보딩 치료를받는 것은 어렵지만, 새로운 치료법은 희망을 제공합니다.
강박증 은 단순히 많은 것을하는 것 이상입니다. 그것은 사람의 삶에 심각한 영향을 미칠 수있는 특정 유형의 행동입니다. 보딩 치료는 종종 수행하기가 매우 어렵지만, 새로운 유형의인지 행동 요법은 희망을 제공합니다. 보딩 치료에 대해 자세히 알아 보겠습니다.
강박 호딩이란 무엇입니까?
강박 적 또는 병리학 적 보딩 은 다음과 같은 특징을 갖는 문제가있는 행동입니다.
- 구 잡지, 용기, 옷, 서적, 정크 메일, 영수증, 메모 또는 목록과 같이 다른 사람들에게 가치가 거의 없거나 가치가없는 것으로 보이는 많은 수의 항목을 수집하고 실패
- 사람의 집이 심하게 어수선하여 더 이상 실용적인 생활 공간으로 기능 할 수 없음
- 직장이나 사회 생활에 심각한 고통이나 손상
호딩을위한 트리트먼트
혼자서 또는 강박 신경증이 있는 상태에서 호딩하는 것은 대개 의학적 또는 심리적 치료에 잘 응답하지 않습니다.
많은 연구에서 축적을 치료할 때 Paxil (파록세틴)과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)의 효과를 조사했습니다. 대부분의 조사 결과에 의하면 보약 환자의 3 분의 1만이 이러한 약물에 대한 적절한 반응을 보였다. 결과는 삼환계 항우울제 인 Anafranil (clomipramine)과 같은 세로토닌에 영향을 미치는 다른 약물들과 유사합니다.
전통적인지 행동 치료법 (CBT)을 사용하여 환자를 치료할 때의 노력 또한 종종 효과가 없습니다. 그러나, Drs. 축적에 대한 광범위한 전문 지식을 보유한 임상 심리학자 인 Gail Steketee와 Randy Frost는 상당한 기대감을 보여주는 축적을 위해 특별히 고안된 CBT 프로토콜을 개발했습니다.
보딩의 본질과 결과에 대한 정보를 전달하는 것 외에도이 보딩 CBT 프로토콜은 4 가지 특정 요소에 중점을 둡니다.
- 정보 처리 : 보물을 소유 한 사람은 소유 여부를 결정하는 데 어려움을 겪고 조직 및 범주는 문제가됩니다. 따라서 치료는 분류, 조직 및 의사 결정에 필요한 기술에 중점을 둡니다.
- 소유물에 대한 정서적 부착물 : 사람들이 물건에 대한 강한 감상적 애착을 보도하는 것을 흔히 볼 수 있습니다. 물론이 부착은 그렇지 않으면 가치가 거의없는 물건을 버리기 어렵게 만듭니다. 인지 구조 조정 및 노출과 같은 기술을 사용하는 치료는 이러한 대상 주변의 신념에 도전하고 그러한 대상을 폐기하는 진정한 결과를 탐구하는 데 사용됩니다.
- 소유에 대한 믿음 : 수렵에는 소유권에 대한 통제가 유지되어야하며 소유물이 낭비되지 않도록하는 책임이 있다는 강한 믿음이 있습니다. 다시 말하면, 치료는인지 구조 조정과 노출에 초점을 맞추어 소유 주변의 신념을 비판적으로 조사합니다.
- 행동 회피 : 보딩은 사람의 집과 인간 관계를 파괴 할 수 있지만,이 행동은 의사 결정을 피하고 실수를 저 지르며 다른 사람들과 상호 작용하고 자기 소유물을 구성하는 불쾌한 일에 직면 할 수있는 이점을 갖습니다. 이 CBT 프로토콜은 불안감을 유발하는 상황에 직면 할 수있는 행동 실험을 만드는 동시에보다 회피적인 적응 전략을 사용하는 것에 중점을 둡니다.
치료의이 프로토콜을 다양한 약물 조합과 결합시키는 연구가 진행 중이다.
통찰력 부족으로 보딩 치료의 장벽이 될 수 있음
증상의 심각성과 변화의 필요성에 대한 통찰력 은 모든 형태의 치료의 성공에 필수적입니다. 사람들이 자신의 질병에 대한 통찰력을 갖지 못하면 약물 치료를 중단하거나 치료를 중단 할 확률이 훨씬 높아집니다.
연구 결과에 따르면, 보딩을하는 사람들은 보냈지 만 OCD가없는 사람보다 증상에 대한 통찰력이 떨어지는 경우가 많습니다. 이러한 통찰력의 부재는 종종 사람들이 치료를 찾지 않고 치료 초기에 철회하거나 숙제를 완료하지 못하게합니다.
외설물을 가지고있는 사람들은 퇴거로 인해 위협을당한 후 치료를받는 것에 동의하는 경우가 많습니다. 이러한 경우, 사람은 변화가 필요하다는 믿음에서가 아니라 부정적인 결과를 피하기 위해 단순히 치료를 수행 할 수 있습니다.
이러한 통찰력의 부재는 가족 구성원들에게 좌절감을 줄 수 있으며, 그들을 몰아 낼 수도 있습니다. 가족은 종종 사랑하는 사람이 망상에 빠졌다고 느끼고, 무엇을해야할지 모릅니다. 사랑하는 사람에 대해 염려가된다면 지역 사회에서 이용할 수있는 자원에 대해 가정의와 이야기하십시오.
출처 :
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "강박 관념의인지 적 및 행동 적 치료" Brief Treatment and Crisis Intervention 2003 3 : 323-337.
Saxena, S. 최근의 정신과 학회 2008 10 : 297-303 "Compulsive Hoarding의 최근 발전"
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Compulsive Hoarding의 최근 발전" 인지 및 행동 실습 2010 전자 사전 인쇄 출판