행동 요법에서 목표는 바람직한 행동을 강화하고 불필요하거나 부적당 한 행동을 제거하는 것입니다. 행동 치료는 행동주의의 원리에 뿌리를두고 있습니다. 행동 주의는 우리가 환경에서 배운 아이디어에 중점을 둔 사고 방식입니다. 이러한 유형의 치료에 사용되는 기술은 고전적 컨디셔닝 및 operant 컨디셔닝의 이론을 기반으로합니다.
다양한 행동 요법에 대해 주목해야 할 중요한 점 중 하나는 통찰력에 뿌리를두고있는 다른 유형의 요법과 달리 (정신 분석 및 인본주의 요법과 같은) 행동 요법이 행동을 기반으로한다는 것입니다. 행동 치료사는 원치 않는 행동을 유도하는 동일한 학습 전략을 사용하는 데 중점을 둡니다.
이 때문에 행동 요법은 집중적 인 경향이 있습니다. 행동 자체가 문제이며, 목표는 고객에게 문제를 최소화하거나 없애기위한 새로운 행동을 가르치는 것입니다. 오래된 학습 은 문제의 발달을 이끌었고 새로운 아이디어가 그것을 고칠 수 있다는 아이디어가 있습니다.
또한 행동 요법의 전략을 이끌어내는 세 가지 주요 영역이 있습니다 :
- 인지 행동 치료 는 행동 기술에 의존하지만 행동 뒤에 숨어있는 문제있는 생각에 초점을 맞춘인지 요소를 추가합니다.
- 적용된 행동 분석 은 문제 행동을 형성하고 수정하기 위해 조작자 컨디셔닝을 활용합니다.
- 사회 학습 이론 은 사람들이 관찰을 통해 배우는 방법을 중심으로합니다. 다른 사람들이 행동에 대해 보상 받거나 처벌받는 것을 관찰하면 학습 및 행동 변화로 이어질 수 있습니다.
간단한 배경
Edward Thorndike 는 행동을 수정한다는 아이디어를 처음으로 언급 한 사람 중 한 명이었습니다. 행동 요법의 초기 개척자로는 심리학자 Joseph Wolpe와 Hans Eysenck가 있었습니다.
Behaviour BF Skinner의 연구는 행동 요법의 개발에 큰 영향을 주었고, 그의 연구는 오늘날에도 여전히 사용되고있는 많은 개념과 기술을 소개했습니다.
나중에 Aaron Beck 및 Albert Ellis 와 같은 심리학자들은인지 행동 요법 (CBT)으로 알려진 치료 접근법을 형성하기 위해 행동 전략에인지 요소를 추가하기 시작했습니다.
행동 요법의 기초
행동 요법이 어떻게 작동하는지 이해하기 위해, 행동 요법에 기여하는 두 가지 기본 원칙, 즉 고전 및 operant conditioning을 탐구 해 보겠습니다.
고전적 조건 형성은 자극 들간의 관계 형성을 포함한다. 이전에는 중립적 인 자극이 반응과 자연스럽게 자동으로 반응하는 자극과 짝을 이룹니다. 반복적으로 쌍이되면 연관성이 형성되고 이전에 중립적 인 자극이 그 자체로 반응을 불러옵니다.
Operant conditioning 은 보완과 처벌이 행동의 빈도를 증가 시키거나 감소시키는 데 어떻게 활용 될 수 있는지에 초점을 맞추고 있습니다. 바람직한 결과가 뒤 따르는 행동은 미래에 다시 발생할 가능성이 더 크고 부정적인 결과가 뒤 따르는 행동은 발생할 가능성이 낮아집니다.
고전적 컨디셔닝에 기반한 행동 요법
고전적 조건 형성은 행동을 바꾸는 한 가지 방법이며 그러한 변화를 일으킬 수있는 많은 기술이 존재합니다.
원래 행동 수정으로 알려진이 유형의 치료법은 오늘날 적용 행동 분석이라고도합니다.
이 치료법에 사용 된 기술 및 전략에는 다음이 포함됩니다.
홍수 : 이 과정은 두려움을 불러 일으키는 물건이나 상황에 사람들을 강렬하게 그리고 빠르게 노출시키는 것과 관련이 있습니다. 그것은 종종 공포증 , 불안 및 기타 스트레스 관련 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 이 과정에서 개인은 상황을 피하거나 피할 수 없습니다.
예를 들어 홍수는 개를 강렬하게 두려워하는 고객을 돕기 위해 사용될 수 있습니다. 처음에는 환자가 오랫동안 친근하고 작은 강아지에게 노출 될 수 있습니다.
나쁜 일이없는 동안 반복적으로 개에 노출 된 후, 공포 반응은 사라지기 시작합니다.
체계적인 감각 줄이기 : 이 기술은 클라이언트가 두려움의 목록을 만들고 이러한 두려움에 집중하면서 긴장을하도록 가르치는 것을 포함합니다. 이 과정의 사용은 심리학자 존 B. 왓슨 (John B. Watson) 과 유명한 어린 앨버트 실험 에서 어린 아이가 하얀 쥐를 두려워하게 만들었다. 나중에, Mary Cover Jones는 Watson의 결과를 복제하고 대응 조건 기술을 활용하여 공포감을 완화하고 제거했습니다.
체계적 탈감작은 종종 공포증을 치료하는 데 사용됩니다. 이 과정은 세 가지 기본 단계를 거칩니다.
- 첫째, 클라이언트는 이완 기법을 가르칩니다.
- 다음으로, 개인은 두려움을 불러 일으키는 상황의 순위 목록을 만듭니다.
- 가장 두려움을 유발하는 품목으로 시작하여 가장 두려움을 유발하는 품목까지 나아가는 가운데 클라이언트는 편안한 상태를 유지하면서 치료사의지도하에 이러한 두려움에 직면합니다.
예를 들어 어둠에 대한 두려움이있는 사람은 어두운 방의 이미지를보고 어두운 방에있는 것을 생각한 다음 어두운 방에 앉아 두려움에 실제로 직면 할 수 있습니다. 낡은 공포감 유발 자극과 새로 배운 이완 행동을 짝 지음으로써, 공포증 반응을 감소 시키거나 제거 할 수 있습니다.
혐오 요법 (Aversion Therapy) : 이 과정은 원치 않는 행동이 결국 감소 될 수 있기를 바라는 혐오스러운 자극과 바람직하지 않은 행동을 짝 지어주는 것을 포함합니다. 예를 들어, 알코올 중독으로 고통받는 사람은 알코올과 병용 할 때 두통, 메스꺼움, 불안 및 구토와 같은 심한 증상을 유발하는 디스 퓰리 람 (disulfiram)으로 알려진 약을 사용할 수 있습니다. 사람이 술을 마실 때 극도로 아프기 때문에 음주 행동이 사라질 수 있습니다.
Operant Conditioning에 기초한 행동 요법
많은 행동 기법은 행동을 바꾸기 위해 보강, 처벌, 성형, 모델링 및 관련 기술을 활용한다는 것을 의미하는 조작자 컨디셔닝의 원칙에 의존합니다. 이러한 방법은 집중력이 뛰어나므로 효과적이고 신속한 결과를 얻을 수 있습니다.
행동 요법에 대한이 접근법에서 사용 된 기술 및 전략 중 일부는 다음과 같습니다.
토큰 경제 : 이러한 유형의 행동 전략은 행동을 수정하기 위한 강화 에 의존합니다. 고객은 특별 권한 또는 원하는 항목으로 교환 할 수있는 토큰을받을 수 있습니다. 부모와 교사는 좋은 행동을 강화하기 위해 종종 토큰 경제를 사용합니다. 아이들은 선호 행동에 관여하기 위해 토큰을 얻으며 바람직하지 않은 행동을 표시하기 위해 토큰을 잃을 수도 있습니다. 이 토큰은 사탕, 장난감 또는 좋아하는 장난감을 가지고 노는 여분의 시간과 같은 것들을 위해 거래 될 수 있습니다.
비상 사태 관리 (Contingency Management) : 이 접근법은 행동 변화 목표, 보강 및 보상, 그리고 협약의 요구 사항을 충족시키지 못함에 대한 처벌을 요약 한 고객과 치료사 간의 공식 서면 계약을 활용합니다. 이러한 유형의 협약은 치료사 만이 사용하는 것이 아닙니다. 교사와 학부모는 학생 및 아동과 함께 행동 계약 형태로 사용하기도합니다. 우발 계약은 행동 변화를 일으키는 데 매우 효과적 일 수 있습니다. 규칙이 명확하게 흑백으로 작성되어 양 당사자가 약속을 지킬 수 없기 때문입니다.
모델링 : 이 기술은 관찰을 통해 학습하고 다른 사람들의 행동을 모델링합니다. 이 과정은 알버트 반 두라 (Albert Bandura)의 사회적 학습 이론을 기반으로하며, 학습 과정의 사회적 구성 요소를 강조합니다. 모델링은 단순히 강화 또는 처벌에만 의존하는 것이 아니라 다른 사람들이 원하는 기술을 수행하는 것을 보면서 개인이 새로운 기술이나 허용 가능한 행동을 배울 수있게합니다. 어떤 경우에는 치료사가 원하는 행동을 모델링 할 수 있습니다. 다른 경우에는, 구경하는 동료가 모색 된 행동에 참여하는 것이 또한 도움이 될 수 있습니다.
소멸 : 행동 변화를 일으키는 또 다른 방법은 반응을 없애기 위해 행동 강화를 중단하는 것입니다. 타임 아웃은 멸종 과정의 완벽한 예입니다. 제한 시간 동안 사람은 보강을 제공하는 상황에서 제거됩니다. 예를 들어, 소리를 지르기 시작하거나 다른 어린이를 때리는 어린이는 놀이 활동에서 제외되고주의와 보강의 기회가없는 구석이나 다른 방에 조용히 앉아 있어야합니다. 아이가 보람을 느낀주의를 빼앗으므로 원치 않는 행동은 결국 사라집니다.
행동 요법은 얼마나 효과가 있습니까?
특정 행동 문제를 치료할 때, 행동 치료가 다른 접근법보다 효과적 일 수 있습니다. 공포증, 공황 장애 및 강박 장애 는 행동 치료에 잘 반응하는 문제의 예입니다.
그러나 행동 방식이 항상 최선의 해결책은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 예를 들어 우울증이나 정신 분열증과 같은 심각한 정신병 적 장애를 치료할 때는 행동 치료법이 최선의 접근법이 아닙니다. 행동 요법은 이러한 정신과 적 상태의 특정 측면을 관리하거나 대처하도록 고객을 돕는 데 효과적 일 수 있지만 의사, 심리학자 또는 정신과 의사가 권장하는 다른 의학적 치료 및 치료법과 함께 사용해야합니다.
참고 문헌
Bellack, AS, & Hersen, M. (1985). 행동 치료 기술 사전 . 뉴욕 : 페르가몬.
Rimm, DC, & Masters, JC (1974). 행동 요법 : 기술 및 경험적 결과 . 뉴욕 : 학업.
Wolpe, J. (1982). 행동 요법의 실습, 제 3 판 . 뉴욕 : 페르가몬.