모든 것이 검은 색이나 흰색 인 방어 메커니즘
분열은 정신과 의사가 반대 생각, 감정 또는 신념을 가질 수 없음을 나타내는 용어입니다. 어떤 사람들은 세상을 나누는 사람이 흑인인지 백인인지 모른다고 말할 수도 있습니다. 이것은 사람이나 사건의 긍정적 또는 부정적 속성이 무게도 응집력도 아닌 왜곡 된 사고 방식입니다.
분열과 경계 성격 장애
분열은 국경 성 인격 장애 (BPD) 를 가진 사람들이 사람이나 사건, 또는 심지어는 무언가를 볼 수있는 방어 메커니즘으로 간주됩니다.
쪼개지는 것은 그들이 "나쁜"것으로 지정한 물건을 쉽게 버리고 위험하거나 위험한 물건이라 할지라도 "좋다고"생각하는 것을 받아들이도록 허락합니다. 분할은 BPD를 진단하는 데 사용되는 9 가지 기준 중 하나입니다.
분열의 예
분열은 관계를 방해하고 강렬하고 자기 파괴적인 행동으로 이어질 수 있습니다. 쪼개 질 사람은 일반적으로 토론의 중점을 두지 않는 절대적인 측면에서 사람이나 사건을 구성합니다. 예 :
- 상황은 "항상"또는 "결코"
- 사람들은 "악마"와 "비뚤어진", "천사"와 "완벽한"
- 기회는 "위험이 없음"이거나 "완전한 죄수"일 수 있습니다.
- 과학, 역사 또는 뉴스는 "완전한 사실"또는 "완전한 거짓"
- 일이 잘못 될 때, 사람은 "기만 당하거나", "망가 졌거나"
더 많은 것을 혼란스럽게 만드는 것은 그 신념이 때로 철장 입히거나 한 순간에서 다음 순간으로 앞뒤로 움직일 수 있다는 것입니다.
쪼개진 사람들은 종종 극적으로 극적이거나 과도한 것으로 보이는데, 특히 사물이 "완전하게 떨어져"또는 "완전히 뒤집힌"것을 선언 할 때 특히 그러합니다. 이러한 행동은 주변 사람들에게 고갈 될 수 있습니다.
함께 제공되는 기능
그 자체로, 쪼개짐은 거의 평범한 것처럼 보일 수 있습니다. 우리가 알고있는 어떤 수의 개인이나 심지어는 심지어는 우리 자신에게도 쉽게 영향을주는 행동입니다.
그러나 BPD에서 분할하는 것은 일반적으로 다음과 같은 다른 증상과 함께 일관되고 왜곡 된 행동으로 간주됩니다.
- 연기 (결과에 대한 고려없이 행동 함)
- 패시브 침략 (적대감의 간접적 표현)
- 거부 (사실 또는 현실을 의식적으로 무시함)
- 투영 (원하지 않는 감정을 다른 사람에게 지정)
- 전능 (지능과 권력에서 우위를 가지고 있다는 신념)
- 감정적 인 hypochondriasis (다른 사람들이 당신의 감정적 인 고통이 얼마나 심한지를 이해하도록 노력하십시오)
- 투영 적 식별 (자신의 감정을 부정하고, 다른 사람에게 그것을 투사 한 다음, 투영 된 감정으로 상대방에게 반응하도록하는 방식으로 그 사람을 향해 행동 함)
BPD 진단 방법
BPD 진단은 자격을 갖춘 정신 건강 전문가 만이 할 수 있습니다. 진단을 내리기 위해 의사는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)에 요약 된 9 가지 증상 중 5 가지를 확인해야합니다.
- 격렬하고 폭풍우가 많은 분열과 관련된 관계
- 지속적으로 비어 있거나 지루함을 느낀다.
- 감정, 가치, 기분 및 관계에 영향을 미치는 뒤틀린 시각
- 물질 남용이나 무모한 운전과 같은 충동적인 행동
- 폭력적인 폭발과 극도의 죄책감 및 후회 등의 분노 문제
- 포기 또는 극단적 인 포기감을 피하기위한 극단적 인 시도
- 자살 생각 및 / 또는 자해 행동
- 수 시간 동안 지속될 수있는 극심한 우울증, 불안 또는 과민 반응
- 편집증 및 기억 상실증을 포함하여 자신과의 관계가 끊어지는 느낌
BPD로 사랑하는 사람을 돌보는 법
BPD가있는 사람, 특히 증상이 극단적 인 사람을 다루는 방법에 대한 쉬운 대답은 없습니다. 대처하는 방법은 주로 관계의 본질과 사랑하는 사람의 증상이 가족에게 미치는 영향에 달려 있습니다.
그러나 다음을 포함하여 도움을 줄 수있는 몇 가지 지침 원칙이 있습니다.
- 공감을 키우십시오. 분열이 장애의 일부라는 것을 상기 시켜서 시작하십시오. 특정 행동이 고의적이고 교묘하게 보일 수도 있지만, 사랑하는 사람은 만족을 얻기 위해이 일을하지 않습니다. 이것들은 단순히 방어 할 수있는 메커니즘 일 뿐이며, 무방비 상태 일 때마다 변합니다.
- 응답을 관리하십시오. 사랑하는 사람이 BPD를 갖고 있다면, 성격을 제어하는 더 좋은 위치에 있다는 것을 명심하십시오. 고함을 지르고 적대감을 행사하는 것은 상황을 더욱 악화시키는 역할을합니다.
- 사랑하는 사람에게 당신이 돌보는 것을 상기시킵니다. BPD를 가진 사람들은 종종 거부되거나 포기 될까 봐 두려워합니다. 누군가가 신경 쓰는 것을 알고 있으면 분할 행동을 줄이는 데 도움이됩니다.
- 통신 라인 유지 보수. 상황이 발생할 때 상황에 대해 토론하면 다음 상황에서 하나의 상황을 쌓기보다는 해당 이벤트를 격리 할 수 있습니다. 의사 소통을하지 않으면 사랑하는 사람의 거부감에 연료가됩니다.
- 경계를 설정하십시오. BPD의 문제를 해결하는 것은 하나의 일입니다. 학대의 대상이되는 것은 또 다른 것입니다. BPD가있는 사랑하는 사람과 항상 한도를 설정하십시오. 그 선이 넘어지면, 왜 당신이 후퇴하고 그렇게 냉담하게하려고하는지 설명하십시오. 경계를 설정하면 도전하지 않고 관계를 보존하는 데 도움이됩니다.
- 치료를 장려하고 지원하십시오. 사랑하는 사람은 치료 및 / 또는 대화 요법, 가장 가능성있는 변증 법적 행동 요법 (DBT)을 포함하는 치료를 통해 더 나은 삶을 누릴 수 있습니다. 그 또는 그녀가 치료를 시작하거나 계속하고 그 또는 그녀가 겪고있는 것에 대해 할 수있는 모든 것을 배우도록 격려하십시오. 필요한 경우 사랑하는 사람과 함께 치료에 참여하십시오.
- 자신을 돌보아주세요. 여기에는 자신의 치료사와 함께 환자의 필요와 귀하의 사랑하는 환자의 균형을 맞추는 데 도움이되는 치료사를 찾는 것이 포함될 수 있습니다.
BPD가 웰빙을 해칠 때
좀 더 과감한 조치가 필요할 때가있을 수 있습니다. 그 관계가 가족 , 직장 및 복지에 해를 끼치는 경우 관계가 지속될 수 없다는 현실에 직면 할 수 있습니다.
관련자 모두에게 엄청난 고통을주는 선택이지만, 어떤 경우에는 가장 건강 할 수도 있습니다. 필요한 경우 자격을 갖춘 정신 건강 전문가의 도움을 받아 결정해야합니다.
> 출처 :
> 미국 정신과 학회 (APA). 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5). 알링턴, 버지니아; 2013.
> APA. 경계 성 인격 장애 환자 치료 지침 American Journal of Psychiatry . 2010; 158 : 1-52.
> Greenstein L. 경계 성 인격 장애를 가진 사람 지원. 정신병에 대한 전국 연맹 (NAMI). 2017 년 6 월 23 일 게시 됨.