전기 충격 요법, 사용 및 부작용의 기초
ECT (electroconvulsive therapy)는 전통적인 치료법에 반응하지 않는 특정 정신병에 대한 대안 요법입니다.
잠재적 인 부작용을 비롯하여 ECT를 경험하는 것과 같은 이 치료법에 대해 더 자세히 알아 보겠습니다.
ECT 란 무엇입니까?
처음에는 Bini와 Lenletti가 1930 년대에 개발 한 ECT는 내성 정신병 치료에 중요한 역할을 계속하고 있습니다.
ECT는 두뇌를 통해 전류를 보냄으로써 작동합니다. 이 전류는 차례로 기분과 관련된 뇌의 화학 물질을 변화시키는 것으로 생각됩니다.
그것이 대중에 의해 오해되어 왔지만, 항우울제 및 정신 요법과 같은 전형적인 치료법에 저항성이있는 주요 우울증 환자에게는 전기 충격 요법 (electroconvulsive therapy, ECT)이 비교적 안전한 방법 일 수 있습니다.
ECT는 어디서 어떻게 이루어 집니까?
ECT는 안전한 환경에서 제공됩니다. 의료 전문가 및 장비가있는 병원의 복구실이 일반적입니다. 마취과 의사와 참석 정신과 의사가 ECT 훈련 간호사와 함께 치료를 제공합니다.
사람은 마취약으로 부드럽게 진정되고 통증이 없도록 편안합니다. ECT는 뇌에 발작 유형을 생성합니다. 치료는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 치료의 관찰은 환자의 발가락의 흔들림을 나타낼 수 있습니다.
치료가 끝나면 환자는 깨어나 의료 관계자가 철저히 검사하고 집이나 병원으로 가야합니다.
ECT 후 환자는 약간의 두통, 약간의 졸음 및 일시적인 혼란을 겪을 수 있지만 더 심각한 것은 극히 드문 현상입니다
ECT는 우울증을 치료 합니까?
ECT는 치료법이 아니라는 점에 유의해야합니다. 오히려 그것은 현재 치료 및 / 또는 약물에 악화되거나 반응하지 않는 개인에게 효과가있는 치료법을 찾기 위해 소중한 시간을 벌 수있는 방법입니다.
ECT는 무엇을 치료합니까?
ECT는 대부분 우울 장애의 치료에 사용되지만, 조증 또는 정신 분열병과 같은 다른 정신병 치료에도 사용할 수 있습니다.
특히 장 딴기 우울증 (협착)의 경우 ECT는 80-100 %의 높은 반응률을 보이며 현재 사용 가능한 다른 치료법보다 효과적입니다.
ECT를 사용하여 불안을 치료할 수 있습니까?
불안 장애는 일반적인 정신병으로 다음과 같습니다 :
- 강박 장애 (OCD)
- 공황 장애
- 사회 공포증
- 일반화 된 불안 장애
ECT는 전통적인 치료법에 반응하지 않고 심각한 우울증으로 인해 복잡 해지는 불안 장애가있는 사람들에게 역할을 할 수 있습니다. 일부 정신과 의사의 관심은 ECT가 우울한 증상을 돕지 만 불안 성 증상이 악화 될 수 있다는 것입니다. 예를 들어 강박 관념이나 공황 발작이 악화 될 수 있습니다.
ECT 및 정신 분열증
우울증을 앓고있는 사람들이 ECT 혜택을받는 것과 마찬가지로 항 정신병 약에 반응하지 않는 정신 분열병 환자 도이 치료를받을 수 있습니다.
ECT 및 파킨슨 병
우울증 및 기타 기분 장애는 파킨슨 병 환자에게서 매우 흔합니다.
최근 몇 년 동안 ECT 또는 파킨슨 관련 우울증을 사용하는 데 따른 역할과 이점을 조사한 많은 연구가있었습니다.
후보자는 누구입니까?
ECT는 우울증에 대한 약물 치료 및 기타 치료 방법 에 반응하지 않는 사람들을위한 것입니다. 고전적인 예는 다량의 항우울제와 정신 요법에 반응하지 않는 주요 우울 장애 환자에게 ECT를 사용하는 것입니다. ECT는 ECT 단독 요법보다 사람의 증상을 호전시키기 위해 다른 요법과 병행하여 제공되기도합니다.
부작용
단기간에 ECT의 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 근육통 및 혼란이 포함될 수 있습니다.
이러한 증상은 대개 자기 제한적이며 며칠 만에 해결됩니다. 퇴행성 기억 상실은 다른 증상보다 오래 지속되지만 거의 지속되지는 않습니다.
장기간의인지 적 변화는 ECT의 부작용이 될 수 있으며, 대부분의 경우 최근 사건에 관한 기억 상실이 대부분입니다. 의사가 ECT를받은 후에 기억력이나 방향 관련 질문을하면 인지력 상실의 정도를 평가합니다.
보다 심각한 부작용으로는 심장 폐 및 뇌 관련 효과가 있습니다. 관상 동맥 질환이있는 사람들에게는 심장 마비 및 심장 리듬 장애의 위험이 증가하며, 의사는 ECT를 받기 전에 심장 전문의와상의 할 것을 권장 할 수 있습니다.
치료에 동의하기 전에 환자가이 위험 및 ECT의 다른 모든 잠재적 위험 및 이점을 인식하는 것이 중요합니다.
전반적인 안전
ECT는 신중한 선택 기준에 따라 사용될 때 ECT가 위험하고 시대에 뒤떨어져 있다는 일반 대중의 인식에도 불구하고 심한 우울증을 통제하기에 상대적으로 안전한 방법 일 수 있습니다. 물론 ECT의 위험은 자살 위험과 같은 치료에 반응하지 않는 심각한 우울증의 위험에 대해 면밀히 검토해야합니다.
ECT가 더 자주하지 않는 것은 무엇입니까?
"ECT가 일반적으로 잘 견디면 왜 더 자주하지 않습니까?" 그 이유 중 하나는 부정적인 대중 인식이나 ECT의 오명입니다. 또한 ECT가 수행 할 수있는 역할에 대한 주치의의 인식 부족과 절차를 수행하는 제공자의 부족이 있습니다. 그러나 ECT는 심한 우울증이나 정신 분열병과 같은 정신병을 치료하는 데 약물 치료 및 정신 요법과 같은 치료법이 효과가 없을 때 수행되는 절차라는 점을 다시 한번 기억하는 것이 중요합니다. 이 경우 치료를 고려할 때 명심해야 할 사람의 삶의 질이 중요합니다.
ECT의 대안
ECT를 고려하기 전에 가능한 대안을 고려하는 것이 중요합니다.
정신과 의사는 여러 가지 다른 종류의 항우울제를 여러 가지 시도해 볼 수도 있습니다. 우리는 여전히 어떤 사람들이 다른 사람들보다 더 잘 반응 할 수있는 이유를 모르지만 우울증을 유발할 수있는 뇌의 신경 전달 물질의 균형과 관련이있을 것입니다.
정신 요법은 또한 대들보이기 때문에 ECT를 고려하기 전에 시도해야합니다.
최근 몇 년 동안 더 많이 사용 되어온 ECT의 대안은 경 두개 자기 자극 입니다. ECT vs TMS의 장단점에 대해 자세히 알아보십시오.
나는 무엇을해야합니까?
ECT는 조심성있는 정신병 증상을 완화하는데 매우 효과적 일 수있는 신중한 선발 된 사람들에 대한 안전한 개입으로 여겨지고 있습니다. 모든 중재, 시술 또는 약물 치료와 마찬가지로 ECT를 받기 전에 귀하의 의사와상의하십시오.
출처 :
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