강박 장애 (OCD)는 인구의 약 1 % ~ 2 %에 영향을 미치는 정신 질환입니다. 어떤 연령에서도 강박 신경증이 발생할 수 있지만, 발병의 평균 연령은 19.5 세이며, 25 %의 환자가 14 세까지 증상을 나타냅니다. 수컷은 유년기에 증상이 더 자주 나타나는 경향이 있지만, 여성은 성인에 의해 다소 높은 속도로 영향을받는 경향이 있습니다.
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판 ( DSM-5 )의 "강박 관념 및 관련 장애"로 분류되는 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 강박 관념, 강박 또는 두 가지 모두의 존재
- 강박 관념은 다음과 같이 정의됩니다.
- 강박 관념은 불안이나 괴로움을 일으키는 반복적이고, 지속적이며, 방해가되거나, 원치 않는 생각, 이미지 또는 충동에 의해 정의됩니다.
- 그러한 강박 관념을 무시하거나 억제하려고 시도하거나 강박 행동을함으로써 중화 시키려한다.
- 강박은 다음과 같이 정의됩니다.
- 강박 관념에 따라 또는 엄격히 적용되는 규칙에 따라 개인이 수행하는 반복적 인 행동 또는 정신적 행위
- 행동이나 정신적 행동은 불안이나 고통을 줄이거 나 두려워하는 결과를 예방하기위한 것입니다. 그러나, 그들은 분명히 과도하거나 현실적인 방법으로 그들이 의도 한대로 연결되어 있지 않다.
- 강박 관념이나 강박은 시간 소모적이며 (예 : 하루에 1 시간 이상 걸림) 매일의 일상 생활에서 심각한 고통이나 손상을 초래합니다
- 증상은 물질, 건강 상태 또는 기타 정신 장애의 생리적 영향으로 더 잘 설명되지 않습니다.
- 개인은 자신의 증상의 합리성에 대해 좋은 / 공정하거나 가난한 통찰력을 가질 수 있습니다. 가난한 통찰력이 있다면, 개인의 증상은 본질적으로 망상으로 보일 수 있습니다. 또한 환자가 틱 장애 (tic disorder) 병력이있는 경우 증상이 틱과 관련 될 수 있음을 지적합니다.
- 강박 관념은 다음과 같이 정의됩니다.
대중 문화에있는 일반적인 오해와 반대로, 강박 관념은 즐겁지 않다; 무언가에 "사로 잡히다"는 것은 개인이 좋아하는 것을 좋아할 때 즐거움을 얻는 것에 관해 많이 생각할 때 일어나는 일이 아닙니다. 임상 적 의미에서 강박 관념은 본질적으로 혐오 적이다.
이러한 내부 경험은 반복적으로 발생하며, 원하지 않는 것처럼 느껴지고 개인의 통제 범위를 벗어난 것처럼 느낍니다. 그들은 불안, 혐오, 두려움 및 압도 같은 많은 불편 함을 초래합니다. 이러한 아이디어의 끈기는 종종 다른 사람들에게 중요한 다른 것들을 다룰 수있는 개인의 능력을 방해합니다. 일반적인 강박 관념은 다음을 포함한다 :
- 오염 (예 : 흙, 세균, 체액, 질병, 환경 오염 물질, 화학 물질)
- 해악 (예 : 자신이나 타인에게 해를 끼치는 것에 대한 두려움, 나쁜 일에 대한 책임에 대한 두려움 또는 무언가 또는 누군가에게 의도하지 않은 해를 가하는 것)
- 원하지 않는 성적 사고 (예 : 동성애에 대한 집착, 아동에 대한 성적 생각, 근친상간, 강간 또는 성행위를 포함한 원치 않는, 금지 된 또는 성행위 한 성적 생각, 이미지 또는 충동)
- Religiosity / Scrupulosity (신성 모독이나 신의 모욕, 도덕적 판단 또는 행동에 대한 우려)
- 통제력 상실 (예 : 충동 적으로 행동하여 자신이나 다른 사람을 해할 두려움, 충동 적으로 행동하거나 다른 사람을 모욕하거나 금기 또는 금지 된 것으로 말하는 것에 대한 두려움, 충동 적으로 행동하거나 훔치는 것에 대한 두려움, 공격적이거나 폭력적이거나 그렇지 않으면 끔찍한 원치 않는 정신적 이미지 )
- 완벽주의 (예 : 균등성, 정확성, 대칭성에 대한 우려, 알거나 기억해야 할 필요성, 엄격한 일상이나 기대에 따르기 위해 움직이는 것, 올바르게 느끼는 것에 대한 필요성)
- 신체적 질병 (예 : 오염에 대한 집착과 무관 한 질병이나 질병을 습득하는 것에 대한 두려움)
- 미신적 인 믿음 (행운 또는 재수없는 숫자, 색깔, 단어 또는 구)
강박 관념은 종종 비 윤리적이거나 부도덕 한 또는 불완전한 것으로 정의되는 자신이나 타인에게 해를 입히는 것과 같은 두려운 결과를 수반합니다. 예를 들어, 다른 사람들에게 해를 끼치는 것에 대한 집착은 신중하게 사용하지 않으면 의도하지 않게 화재를 일으킬 수 있다는 두려움을 포함 할 수 있습니다.
이러한 두려움은 너무나 압도적으로 커져서 해를 끼칠 가능성을 최소화하고 고통을 줄이려는 강박을 불러옵니다. 앞의 예에서 화재가 발생할 위험이 줄어들고 관련 불안을 크게 줄이기 위해 집을 떠나기 전에 집에있는 모든 매장을 확인하도록 선택할 수 있습니다.
강박은 또한 일반적으로 오해되고 프레 젠 테이션에 다양합니다.
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