BPD와 때때로 혼란스러운 논란의 여지가있는 상황
다중 인격 장애로 불리는 DID (Dissociative Identity Disorder ) 는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판 (DSM-5)에 열거 된 해리 장애 중 하나입니다. 해리 성 질환은 모두 " 해리 "또는 의식, 기억, 정체성 및 지각의 정상적인 통합 기능의 붕괴의 중심적인 특징을 가지고 있습니다.
DID에서는 변경자 (alters)라고도하는 두 개 이상의 고유 한 신원 또는 특성이있을 수 있습니다. 이러한 성격은 반복적으로 자신의 행동을 제어하며 다른 성격이나 변경이 통제되는 동안 일어난 일에 대한 기억 상실을 종종 경험합니다.
진단
DSM-5에 설명 된 DID의 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 둘 또는 그 이상의 뚜렷한 정체성이나 인격체가 존재하며, 각각은 환경에 대한 해석 및 관련 패턴을 가지고 있습니다. 이러한 성격의 존재는 진단을 위해 치료사가 스스로보고하거나 관찰 할 수 있습니다.
- 외상 사건과 일상적 사건 모두에 대해 기억할 수있는 양을 제한하는 기억 상실증이 발생해야합니다.
- 그 사람은 매일의 기능에 어려움을 가져야합니다.
- 증상은 문화적 또는 종교적 실천의 일부가 아닙니다.
- 증상은 알코올 이나 약물과 같은 물질의 사용으로 인한 것이 아닙니다.
DID 대 BPD
DID를 가진 사람들은 어린 시절에 심한 신체적 및 성적 학대 경험을 자주보고하며 또한 자주 자신을 해치는 행동 , 충동적인 행동 및 관계의 불안정을 포함하여 경계 성 인격 장애 (BPD) 의 동시 증상이 있습니다. 이것은 어린 시절 학대 가 두 조건 모두의 위험 요인이라는 사실과 관련이있을 수 있습니다.
DID의 발전에 관한 한 가지 이론은 DID를 가진 사람들이 심적 외상을 너무 심하게 경험했기 때문에 그 외상을 관리 할 수있는 유일한 방법은 극복 메커니즘으로서 매우 강한 해리를 개발하는 것입니다. 시간이 지남에 따라 만성 해리는 서로 다른 정체성을 형성하게됩니다.
해리가 또한 경계 성 인격 장애의 증상이기는하지만 대개 BPD에서 보이는 해리는 DID 에서처럼 빈번하게 또는 심하게 발생하지 않습니다. 즉, DID와 BPD의 증상을 가진 사람은 두 질환의 진단을받을 수 있습니다. 또한 DID가있는 경우 악몽, 플래시백 또는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 의 다른 증상을 비롯한 기타 외상 관련 증상이 나타날 수 있습니다.
보급 및 논쟁
해리 성 정체성 장애는 매우 드물다. 연구가 어려울 정도로 드물기 때문에 DID를 가진 사람들에 대해서는 연구가 거의 이루어지지 않았습니다. 한 연구에 따르면 여성의 약 1 %가 DID를 갖고있는 것으로 나타났습니다. 물론이 발견을 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 흥미롭게도 최근에 DID의 진단이 급증했습니다. 그러나 이것이 정신 건강 전문가에 의한 장애에 대한 더 큰 인식이나 오진으로 인한 것인지 확실하지 않습니다.
DID의 존재 여부에 대한 정신 건강 분야에서 오랫동안 논란이있었습니다. DID를 가진 사람들이 최면과 암시에 더 취약하다는 증거가 있습니다. 이로 인해 일부 전문가들은 DID를 가진 사람들이 경험 한 개별 신원 정보가 제안의 결과 일 수 있다고 주장했습니다.
그러나 다른 전문가들은이 제안 아이디어를 반박 한 최근의 연구가 있다고 주장한다. 예를 들어, 일부 연구에서는 DID를 가진 사람의 다른 성격이 다른 뇌 활성화 패턴이나 심장 혈관 반응을 비롯한 다양한 생리 학적 프로필을 가지고 있음을 입증했습니다.
이 연구는 실제 변화의 존재에 대한 증거로 사용되었습니다.
전반적으로 DID에 대한 연구는 제한적이며 논란의 여지가 있습니다. 그러나 정신 건강 지역 사회에서 진단의 중요성이 커지고 있으며 DID를 치료하는 방법에 대해 더 많이 배우고 있습니다. 이는 긍정적이고 희망적인 발전입니다.
> 출처 :
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