BPD는 어떻게 진단됩니까?
당신이나 당신이 사랑하는 사람이 경계 성 인격 장애 (BPD)를 가질 수 있다고 생각한다면 경계 성 인격 장애 진단에 대해 스스로를 교육하는 것이 매우 도움이 될 수 있습니다. 몇 가지 정보로 무장하면 다음 중요한 단계를 밟을 수 있습니다 : 정신 건강 전문가와 평가를위한 약속을하는 것.
정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)
미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)에서 발간 한 DSM은 BPD 및 관련 질병을 포함한 정신 질환에 대한 진단 정보의 공식 출처입니다.
각 장애에 대해 DSM은 증상 목록을 제공하고 특정 진단을 보증하기 위해 얼마나 많은 증상이 필요한지 (그리고 증상이 얼마나 심각해야하는지)를 지정합니다.
BPD 진단을위한 현재 DSM 기준은 아래에 요약되어 있습니다.
경계 성 인격 장애 진단을위한 기준
BPD는 대인 관계, 자아 이미지, 감정의 불안정성이 퍼지는 패턴으로, 성인기 초기부터 다양한 맥락에서 나타나는 현저한 충동 (impulseivity ) 이 5 가지 (또는 그 이상)
- 현실이나 상상의 포기 를 피하기위한 성급한 노력
- 이상화와 평가 절하 ( " 분열 "이라고도 함) 사이의 극단을 특징으로하는 불안정하고 강렬한 대인 관계의 패턴
- 정체성 장애 : 현저하게 또는 지속적으로 불안정한 자기 이미지 또는 자기 감각
- 잠재적으로 자해를 일으킬 수있는 최소한 두 영역에서의 충동적인 행동 (예 : 지출, 성행위, 약물 남용, 무모한 운전, 폭음)
- 재발하는 자살 행위 , 몸짓 또는 위협, 또는 자해 행동
- 일상적인 사건에 대한 반응의 정서적 불안정성 (예 : 격렬한 일시적인 슬픔, 과민성 또는 불안이 대개 몇 시간 지속되며 며칠 이상 지속되는 경우는 거의 없음)
- 공허의 만성적 인 감정
- 부적절하고 격렬한 분노 또는 분노를 조절하는 어려움 (예 : 성질, 지속적인 분노, 반복되는 신체적 인 싸움의 빈번한 표시)
BPD를위한 기준은 어떻게 수립 되었습니까?
BPD의 전문가로 간주되는 심리학자와 정신과 의사 팀이 DSM 증상 기준을 개발했습니다. 많은 작업 그룹 구성원들이 탁월한 BPD 연구원으로 간주되며 대부분 BPD 환자와 직접 작업합니다.
증상 기준은 이용 가능한 최선의 연구에 기초하여 설정되었습니다. 그러나 새로운 연구가 나옴에 따라 증상 기준은 항상 미세 조정되고 있음을 명심해야합니다. 현재 DSM은 4 판에 있으며 텍스트 수정을 마쳤습니다 (DSM-IV-TR이라고도 함). DSM (DSM-V)의 차기판에서 BPD의 증상 기준은 새로운 연구를 통해 최신 상태로 유지 될 수 있도록 변경 될 수 있습니다.
평가 프로세스
BPD와 관련된 증상과 매우 유사한 증상을 유발할 수있는 심리적 장애와 의학적 문제가 있습니다. 이런 이유로, 허가 된 임상의 (예를 들어, 치료사 또는 의사)가 귀하의 우려를 경청하고, 철저한 평가를 수행하고, 정확한 진단을 할 수있는 사람을 보는 것이 매우 중요합니다.
BPD에 대한 완전한 평가에는 여러 구성 요소가 포함될 수 있습니다.
치료사 나 의사는 인터뷰에 참여하도록 요청할 수 있으며 그 동안 환자의 증상, 신체 건강 및 과거와 현재의 생활 상황에 관해 질문 할 것입니다. 그 또는 그녀는 BPD 증상에 대한 서면 설문지를 작성하라고 요청할 수도 있습니다. 마지막으로, 기꺼이하는 경우, 임상의는 증상이 당신에게 영향을 미치는 방법에 대한 완전한 정보를 얻기 위해 가족이나 사랑하는 사람과 대화를 요청할 수 있습니다.
평가 과정이 끝나면 임상의는 모든 정보를 수집하고 진단합니다. 그런 다음, 그들은 진단 및 치료 옵션에 대해 당신과 이야기 할 것입니다.
BPD가 있다고 생각하면 어떻게해야합니까?
BPD를받을 수 있다고 생각되면 먼저 정신 건강 전문가를 찾으십시오. 그들이 찾기가 어려울 수 있지만 BPD 치료를 전문적으로 교육받은 임상가가 있습니다.
- BPD 치료사를 찾는 방법
- 귀하의 지역에서 정신과 의사를 찾으십시오.
- 심리학자 찾기
건강 보험에 가입 한 경우 보험 가입 의사와 BPD 전문 지식이있는 의사 (보험 적용 대상 세션 수와 공동 부담 금액에 대해 물어야합니다)에 대해 보험 회사와상의하고 싶을 수 있습니다. 보험이없는 경우 주 또는 지역의 정신 건강 또는 사회 서비스 부서를 통해 공공 보조 프로그램 또는 서비스를받을 수 있습니다. 주치의에게 소개를 요청하거나 해당 지역의 의료 센터 또는 대학에서 정신과 적 또는 정신적 서비스를 제공하는지 여부를 조사 할 수 있습니다.
임상의와 함께 일하는 것 외에도 약물 치료, 정신 요법, 자조 치료 등 다양한 효과적인 치료법 을 교육하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
마지막으로, 당신이 혼자가 아니라는 사실을 아는 것이 중요합니다. BPD를 가진 사람들은 도움을 받아 정상적이고 만족스러운 삶을 영위 할 수 있습니다.
출처 :
> 미국 정신과 학회. 정신 질환의 진단 및 통계 매뉴얼, 제 4 판, 텍스트 개정 . 워싱턴 DC : 저자, 2007.
> Oldham, MD, John. "DSM-V 시작." Journal of Psychiatric Practice, 13 : 351, 2007 년 11 월.