경계선과 피할 수없는 인격 장애

BPD와 AVPD의 동시 발생

경계 성 인격 장애 (BPD)와 회피 성 인격 장애 (AVPD)는 빈번히 발생하기 때문에 일부 샘플에서는 BPD 환자의 43 ~ 47 %가 AVPD 기준을 충족합니다.

피할 수있는 성격 장애의 이해

AVPD는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5) 제 5 판에서 인정 된 열 개 성격 장애 중 하나입니다.

다른 사람들이 당신을 부정적으로 바라 볼 것을 두려워하고, 매우 수줍어하고 거부에 대해 걱정한다는 것은 압도적으로 인생을 방해하는 느낌입니다.

피할 수있는 성격 장애의 증상

AVPD로 진단 받기 위해 4 가지 이상의 징후 또는 증상이 나타나야하며 다음을 포함 할 수 있습니다 :

AVPD 환자는 매우 수줍음 많고, 사회적으로 불안해하고, 자의식이 강하며, 자기 비판적이라고 묘사 될 수 있습니다. 이 행동 패턴은 당신의 삶의 관계, 직업 또는 다른 중요한 영역을 현저히 저해 할 때 임상 장애의 수준으로 상승합니다.

경계선과 피할 수없는 인격 장애가 함께 발생 함

경계선과 회피 성 인격 장애의 동시 발생에 관한 연구 결과는 연구 표본의 특성에 따라 다릅니다. BPD 환자의 샘플을 의미하는 치료 샘플에서 BPD 환자의 43 %는 AVPD의 진단 기준을 충족했습니다.

커뮤니티 샘플을 사용한 또 다른 연구에서 평생 BPD 기준을 충족 한 사람들 중 11 % 이상이 평생 AVPD 기준을 충족했습니다.

AVPD와 BPD가 함께 자주 발생하는 이유

우리는 BPD를 가진 많은 사람들이 AVPD 기준을 충족시키는 이유를 모르지만 전문가들은이 동반 질환에 대한 두 가지 주요 원인을 추측합니다. 첫째, BPD와 AVPD는 주요 증상을 공유합니다. 둘 다 비판과 거부에 대한 두려움 과 관련이 있습니다. 이 특성을 갖는다면 두 질환 모두에 대한 기준을 충족시킬 수있는 개인의 기회가 증가 할 수 있습니다.

또한 BPD를 가진 사람들은 이러한 관계에 강렬한 정서적 인 고통 을 겪을 수 있으므로이 통증 을 줄이기 위해 부분 집합이 관계에서 완전히 벗어날 수 있습니다.

AVPD 및 BPD 치료

현재 AVPD와 BPD 동시 발생 치료법을 검토 한 임상 시험은 아직 발표 된 바 없습니다. 그러나 인지 행동 치료 (CBT) 는 AVPD의 치료에 효과적이며 변증 법적 행동 요법 (DBT) 이라고 불리는 CBT의 변형은 가장 강력한 연구 지원을받는 BPD 치료법입니다.

BPD에 대한 또 다른 성공적인 치료법은 mentalization-based therapy (MBT)입니다. MBT는 여러분과 다른 사람들이 당신이나 자신의 행동과 어떻게 다른지 느끼고 이해하는 데 도움이됩니다.

최근 연구에 따르면 경계 성 인격 장애는 거의 발생하지 않으며 BPD를 효과적으로 치료하면 종종 동시에 발생하는 장애의 증상을 치료하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, BPD와 주요 우울 장애 (MDD)가있는 경우, MDD는 항우울제 단독 치료보다 BPD 치료에 더 잘 반응 할 것입니다.

> 출처 :

> Biskin RS, Paris J. 경계 성 인격 장애에있어서의 Comorbidities. 정신과의 시간. 2013 년 1 월 9 일

> Choi-Kain LW, Unruh BT. Mentalization 기반 치료; 경계 성 인격 장애에 대한 상식적 접근. 정신과의 시간. 2016 년 3 월 31 일

> MedLine Plus. 피할 수있는 성격 장애. 미국 국립 중앙 도서관 2017 년 12 월 5 일에 업데이트되었습니다.

> Tomko RL, Trull TJ, Wood PK, Sher KJ. 지역 사회 샘플에서 경계 성 인격 장애의 특징 : 동반 질환, 치료 이용 및 일반 기능. Journal of Personality Disorders . 2014; 28 (5) : 734-750]에 기재되어있다. doi : 10.1521 / pedi_2012_26_093.