강박 장애에 대한 집중 치료
많은 효과적인 의학적 및 정신적 치료가 강박 장애 (OCD)에 유용 하지만 모든 강박증 치료 가 모든 사람에게 효과적 이지는 않습니다. 불행히도, 어떤 사람들에게는 아무 효과가없는 것 같습니다. 이것은 치료 내성 강박증 으로 알려져 있습니다. 이를 퇴치하기 위해 다수의 집중적 인 주거 및 입원 치료 프로그램이 개발되었습니다 .
OCD를위한 집중 치료 프로그램은 무엇입니까?
집중 치료 프로그램의 주요 특징은 표준 치료법을 사용하여 치료하기 어려운 것으로 입증 된 OCD 증상 을 관리하기위한 개별화 된 치료 계획을 설계하기위한 의사, 심리학자, 간호사, 사회 복지사, 작업 치료사 및 기타 보건 전문가의 공동 전문 지식을 통합 한 학제 간 치료입니다. .
또한, 이러한 프로그램은 일반적으로 지정된 기간 동안 병원에 머무는 것을 포함합니다. 일부 프로그램은 최대 3 개월 동안 병원 입원을 요구하지만, 다른 프로그램은 몇 주 또는 단 하루 만에 입원이 필요할 수 있습니다. 이러한 연장 된 체류는 전문적인 의학 감독하에 약물 치료를 조정할뿐만 아니라 인지 행동 치료 (CBT)를 수행 할 수있는 많은 기회를 제공합니다. 연장 된 프로그램이 강박 신경증의 장기 관리에 가장 희망적 일 수 있지만 연구 결과에 따르면 5 일간의 집중적 인 입원 프로그램조차도 강박증이있는 청소년에게 매우 유용 할 수 있습니다.
다른 연구들도 1 ~ 2 주 정도로 짧은 프로그램이 매우 도움이된다는 것을 발견했습니다.
일반적으로, 집중 치료 프로그램에 입학 자격을 얻으려면 외래 치료를 포함하여 성공하지 못한 다른 치료법을 이미 시도해야합니다. 집중 치료 프로그램에 입학 한 사람들은 우울증 , 식욕 부진 이나 과식증과 같은 섭식 장애, 전신 불안 장애 또는 양극성 장애 와 같은 다른 진단법을 종종 사용합니다.
가용 집중 치료 프로그램
입원 환자와 주거 환자 두 가지 유형의 집중 치료 프로그램이 있습니다.
입원 치료 프로그램 은 자신이나 타인에게 해를 끼칠 위험이 있으며 즉각적인 보살핌이 필요한 사람들을위한 것입니다. 특정 기간 동안 병원에 입원하면 의료 위기를 막고 환자를 바른 길로, 치료의 다음 단계로 인도 할 수 있습니다.
주거 치료 프로그램 은 자신이나 타인에게 위험하지 않지만 일반적인 강박증 치료법에 잘 반응하지 못했고 추가적인 도움이 필요한 사람들을위한 프로그램 입니다. 주거 프로그램은 일반적으로 사람이 일정 기간 동안 머무르고 24 시간 간병받는 가정과 같은 환경에서 발생합니다. 프로그램은 일반적으로 약 60 일간 지속되지만 사람마다 다를 수 있습니다.
집중 치료 프로그램을 찾는시기는 언제입니까?
약물 치료 및 외래 환자 정신 치료가 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람을 위해 일하지 않은 경우, 강박 신경증 증상이 당신의 삶을 이어 받아 기능을 수행하기 어려울 때 집중적 인 강박증 치료 프로그램을 검토해야 할 때입니다. 치료에도 불구하고 자살 충동이 있으면이 옵션을 고려해야합니다. 불행히도 강박 신경증 환자의 자살 은 너무 흔하며 증상이 악화되는 것과 같은 문제를 해결하는 것은 삶의 질을 저하시키는 문제가 아닌 의학적 응급 상황으로 간주 될 수 있습니다.
포괄적 인 종합 치료를 쉽게 이용할 수 없을 때 집중 치료가 고려 될 수도 있습니다. 인지 행동 요법과 약물 치료의 조합은 OCD 관리에서 훈련 된 치료사가 없거나 지리적 또는 재정적 장벽으로 인해 일부 어린이 및 가족에게 논리적으로 어려울 수 있습니다. 이러한 상황에서 주거 치료는 효과적인 진료의 신속하고 근거 중심의 전달을 허용합니다. 소아과 환경에서 단기 (1 ~ 2 주간) 집중 치료 및 근거 중심의 주거 요법과 전자 요법이 OCD를 다루는 어린이에게 큰 효과를 줄 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
집중 치료 프로그램을 찾는 방법은 무엇입니까?
국제 OCD 재단은 집중 OCD 치료 프로그램 목록을 작성하여 지리적 위치별로 정리했습니다.
대부분의 경우 가정의 나 정신과 전문의 의뢰가 필요합니다. 귀하의 건강 보험 회사와 상담하여 귀하의 보험에서이 치료를받을 수 있는지 그리고 얼마나 많은 비용을 부담 할 것인지 알아볼 수 있습니다. 캐나다의 거주자는 이러한 집중 치료 프로그램이 주정부 건강 보험 계획의 적용을받는 경우가 있음을 알아야합니다.
> 출처 :
> Farrell, L., Sluis, R. 및 A. Waters. 소아과 OCD의 집중 치료 : Sarah의 사례. Journal of Clinical Psychology . 2016. 72 (11) : 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et al. E-Therapy Maintenance를 통한 소아과 OCD 간략 CBT. Journal of Anxiety Disorders . 2016. 42 : 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K. 및 J. Fowler. 강박 성 성격 장애가있는 입원 환자를위한 치료 결과 : 개방 비교. 정서적 장애의 저널 . 201 : 209 : 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. 가혹한 강박 장애가있는 사람들을위한 주거 환경에서 집중적 인인지 행동 치료의 결과 : 대형 오픈 케이스 시리즈. 행동 및인지 정신 요법 . 2016. 44 (3) : 331-46.