그들은 다른 증상을 나타내지 만 그들은 연결될 수 있습니다.
임상 연구에 따르면 OCD 와 양극성 장애 는 우연히 예상되는 것보다 더 높은 속도로 서로 발생합니다. 중요하게도, 양극성 장애의 존재는 강박증 증상 과 치료에 영향을 줄 수 있습니다. OCD와 양극성 장애의 연관성에 대해 알아 보겠습니다.
양극성 장애 란 무엇입니까?
양극성 장애와 강박증과의 연관성을 논의하기 전에, 먼저 양극성 장애의 증상을 설명하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
양극성 장애는 영향을받은 사람이 하나 이상의 "조울증"또는 "혼합"에피소드를 겪는 정신 질환입니다 . 그러나, 양극성 장애를 가진 대부분의 사람들은 또한 우울증의 하나 이상의 에피소드를 가지고 있습니다 .
조증은 비정상적으로 지속적으로 상승, 팽창 또는 과민성 기분이 뚜렷한 기간이며 적어도 일주일 지속됩니다. 조울병 증상은 보통 다음 증상 중 3 가지 이상을 동반합니다.
- 부풀은 자부심이나 호기심.
- 수면의 필요성이 크게 감소했습니다.
- 평상시보다 더 수다스러운 느낌이나 계속 이야기해야한다는 압박감.
- 경주 생각.
- 극도로 혼란스럽고 집중할 수없는 느낌.
- 목표 지향적 활동 증가 (종종 사회적, 직업적 또는 성적인 특성의 증가).
- 성추행, 성적 분열 또는 충동적인 투자와 같이 고통스러운 결과를 초래할 가능성이 높은 즐거운 활동에 과도하게 개입하는 것.
조울증으로 진단 받기 위해서는 이러한 증상이 직장이나 가정에서 심각한 혼란을 야기 할 정도로 심각해야합니다.
또한 조울증은 종종 환자가 치료를 위해 병원에 가야한다고 요구합니다. 조증이있는 사람들이 망상과 같은 정신병의 특징을 드러내는 것은 드문 일이 아닙니다.
현재 양극성 장애에는 4 가지 하위 유형이 있습니다. 양극성 I, 양극성 II, 순환계 혈전증 및 양극성 장애.
- 양극성 제가 가장 심각한 형태이며 일반적으로 입원이 필요합니다.
- 양극성 II에는 유사한 증후가있다, 그러나 광은 열심히이지 않는다; 그러나 양극성 II의 영향을받는 사람들은 종종 심한 우울증을 경험합니다.
- 순환 이상증 (cyclotheymia)은 중증 우울증 에피소드의 기준을 충족시킬 정도로 심각하지 않은 경조증과 우울 증상의 기간 사이에 사람이 급격하게 변동하는 질병입니다.
- 달리 지정되지 않는 양극성 장애 범주에는 특정 양극성 장애의 기준을 충족하지 않는 양극성 장애가 포함됩니다.
강박증 및 양극성 장애
연구 결과에 따라 양극성 장애와 강박 장애와의 긴밀한 연관성이 확립되었습니다. 양극성 장애를 가진 사람들 중 10 ~ 35 %가 강박 장애 (OCD)를 앓고 있으며 대부분 강박 장애 (OCD) 증상 이 가장 먼저 나타났다고 보고되었습니다. 사실, 강박 신경증은 양극성 장애가있는 사람들 중에서 가장 빈번히 발생하는 불안 장애로 생각됩니다.
흥미롭게도, 한 가지 분석은 OCD가 주요 우울 장애보다 훨씬 더 높은 속도로 양극성 장애와 함께 발생한다는 것을 발견했습니다. 이 연구는 양극성 장애를 가진 사람들이 주요 우울 장애를 가진 사람들보다 강박 장애를 가진 확률이 2 ~ 5 배 높다는 것을 발견했습니다.
일반적으로 양극성 장애와 강박 장애에 의해 영향을받는 사람들은 다른 형태의 정신 질환의 비율이 매우 높습니다. 특히 공황 장애 뿐만 아니라 충동 조절 장애.
OCD와 양극성 장애를 연결하는 특정 유전자는 하나도 없지만이 두 질환이 일부 유전자를 공유 할 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다. 행동 상 양극성 장애를 가진 사람들과 강박 장애를 가진 사람들 모두 언어 기억의 특정 유형에서 감소합니다.
강박증 및 양극성 장애 : 치료에 대한 시사점
양극성 장애와 강박 장애가 함께 발생하면 양극성 장애의 증상은 강박증없이 발생하는 양극성 장애보다 훨씬 악화되고 치료하기가 어려워집니다. 강박 신경증과 양극성 장애가있는 사람들은 마약과 알코올과 같은 물질을 더 자주 사용하고 남용하는 경향이 있습니다.
물질 사용은 종종 치료를 복잡하게하고 보통 더 나쁜 결과를 예측합니다. OCD가 양극성 장애와 함께 발생하면 검사의 강박은 적지 만 종교 및 성적인 주제와 관련된 더 많은 집착이 있음을 보여주는 몇 가지 증거가 있습니다.
OCD 치료에 흔히 사용되는 많은 항우울제가 조증 또는 경조증의 증상을 악화 시키거나 조장 할 수 있기 때문에 양극성 장애가있는 상태의 강박 장애가 다른 치료 전략을 사용해야 할 수도 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 또한 강박 신경증과 양극성 장애가 동시에 발생하는 경우, 잠재적으로 파괴적이고 유해한 성질 때문에 양극성 장애 증상의 치료가 우선되어야한다고 제안되었습니다.
출처
미국 정신과 학회. "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제 4 판, 텍스트 개정"2000 Washington DC : 저자.
"양극성 질환과 동반 된 강박 장애는 불안과 충동 조절 장애의 빈도가 더 높다."라고 Brian, S., Amkal, ES, Amaral, JAMS, Tamada, RS, Shavitt, RG, Miguel, EC & Acta Neuropsychiatrica 2010 22 : 81-86.
Perpari, G., Akiskal, HS, Pfanner, C., Presta, S., Gemignani, A., Milanfranchi, A., Lensi, P., Ravagli, S., & Cassano, GB " 강박 장애에 대한 단극 정서적 comorbidity.