV 시청, 비디오 게임, 육아 부족, 훈육 부족 등으로 ADHD가 발생하지 않습니다 .
진단 및 테스트
ADHD 평가를받는 가장 정확한 방법은 숙련 된 임상의가 세부적인 테스트를 수행하는 것입니다. ADHD 진단을 위해 면허를 소지하고 자격이있는 사람은 다를 수 있습니다. 그러나, 그것은 일반적으로 정신과 의사, 심리학자, 신경 학자 및 평가를 수행하는 일부 가정의 의사입니다.
ADHD가 있는지 알아보기 위해 혈액 검사와 같은 최종 검사는 없습니다.
대신 평가가 수행됩니다. 이것은 실무자가 다양한 출처에서 귀하에 관한 정보를 함께 수집 할 때 많은 요소를 포함합니다. 정보는 의료 및 학교 기록, 부모와의 인터뷰, 설문지에서 수집됩니다. 작업 기억 및 기타인지 기능을 테스트 할 수 있습니다. ADHD와 동시에 다른 증상이 나타날 수 있으므로 증상이 다른 증상으로 인한 것이 아닌지 확인하는 것도 중요합니다. 이러한 이유로 학습 장애를 가려 볼 수도 있습니다.
테스트에는 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 그것은 종종 하나 이상의 약속을 통해 확산됩니다. 평가하는 동안 의료 종사자는 DSM-5에 명시된 ADHD 기준을 충족하는지 여부를 결정합니다. 이것은 미국에서 사용되는 공식적인 진단 안내서입니다.
과정이 끝나면 ADHD가 있는지 알 수 있습니다. 또한 다른 조건이나 학습 장애가 있는지 알 수 있습니다.
공존 조건
ADHD는 다른 조건과 함께 존재하는 경우가 많습니다. 이것을 합동 또는 공존 조건이라고합니다. 이러한 증상은 ADHD와 비슷한 증상을 나타낼 수 있으며 ADHD의 존재를 가릴 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 각 장애의 증상을 경감 시키도록 각 상태를 확인하고 치료하는 것이 중요합니다. 공존하는 조건이 많이 있습니다. 다음은 여섯 가지 공통점입니다.
- 불안 장애
- 기분 장애, 우울증 또는 양극성 장애
- 난독증 같은 학습 장애
- 수면 장애
- 반대 항의 장애
- 자폐 스펙트럼 장애
관리 및 치료
ADHD 진단을받은 후에 ADHD의 치료와 관리를 시작할 수 있습니다. 사람들은 대개 치료법을 약물로 생각합니다. 그러나 ADHD의 치료는 처방약보다 훨씬 광범위합니다. 학교 또는 직장에서의 생활 기술, 치료 및 편의를 포함 할 수 있습니다. 이러한 치료 방법의 조합은 일반적으로 ADHD 증상을 관리하는 가장 효과적인 방법입니다.
약물 치료
많은 어린이와 성인에게 약물 치료는 치료 계획의 필수 부분입니다. 의사와 긴밀히 협력하여 당신이나 당신의 자녀에게 올바른 종류의 약물과 치료 용량을 찾으십시오.
생활 기술
ADHD 증상을 돕는 학습 기술은 매우 유용합니다. 예를 들어, 일일 플래너를 사용하는 방법을 배우는 것은 어른이 작업 과제를 관리하거나 자녀가 제 시간에 학교 과제를 제출하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이와 같은 생활 기술을 배우는 것은 단순 해 보이지만 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
숙박 시설
학생들은 적응할 수있는 성적을 얻을 수 있도록 편의를 제공합니다. 예를 들어, 다른 사람이 수업 시간에 학생 메모를 할 수 있으며 시험을 치르기 위해 조용한 방을 제공 할 수 있습니다. 작업장에는 근로자가 직무 수행을 지원할 수있는 편의가 제공 될 수 있습니다.
교육
ADHD에 관한 교육이 중요합니다. ADHD 지식은 의사 및 전문가 같은 공식 소스, 웹 사이트, 서적 및 포드 캐스트와 같은 비공식 소스에서 얻을 수 있습니다. ADHD에 관해 배우는 것은 당신이 상태를 이해하고 그것이 당신이나 당신의 자녀에게 어떻게 영향을 미치는지를 이해하도록 도와줍니다.
카운셀링
상담이나 치료는 ADHD로 인한 자존감 문제, 우울증, 불안 또는 관계 문제를 해결하는 데 도움이됩니다.
새로운 개발 과제가 각 개발 단계 및 생활 단계에서 발생할 수 있기 때문에 다양한 치료 옵션이 각기 다른 단계에서 가장 효과적입니다. 귀하의 변화하는 필요에 맞게 치료를 맞추십시오. 조정과 조정은 정상입니다!
ADHD는 현대 장애입니까?
어떤 사람들은 ADHD가 현대 생활의 빠른 속도로 인해 아마도 새로운 상태인지 궁금해합니다. 그러나 ADHD는 현대 장애가 아닙니다. 100 년 넘게 문학과 의학 서적에 대해 쓰여졌습니다. 새로운 것은 ADHD라는 이름입니다. 수년 동안 같은 조건이 다른 이름으로 불려 왔습니다.
1845 년 Heinrich Hoffman 박사는 ADHD 를 Fidgety Philip의 이야기 라는 책 에 묘사했습니다 . 1902 년, 조지 F. 경 (Sir George F. Sir)은 충동과 행동 문제를 보인 어린이 그룹에 대한 최초의 임상 적 묘사를 썼습니다. 그는이 조건을 "도덕적 통제의 결함"이라고 불렀다. 1950 년대에 ADHD는 "과 운동성 충동 장애"로 불 렸습니다.
ADHD와 ADD의 차이점은 무엇입니까?
사람들은 종종 ADD 및 ADHD 라는 용어와 혼동을 느낍니다 . 그것들은 동일한 조건에 대한 두문자어입니다. 우리가 지금 ADHD라고 부르는 상태는 지난 100 년 동안 많은 이름을 가지고 있습니다. 더 많은 연구가 수행되고 상태에 대한 우리의 이해가 깊어지면서 공식 이름은이 새로운 지식을 반영하여 바뀝니다. ADD는 부주의 한 프리젠 테이션이라고 부르는 것을 설명하기 위해 1980 년에서 1987 년까지 사용되었습니다. 그러나 일부 저자와 의사는 부주의 한 ADHD를 언급하거나 ADD와 ADHD를 서로 바꾸어 사용할 때 ADD를 계속 사용합니다.
성인
ADHD는 이전에는 아이들이 자라날 수있는 조건으로 간주되었습니다. 우리는 이제 ADHD가 평생 걸쳐 있다는 것을 압니다. 증상은 나이와 함께 바뀔 수 있습니다. 예를 들어, 충동은 감소 할 수 있습니다. 또한 사람들은 자신의 증상을 관리하기 위해 의식적이고 잠재 의식적인 전략을 개발합니다. 그러나 ADHD는 계속 존재하고 있으며 지속적인 치료와 관리가 필요합니다.
많은 사람들이 처음 성인 으로 ADHD 진단을 받았습니다. 때로는 자녀가 ADHD로 진단 받고 진단 과정에서 스스로를 인식 할 때 발생합니다. 다른 어른들은 항상 동료 들과는 다른 느낌을 갖고 특히 스트레스가 많은 사건 후에 도움을 청합니다.
소녀와 여성
ADHD는 이전에는 아이들이 가진 것으로 생각했지만, 성인은 그렇지 않았습니다. 비슷한 방식으로, ADHD는 암컷도 가지고있는 상태가 아니라 남성 상태로 생각되었습니다.
일반적으로 소녀들은 ADHD가 부주의 한 경우가 많으며, ADHD가 어린 시절에 발견되지 않는 이유 중 하나입니다. 공상에 잠긴 소녀보다 너무 활동적인 소년을 알아 차리는 것이 훨씬 쉽습니다. 역사적으로 성년기에 도움을 청한 여성들 은 종종 불안이나 우울증으로 오진되었습니다.
ADHD에 대한 인식이 높아지면서 더 많은 소녀와 여성들이 정확하게 진단 받고 있으며, 이는 증상에 맞는 적절한 치료를받을 수 있음을 의미합니다.
ADHD 여성들은 추가적인 어려움에 직면 해 있습니다. 사춘기, 임신 및 폐경기뿐만 아니라 월간 변화로 인한 호르몬 변화로 인해 ADHD 증상이 악화 될 수 있습니다.
출처 :
> 미국 정신과 학회. (2013). 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼 (5 판). 워싱턴 DC.
Treuer T, Gau SS, Mendez L, et al. 환자 특성, 치료 전략, 효과 및 내약성을 포함한 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애에 대한 흥분제 및 Atomoxetine과의 병용 요법에 대한 체계적인 검토. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology . 2013; 23 : 179-193.