Catatonia는 사람이 운동 활동에 현저한 교란을 겪는 상태입니다. 일반적으로 약혼 및 활동 감소로 생각되지만, 과도하거나 특이한 운동 증상으로 나타날 수도 있습니다.
부종증 성 우울증이란 무엇입니까?
Catatonia는 다른 정신 장애 또는 의학적 상태의 일부가 될 수도 있고 "unspecified"범주에 속할 수도 있습니다. 지정되지 않은 유방 증은 진단받을 수있는 주요 정신병, 정서 장애 또는 의학적 장애가없는 모든 경우를 포함합니다.
우울증은 우울증과 동시에 발생합니다.
타악기의 우울증은 얼마나 흔한가요?
Catatonia 그 자체는 드문 일이 아닙니다. 보고서가 다양하지만 서구 국가의 정신과 입원 환자의 약 10 %가이 상태를 나타냈다 고합니다. 그러나 우울증이있는 환자에게는 드물다. 우울증이있을 때, 일반적으로 양극성 장애 의 맥락에 속합니다 . 유분이있는 모든 정신과 환자의 대부분은 양극성 장애와 정신 분열병을 가지고 있습니다.
Catatonia의 원인은 무엇입니까?
카타 니아를 일으키는 원인이 정확히 무엇인지는 알려지지 않았지만 다음과 같은 많은 이론들이 제시되었습니다.
- 감마 - 아미노 부티르산 (GABA)의 결핍
- 글루타메이트에서의 조절 장애
- 도파민의 조절 장애
- 시상과 정면 엽의 신진 대사 이상
그러나 아마도 가장 흥미로운 이론은 catatonia가 과장된 원초적 공포 반응 때문일 수 있다고 제안하는 이론이다.
이 과학자들은 포식자를 자주 다루어야했던 선사 조상들이 위험한 동물에 의한 탐지를 피하기 위해 오랜 시간 동안 매우 조용한 상태를 유지할 수있는 능력을 진화 시켰다고 주장합니다. 카타 토니아 (Catatonia)는이 고대 방어 메커니즘이 강한 두려움에 의해 행동으로 옮겨 질 수 있다고 말한다.
Catatonia의 증상은 무엇입니까?
Catatonia는 많은 다른 징후와 증상을 포함하는 증후군이며 그 중 일부는 본질적으로 상당히 광범위합니다. 다음 목록은 가능한 징후 중 일부를 설명합니다.
- Stupor - 아마도 가장 눈에 띄는 표시는 아마도 멍청입니다. Stupor는 이동성과 말의 부족이 특징입니다.
- 자세 조절 - 유분이있는 사람은 꽤 오랜 기간 동안 같은 자세를 유지할 수 있습니다.
- 왁스 유연성 - 피감 환자를 검사하는 임상의는 환자가 오랜 시간 동안 계속 유지하는 매우 불편한 자세 일 수있는 환자를 배치 할 수 있습니다.
- 네가티브 (Negativism) - 환자를 검사하는 누군가가 환자의 신체 부위 중 하나를 움직이려고 할 때, 그는 적용되는 힘의 양과 같은 저항을 만난다.
- 자동 순종 - 환자는 시험관이 제공 한 모든 지시 사항을 자동으로 준수합니다.
- Ambitendency - 환자는 시험관의 지시에 따르고 저항하는 사이를 번갈아합니다.
- 심리적 베개 - 환자는 머리 위로 몇 인치 정도 누워서 침대 옆에 누워있는 보이지 않는 베개가있는 것처럼 거의 누워 있습니다. 이 위치는 오랜 시간 동안 유지 될 수 있습니다.
- 강제 파악 - 환자는 시험관 제공시 반복적으로 강제적으로 손을 잡습니다.
- • 장애 - 환자는 운동을하는 도중 갑자기 멈추는 이유가 없습니다.
- Echopraxia - 환자는 그와 이야기하는 사람의 행동을 모방합니다.
- 혐오 - 환자가 말을 할 때 멀리 변합니다.
- 매너리즘 (Mannerisms) - 환자는 반복적 인 의도적 인 움직임 (예 : 경례)을 수행합니다.
- Stereotypies - 환자는 반복적 인 목적 외의 움직임 (예 : 흔들림)을 수행합니다.
- 운동 지속 - 환자는 원래의 관련성을 잃은 후에도 계속 특정 운동을합니다.
- 흥분 - 환자는 외부 자극에 의해 유도되지 않는 과도하고 무의미한 활동에 종사합니다.
- 음성 이상 - 환자의 말은 다른 사람들의 말 또는 단조로운 말의 반복과 같은 특정 부정을 나타낼 수 있습니다.
Catatonia는 어떻게 치료됩니까?
Benzodiazepines 및 electroconvulsive therapy (ECT) 는 일부 비정형 항 정신병 제와 같은 특정 치료법도 활용할 수 있지만, 유선 종괴의 두 가지 주요 치료법입니다.
- 벤조디아제핀 (Benzodiazepines) - 벤조디아제핀 (Benzodiazepines)은 카타 토니아를 치료하기위한 첫 번째 선택입니다. 그들은 신경 전달 물질 인 GABA의 효과를 증가시킴으로써 작용합니다. 이 유형의 약물은 또한 불안, 불면증, 동요 및 근육 경련과 같은 증상을 신속하게 완화시킬 수 있습니다. 유단백이있는 사람들의 약 70 %는 로라 제팜 (lorazepam)이라고 불리는 벤조디아제핀 (benzodiazepine)을 잘 섭취합니다.
- Electroconvulsive therapy - ECT는 유방에 가장 효과적인 치료법입니다. 그것은 환자의 약 85 %를 위해 일합니다. Benzodiazpines는 일반적으로 먼저 시도됩니다. 두 가지 치료법을 병합 할 수 있습니다.
긴장성 상태의 시작시 즉각적인인지와 치료는 최상의 결과를 얻는 데 필수적입니다.
출처 :
Bhati, Mahendra T., Catherine J. Datto 및 John P. O'Reardon. "Catatonia에 대한 임상 적 징후, 진단 및 경험적 치료." 정신과 . 4.3 (2007) : 46-52
Brasic, James Robert. "Catatonia : Practice Essentials." Medscape. Selim R. Benbadis, Chief Ed. 업데이트 : 2013 년 8 월 21 일 WebMD, LLC.
Dhossche, Dirk M. "새로운 DSM-5 카테고리 '불특정 catatonia'는 소아과 유방 양극성 증을 촉진합니다 : 재검토 및 증례보고." 신경 정신병 학 . 3.4 (2013) : 401-410.
Sienaert, Pascal, Dirk M Dhossche 및 Gabor Gazdag가 있습니다. "성인 카타 토니아 : 병인 발생, 진단 및 치료." 신경 정신병 학. 3.4 (2013) : 391-399.
Rajagopa, Sundararajan. "Catatonia." 정신과 치료의 발전 . 13 (2007) : 51-59.