복구가 어렵습니다! 거의 논의되지 않지만 복구를 지원하는 데 도움이되는 복구 요소 중 하나는 복구 환경을 신중하게 구조화 하는 것 입니다 . 이것은 치료에서 개별적으로 일하는 성인들과 청소년 들이 회복 될 수 있도록 돕는 가족들 에게 적용됩니다.
대부분의 증거 기반 치료는 치료 시작 시점을 고려하고 주요 산란이 회복의 길로 들어설 것으로 예상되는 경우 치료 연기를 고려해야한다고 제안합니다.
그러나 도전을 최소화하기위한 구체적인 조언을 제공하는 리소스는 거의 없습니다.
복구는 모든 사람들에게 다르게 보입니다. 일부 고객은 치료와 그것이 필요로하는 변화에 대해 모호합니다. 다른 사람들은 자신의 섭식 장애 로부터 회복되기를 열망하며 단지 삶을 유지하려고합니다. 일부 고객은 섭식 장애를 앓고있어서 자신의 삶을 수정하고 싶지 않으므로 자신을 매우 열심히합니다. 많은 고객들이 복구를 서두르려고하는 함정에 빠져 들었습니다. 위의 범주의 고객 중 누구라도 전문가의 권장 조언을 피하려고 할 수 있습니다. 시간이 걸린다. Alcoholics 익명의 충고는 "한 번에 한 날"이라고 조언합니다.
복구 101
복구는 갈수록 까다로워지는 환경에서 학습, 개발 및 실행되는 일련의 기술로 생각할 수 있습니다. 외래 환자로 외래 환자 수준으로 전환하거나 외래 환자로 치료를 시작하는 경우 처음 몇 달은 "회복 101"처럼 취급되어야합니다. 이것은 처음에 회복 기술을 배우고 시도하는 훈련 단계입니다.
점점 어려워지는 기술을 연습 할 때 능력이 더 미세하게 조정됩니다.
이 단계에서는 지나치게 복잡하지 않은 고도로 구조화 된 환경에있는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 사람들은 구조에 최선을 다합니다. 많은 수의 사람들을 수용하는 설정이 고도로 구조화되는 경향이있는 이유입니다.
이것은 또한 아픈 환자와의 높은 수준의 보살핌이 고도로 구조화 된 이유이기도합니다. 구조는 상황을 예측 가능하게 만들고 불안을 감소시킵니다.
구조화 된 환경에서는 규칙적인 시간에 식사를하고, 친숙한 식사를하고, 산만 함을 덜어주는 등 일상 생활을 따라 가기 쉽습니다. 혼돈되고 구조화되지 않은 환경은 예측할 수 없으며 복구하기가 더 어려워지고 고급 및 유연한 복구 기술이 필요합니다.
환경 문제
Recovery 101에서는 일을 단순하고 예측 가능하게 유지하는 것이 가장 쉬운 방법입니다. 환경에 복잡성이나 불확실성을 더하는 각 요소는 섭식 장애를 가진 사람에게 추가적인 도전 과제를 제시합니다. 소설 상황, 다른 음식, 다른 음식 장소 및 다른 동행자가 모두 조기 회복에 불안을 가져올 수 있습니다. 루틴을 벗어나는 경우 추가 스킬이 필요하므로 각 스킬을 다루는 것이 새로운 스킬로 간주되어야합니다.
우리는 이것을 각각의 렁이 새롭게 추가 된 사다리라고 생각할 수 있습니다. 아래쪽에는 일반적으로 직계 가족의 도움 으로 집에서 식사를하는 관행이 있습니다. 다음 단계는 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 저녁 식사를 위해 친구 나 친척을 데려 가기
- 절친한 친구 집에서 식사하기
- 개별 앙트레가 제공되는 식당에서 식사하기
- 가족 스타일의 레스토랑에서 식사하기
- 뷔페에서 식사.
사다리의 상위 단계에는 더 많은 결정과 기술이 필요합니다. 각 스킬을 연습해야합니다.
천천히 해
많은 고객이 사다리를 빨리 타고 더 복잡하고 도전적인 상황으로 돌입하게됩니다. 누군가가 Recovery 101에있는 경우에는 권장되지 않습니다. 복구 기술이 강해질 때까지는 몇 가지 문제가 남아 있습니다. 먼저 한 곳에서 기술을 배우고 다른 곳에서 연습하는 것이 가장 쉽습니다. 이 방법으로 기술이 일반화됩니다.
기본적인 기술이 숙달 될 때까지 기다릴 수있는보다 진보 된 도전 과제는 개인마다 다를 수 있지만 다음과 같은 상황을 포함 할 수 있습니다.
- 늦게자는 주말 일정 (브런치를 아침이나 점심으로 계산합니까? 그리고 첫 식사가 3 시간 늦었을 때 나머지 식사를 어떻게 처리합니까?)
- 자신을위한 요리
- 익숙하지 않은 레스토랑 방문
- 작은 접시, 뷔페 또는 패밀리 스타일 레스토랑에서 식사하기
- 음식이 완전히 익숙하지 않은 국가로의 외국 여행
한 번에 진보 된 문제를 해결하는 대신 조기 섭식 장애 회복 동안 환경을 구조화 할 수있는 잠재적 인 방법을 고려하십시오.
- 일주일 내내 식사 준비
- 규칙적인 시간에 식사를하는 것
- 일반 식료품 쇼핑
- 백업 계획이있는 경우 (늦게 실행하거나 계획이 변경되는 경우)
- 항상 간식 (및 간식)
- 고위험 시간에 대한 대안 활동 계획 (집에서 저녁을 보내는 많은 고객의 경우, 한 클라이언트의 경우 저녁에 외출 할 경우 남편은 저녁 식사를 할 수 없습니다.)
- 익숙하지 않은 식당에서 식사 제한하기
- 소량의 음식을 집에 가져 오는 것만
- 전화 할 수있는 지원 인력이 있음
- 주말을 포함하여 매일 매일의 구조화 된 스케줄
- 아직 실천하지 못한 상황에 대해 조심스럽게 미리 계획하십시오 (팀이있는 경우 팀과 함께).
좌절을 경험할 수 있음을 명심하십시오. 때로는 다시 올라 가기 전에 사다리를 내려야합니다. 이것은 복구의 정상적인 부분입니다.
복구가 더 진행되면 더 복잡하고 어려운 상황을보다 잘 처리 할 수 있습니다. 유연성은 올 것이지만 지금은 간단하게하십시오.