10 대 청소년들은 때로는 불안감을 경험 합니다. 데이트하기 전에 긴장된 느낌, 시험에 대한 걱정, 큰 프리젠 테이션이 있기 전에 불안감이 증가하는 것은 정상입니다. 그러나 때때로, 십대들은 매일의 기능을 손상시키는 너무 많은 불안을 경험합니다.
불안한 십대 부모들과 십대 청소년들은 종종 도움을 청했습니다. 그러나 많은 사람들은 불안 치료가 10 대들에게 안전한지 여부를 걱정합니다.
십대를위한 불안 치료제
SSRI로도 알려진 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제는 어린이와 청소년의 불안증에 가장 흔하게 처방되는 약물입니다. 여기에는 Proxac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline) 및 Lexapro (escitalopram)와 같은 약물이 포함될 수 있습니다.
SSRI는 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킵니다. 세로토닌은 뇌 세포간에 신호를 운반하는 신경 전달 물질입니다. SSRI는 뇌에서 세로토닌의 재 흡수를 막아줌으로써보다 유용 해집니다.
SNRI로 알려진 세로토닌 노르 에피네프린 재 흡수 억제제는 또한 불안을 지닌 청소년에게 처방 될 수 있습니다. SNRI에는 Cymbalta (duloxetine) 및 Effexor XR (venlafaxine)과 같은 약물이 포함될 수 있습니다.
SSRI와 마찬가지로 SNRI는 뇌의 신경 전달 물질에 영향을줍니다. SNRI는 뇌 세로토닌과 노르 에피네프린에서 두 개의 신경 전달 물질의 재 흡수를 차단합니다.
SSRI와 SNRI의 일반적인 부작용
SSRI 또는 SNRI 복용시 많은 청소년들이 부작용을 경험하지 않습니다.
그리고 그들이 경험하는 부작용은 종종 경미하며 대개 치료 시작 후 몇 주 이내에 사라집니다.
가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 마른 입
- 구역질
- 현기증
- 과도한 발한
- 두통
가능한 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 식욕 감퇴
- 피로감
- 변비
- 잠 잘 수 없음
- 성적 욕망 감소, 발기 부전 또는 오르가슴 달성의 어려움과 같은 성기능의 변화
10 대 의사에게 부작용을보고하는 것이 중요합니다. 한 가지 약물이 효과가 없거나 심각한 부작용을 일으키는 경우, 청소년은 약물을 바꿔야 할 수도 있습니다.
SSRIs와 SNRIs에 관하여 FDA 경고
FDA는 2004 년에 사춘기 불안을 치료하는 데 종종 사용되는 SSRI 및 SNRI와 같은 항우울제가 소수의 소아 및 청소년에서 자살 충동 및 행동을 증가시킬 수 있다는 경고를 발표했습니다.
경고에 이르는 연구에서 자살은보고되지 않았다. 그러나 임상 시험에서 자살 충동이나 자살 충동의 비율은 항우울제를 투여받은 환자의 경우 4 % 였고 위약을 투여받은 경우 2 %였다.
이 문제를 해결하기 위해 처방전에 블랙 박스 경고가 추가되었습니다. 부모와 청소년은 잠재적 인 위험에 대해 교육을받으며 청소년들은 자주 방문하는 사람들과 면밀히 모니터됩니다.
일부 전문가들은 FDA의 블랙 박스 경고에 비판적이다. 비평가들은 어떤 사람들은 약물이 안전하지 않다는 두려움 때문에 그들이 필요한 도움을받지 못할 수도 있다고 경고합니다. 결과적으로, 경고는 부모가 자녀들을 돕는 것을 방해 할 수 있습니다.
십대를위한 다른 약품
SSRI와 SNRI가 십대의 불안 치료에 가장 일반적으로 사용 되긴하지만 다른 처방을 사용할 수도 있습니다.
Benzodiazepines 은 심각한 불안으로 10 대에게 처방 될 수 있습니다. 그들은 대개 단기 치료법입니다.
벤조디아제핀은 관련 위험이 있기 때문에 덜 일반적으로 처방됩니다. 십대들은 그들에게 의존적으로 성장할 수 있으며 벤조디아제핀은 남용 될 수 있습니다. 갑자기 그들을 멈추게하면 금단 증상이나 발작을 일으킬 수 있습니다.
때때로 의사들은 항히스타민 제 또는 비정형 항 정신병 제와 같은 불안 치료를위한 다른 약물을 처방 할 수 있습니다.
불안에 대한 도움을 구할 때
사회 불안 , 이혼 불안 , 공황 장애 , 일반화 된 불안 , 외상 후 스트레스 장애 와 같은 많은 종류의 불안이 있습니다 .
십대의 일상 생활에 영향을 줄 수있는 여러 가지 종류의 공포증이 있습니다.
불안은 십대의 사회적, 직업적 또는 교육적 기능에 영향을 줄 때 문제가됩니다. 불안이 문제가되는 시대의 예를 몇 가지 소개합니다.
- 십대는 모두가 항상 그녀를 쳐다보고 있다고 생각합니다. 그녀는 카페테리아에서 점심을 먹기를 거부하고 수업에서 말하는 것을 피합니다.
- 비 오는 날 저녁 10 대 소녀는 가까운 치명적인 자동차 사고를 견뎌 냈습니다. 몇 개월 후, 그는 악몽과 플래시백을 계속합니다. 그는 비가 올 때 차에 타기를 거부합니다.
- 십대는 공황 발작을 경험하기 시작했습니다. 그녀는 학교에있을 때 일어날 것이라고 걱정합니다. 그녀는 학교에 가기를 거부하기 시작했습니다.
아동 마인드 연구소 (Child Mind Institute)에 따르면, 불안한 젊은이의 80 %는 치료를받지 못합니다. 불안은 치료가 가능하기 때문에 불행합니다. 때로는 치료에는 약물 치료가 포함됩니다.
불안에 대한 약물 사용시기
경미하거나 중등도의 기능 장애가있는 아동을위한 미국 아동 학회 (American Academy of Child and Adolescent Psychiatry)는 약물 사용을 연기 할 것을 권장합니다.
십대와 부모는 종종 불안을 관리하고 증상을 관리하기위한 최상의 전략을 교육받습니다. 그들은 또한인지 행동 치료를 위해 추천 될 수도 있습니다. 그러한 전략이 장애를 줄이는데 효과적이지 않거나 청소년이 중등도에서 중증의 불안을 가진다면, 약물 치료를 통해 증상을 관리 할 수 있습니다.
모든 의약품과 마찬가지로 불안 치료에 사용되는 처방은 위험합니다. 그러나 의사 나 정신과 의사가 그 위험이 위험보다 중요하다고 생각할 때 처방됩니다.
불안한 틴을 돕는 방법
십대 자녀가 불안하게 고생하는 경우 의사에게 이야기하십시오. 귀하의 우려 사항을 설명하고 치료 옵션에 대해 질문하십시오. 일부 일차 진료 의사와 소아과 의사는 청소년에게 항 불안제를 처방하는 것이 편하다고 느끼는 반면 다른 사람들은 어린이를 정신과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 정신과 의사는 정신 건강 장애를 치료하는 전문가입니다.
십대의 진단이나 치료 계획에 대해 걱정이된다면, 다른 의견을 구하십시오. 다른 전문가와 이야기하면 최선의 행동 방침을 결정하는 데 도움이됩니다.
자녀가 복용하고있는 약에 대해 항상 자신을 교육하십시오. 유인물을 읽고 질문하고 의사와 약사와 상담하십시오. 십대의 약물 복용 준수를 모니터링하십시오. 그녀가 처방 된대로 복용하는지 확인하십시오. 복용량을 건너 뛰거나 약을 두 배로 올리면 해로울 수 있습니다.
십대의 약속에 참석하십시오. 당신이 가지고있는 걱정거리에 대해 의사에게 이야기하고 십대 진도에 대해 배우십시오.
출처 :
미국 아동 및 청소년 정신과 아카데미 : 어린이 및 청소년을위한 정신 의학 : 2 부 - 약물의 종류.
미국의 불안과 우울증 협회 : 어린이와 청소년.
Child Mind Institute : 아동 정신 건강 보고서.
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