적절한 치료는 적절한 진단에 달려 있습니다.
우울증 의 핵심 증상 외에도, 비정형 우울증은 긍정적 인 삶의 사건에 대응하여 일시적으로 더 나은 기분을 느끼는 능력과 과도한 수면, 과식, 사지의 무거움, 거절에 대한 민감성.
비정형 우울증 환자는 다른 유형의 환자보다 초기에 발병하는 경향이 있습니다. 왜냐하면 종종 십대 년째에 나타나기 때문입니다.
이 환자들은 또한 사회적 공포증 , 회피 적 개성 및 신체 이형 장애 의 병력이있을 가능성이 있습니다.
불규칙한 우울증은 얼마나 흔한가요?
보스턴 매사추세츠 종합 병원의 우울증 임상 및 연구 프로그램 부국장 Andrew A. Nierenberg 박사는이 이름에도 불구하고 실제로 불규칙 우울증이 우울증의 가장 흔한 유형이라고 전했다. 1998 년 연구에서 그와 그의 동료들은 참가자 중 42 %가 비정형 우울증, 12 %가 우울증 우울증, 14 %가 우울증 아형을 가지고 있었고 나머지는 그렇지 않았 음을 발견했습니다. "우리 모두가 생각하는 것보다 더 일반적입니다. 우리가 그것을 과소 평가하는 것은 의심의 여지가 없습니다."Nierenberg 박사는 말했다.
치료
환자에게 효과적인 치료를 제공하려면이 하위 유형을 올바르게 진단하는 것이 중요합니다. 비록 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)와 다른 새로운 약물들이 우울한 부작용으로 인해 우울증 치료의 첫 번째 라인이 될 수 있지만, 비정형 우울증 환자는 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)에 더 잘 반응하는 경향이 있습니다.
그러나 SSRI는 MAOI가하는 심각한 부작용이나식이 제한에 대한 가능성이 없기 때문에 우선 처방 될 수 있습니다.
그러나 흥미롭게도 약물 치료가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다. 1999 년 실시한 연구에 따르면 인지 행동 치료 (CBT)를받는 환자는 MAOI 페 넬진을 투여받은 환자와 마찬가지로 반응을 보였다.
두 그룹의 환자 중 58 %만이 위약군의 28 %에 비하여 응답했다.
2015 년에 실시 된 또 다른 연구는 2 세대 항우울제와 CBT의 치료 효과가 개별적으로 또는 함께, 주요 우울 장애 환자 에게서도 동일 함을 보여 줬다. 분명히 더 많은 연구가 필요합니다.
비정형 우울증이 있다고 생각한다면
치료를 위해 주치의가 아닌 정신과 의사를 보는 것이 중요합니다. 모든 우울증이 비슷하지 않거나 동일한 우울증에 반응하지는 않습니다. 의사는 일반적으로 우울증의 유형을 구별하거나 어떤 치료법이 효과가 있을지 알기 위해 필요한 경험이 없을 것입니다. 의사가 모든 잘못된 약을 시도 할 때 불필요하게 고통받을 수 있습니다. 우울증의 본질을 감안할 때, 이것은 이미 우울한 감정을 복잡하게합니다.
귀하가 보험이나 재정적 상황으로 인해 귀하의 치료를 위해 일차 진료 의사를 만나게된다면 의사의 지식에 잠재적 인 적자를 만들기 위해 다리 작업을해야합니다. 이것은 분명히해야하는 것은 아니지만 의료 시스템에 급진적 인 변화가있을 때까지는 필요할 수도 있습니다.
자신을 교육하고 치료에서 적극적인 역할을한다면 진단 균열을 겪을 가능성이 적습니다.
출처 :
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Singh, T. and Williams, K. "비정형 우울증" Psychiatry MMC, 3 (4), 2006.
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