경계 성 인격 장애 (BPD) 와 외상 후 스트레스 증후군 (PTSD) 의 결과는 무엇입니까? 치료와 관련하여 이것은 무엇을 의미해야합니까?
PTSD 및 BPD Co-Occurence
PTSD와 경계 성 인격 장애 (BPD)는 일반적으로 동시에 발생하는 것으로 밝혀졌습니다. 사실, BPD 환자의 25 ~ 60 %가 PTSD를 가지고있는 것으로 나타났습니다 . PTSD 는 일반 인구 보다 훨씬 높은 비율입니다.
마찬가지로 전투 관련 PTSD 치료를받는 참전 용사에 대한 한 연구에 따르면 76 %가 BPD 진단을 받았다.
경계 성 인격 장애와 외상 후 스트레스 증후군이 원인과 증상을 볼 때 종종 함께 발생한다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. BPD를 일으키는 경향이있는 상황은 종종 PTSD의 위험 요소이기도합니다. 예를 들어, 어린 시절의 성적 학대는 BPD와 PTSD 모두에서 기본 요소입니다.
또한 BPD의 증상으로 인해 PTSD를 초래할 수있는 상황에 처할 위험이 있습니다. 그러나 BPD만이 아닙니다. PTSD는 여러 가지 성격 장애와 관련이 있습니다.
조짐
여러 연구에서 PTSD와 BPD를 모두 갖는 신체적, 정신적 결과에 대해 살펴 보았습니다. 일반적으로 두 진단을받은 사람들은 심리적, 육체적 인 어려움을 경험합니다. 예를 들면 다음과 같습니다 :
위에서 언급했듯이, PTSD와 BPD를 동시에 경험할 때 많은 결과가 있지만 연구자들은 BPD 만있는 사람과 PTSD가 복잡해 진 BPD가있는 사람을 조금 더 깊이 보았습니다.
PTSD는 BPD의 일부 증상을 악화 시키지만 모든 증상을 악화시키는 것은 아닙니다. PTSD의 추가로 가장 악화되는 증상에는 조절 장애, 침범, 해리, 자살 시도 및자가 절단이 있습니다. 이중 해리가 적어도 부분적으로 아동기의 성적 학대 와 관련이있을 수 있습니다.
BPD 진단
BPD는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-IV)의 제 4 판에 의해 인격 장애로 지칭되는 정신 장애 그룹의 일부입니다. DSM-IV에 따르면 성격 장애는 종종 사춘기 또는 성인 초기에 시작되는 문제가되는 행동, 생각 및 감정의 오랜 패턴을 나타냅니다. BPD는 다음과 같은 증상으로 구성됩니다.
- 다른 사람들의 실제 또는 상상 포기를 피하기위한 지속적이고 극단적 인 노력
- 불안정하고 강렬하며 폭풍우가 많은 관계의 패턴으로 파트너가 이상적인 파트너와 가치를 떨어 뜨리는 파트너로 자주 바뀔 수 있습니다.
- 정체성, 자기 이미지 또는 실제로 어떤 사람인지에 대한 문제
- 문제가 있거나 손상을 입히는 방식으로 충동적인 행동 (예 : 물질 사용, 성행위, 무모한 운전, 폭식증 등)
- 반복되는 자살 행위 또는 위협 , 또는 고의적 인 자해 .
- 빈번하고 격렬한 기분 전환
- 공허의 끊임없는 느낌
- 분노를 조절하는 집중적 인 경험 및 / 또는 분노를 조절하는 어려움
- 스트레스를 경험 한 결과로오고가는 편집증 또는 해리
BPD 진단을 받으려면 이러한 증상 중 적어도 5 가지를 전시해야합니다. 물론 모든 정신 질환과 마찬가지로 정신 건강 전문가 만 BPD 진단을 제공 할 수 있습니다.
치료
PTSD에는 여러 가지 효과적인 치료법이 있습니다. 변증 법적 행동 치료 (DBT) 와 같은 BPD 치료법을 찾는 것도 PTSD 증상을 줄이고 BPD 증상을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
DBT에서 배우는 많은 기술 (예 : 감정 조절, 대인 관계에서 효과적 임)은 PTSD 환자에게 나타나는 몇 가지 문제를 해결할 수 있습니다. 마지막으로, 두 장애 모두를 도울 수있는 BPD에 사용할 수 있는 좋은 자조 리소스가 있습니다 .
결론
BPD와 PTSD는 여러 가지 방법으로 관련되어 있지만 조건 중 하나가 다른 것과 관련이 있는지 또는 관계 및 증상 중 일부가 어린 시절의 성적 학대와 같은 삶의 초기 원인으로 인해 발생하는지 구분하기가 어렵습니다.
이러한 증상의 많은 부분에 대한 결과가 공동 진단에 의해 증폭된다는 것을 알게되면, 조건을 조합하여 고통받는 사람들이 도움을 찾는 것이 매우 중요해 보일 것입니다.
출처 :
Cackowski, S., Neubauer, T., 및 N. Kleindienst. 외상 후 스트레스 장애가 경계 성 인격 장애의 증상에 미치는 영향 경계 성 인격 장애 및 감정 조절 장애 . 3 : 7.
프리 아스, A., C. 팔마. 외상 후 스트레스 장애와 경계 성 인격 장애 사이의 합병증 : 재검토. 정신 병리학 . 2015. 48 (1) : 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P. 및 T. Trull. 경계 성 인격 장애와 외상 후 스트레스 장애의 합병증 : 일반 인구 표본의 보급 및 연관성 재검토. 경계 성 인격 장애 및 감정 조절 장애 . 2:15.