많은 유형의 기분 장애가 있지만, 외과 의사 건강 보고서에 따르면 어린이의 우울증 세 가지 유형은 주요 우울 장애 (MDD), 기분 장애 (DD) 및 양극성 장애 (BD)입니다.
어린이의 주요 우울 장애
주요 우울 장애는 어린이가 우울증 에피소드를 겪는 심각한 상태입니다.
에피소드는 일반적으로 7-9 개월 지속됩니다. DSM-IV에 따르면 소아기 우울증의 증상은 다음과 같습니다.
- 학업 하락
- 친구와 가족의 탈퇴
- 자해의 생각이나 행동
- 과거의 즐거움에 대한 관심의 상실
- 수면 문제
- 식욕 및 / 또는 체중 변화
- 죄책감 이나 오해의 느낌
- 부모에게 기대고있다.
- 설명되지 않은 울음
또한 MDD 어린이는 수줍음 , 두려움, 설명 할 수없는 신체적 불만 과 같은 불안 증상을 나타낼 수 있습니다.
10 세 미만 아동의 약 2 ~ 3 %가 MDD 기준을 충족 하나 10 세에서 14 세 사이의 아동은 전반적으로 5 ~ 8 %로 증가합니다. 거의 두 배나되는 소녀가 15 세까지 소년으로 우울증을 경험합니다. 사춘기 이전에 남자 아이들은 여자 아이들보다 우울증 발병률이 높았습니다.
MDD의 회복률은 치료받는 어린이에게 높습니다. 그러나 우울증이 재발하는 경우도 있습니다.
국립 정신 건강 연구소 (NIMH) 는 자부심 저하 , 물질 남용, 위험 감수, 학업 성취도 저하, 사회 개발 부족 등과 같은 단기 및 장기적인 결과를 고려하여 어린이의 우울증을 조기에 파악하고 치료할 것을 제안합니다 , 자살 위험이 있습니다.
어린이의 기분 부전증
기분 부전 장애는 적어도 2 년간 지속되는 MDD보다 지속적이지만 경미한 기분 장애입니다.
DD가있는 아이들은 MDD를 가진 아이들보다 더 기능적입니다. DD 증상이있는 어린이는 증상이 있음에도 불구하고 대개 학교에 다닐 수 있으며 MDD를 가진 일부 어린이는 할 수없는 활동에 참여할 수 있습니다. DD를 앓고있는 어린이는 DD로 오랫동안 고통을 받아서 우울 상태가 "정상"이라고 믿을 수 있습니다. 부모 또는 다른 사람들은 그 아이가 우울한 장애가 아니라 내성적이거나 내성적 인 성격을 가지고 있다고 생각할 수 있습니다.
소아에서의 DD의 증상은 MDD의 증상과 비슷하지만 덜 심각합니다. 어린이의 사망률은 3 %입니다. 2008 년 The Journal of Psychiatric Research 에 연구 결과를 발표 한 Daniel Klein 박사와 동료 연구원 에 따르면 75 %의 어린이가 MDD를 경험할 것이라고합니다. MDD와 DD의 조합은 이중 우울증으로 간주됩니다.
기분 조절 장애에 대한 회복율은 특히 적절한 치료를받는 어린이에서 높습니다. 다시 말하지만 재발도 그렇습니다. Klein 박사와 동료 연구자들은 DD에 대한 재발률은 어린이의 경우 10 년 동안 약 70 %임을 발견했습니다. 또한, 아이가 더 오래 DD 일수록 MDD 나 DD를 경험할 확률이 더 높다는보고가있었습니다.
어린이의 양극성 장애
우울증은 양극성 장애의 일부로 발생할 수 있습니다.
이것은 아이가 우울한 에피소드뿐만 아니라 조울증을 경험하는 상태입니다.
아이들의 양극성 장애 진단에 관한 논쟁이 있습니다. 그러나 2002 년 Psychiatric News 에 발표 된 정신과 의사 인 Elizabeth Weller 박사는 BD는 소아에서는 드물지만 존재하고 오진되는 경우가 종종 있다고 지적합니다.
BD 발병은 일반적으로 청소년기 말이나 초기 성인기에 발생하지만 어린 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 어린이의 경우 BD의 증상은 성인의 경우와 다릅니다 : 9 세 이전의 어린이는 과민성 및 정신 운동 동요 , 증가 또는 반복 운동, 편집증 및 정신병 증상을 나타낼 수 있습니다.
9 세 이후에 BD의 증상은 BD를 가진 성인과 유사합니다 : Elation 또는 지나치게 흥분한 상태; 위험 감수; 거의 또는 전혀 잠을 잘 수없는 능력; 경주 생각; 빠르고 큰 소리로 말하기; 해체; 능력이나 성취의 과장된 감각.
NIMH의 2007 년도 보도 자료에 따르면 소아기 양극성 장애의 비율은 약 1 %로 10 년 동안 40 배 증가했습니다.
학업 성취도가 낮고 개인적인 관계, 약물 남용, 자살 등 심각한 결과를 초래 한 BD 치료 는 항상 치료 가 필요합니다. 약물 치료는 어린이의 기분을 안정 시키는데 도움이 될 수 있지만, BD는 평생 동안의 장애입니다.
학부모가 할 수있는 것
우울증이있는 증상이 자녀에게 나타나면 즉시 소아과 의사와 상담하십시오. 의사는 근본적인 의학적 원인을 배제하고 적절한 경우 치료를 권유 할 수 있습니다.
자녀가 우울 장애가 있다는 것을 듣기에는 무서울 수 있지만, 그것은 "평생 선고"는 아닙니다. 치료와 지원을 통해 자녀는 회복되어 어린 시절을 즐길 수 있습니다.
출처 :
미국 정신과 학회. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 4 판, 텍스트 개정. 워싱턴 DC : American Psychiatric Association; 2000 년
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짐 로크. "종종 어린이에게서 잘못 진단되는 양극성 장애, 전문가의 말" Psychiatric News , July 5, 2002 37 (13) : 26.
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우울증의 징후와 증상은 무엇입니까? 국립 정신 건강 연구소. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml