강박증 및 관련 장애의 하위 유형
강박 장애 (OCD)의 증상 이 나타나는 방식은 사람마다 크게 다릅니다. "정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼"(DSM-5)은 강박 관념 의 존재를 포함하는 강박 장애 의 광범위한 정의를 제공하며 일상 생활에 큰 고난이나 혼란을 일으키는 강박 관념을 제공합니다.
임상의와 연구자들은 강박 신경증이 경험 한 증상의 성격에 따라 다른 유형으로 나눌 수 있다고 제안합니다.
5 OCD의 증상 하위 유형
특정 증상 유형이 시간이 지남에 따라 비교적 안정적으로 보일지라도 증상의 성격과 초점을 변화시킬 수 있습니다. 또한 증상의 대부분이 특정 증상 유형과 일치 할 수도 있지만 동시에 다른 유형의 증상을 경험할 수도 있습니다.
- 세척 / 강박 관념에 대한 집착 : 당신이이 증상 유형의 영향을받는 경우, 일반적으로 오염과 관련된 불편 함의 느낌에 집중하고 이러한 쇠약감을 줄이기 위해 지나치게 씻거나 씻어냅니다. 예를 들어 문 손잡이를 만진 후에 손이 더럽거나 오염 된 것으로 느껴 지거나 다른 사람을 세균으로 오염시킬 우려가있을 수 있습니다. 이러한 느낌을 없애기 위해 한 번에 여러 시간 동안 손을 반복적으로 씻을 수도 있습니다.
- 강박 관념에 사로 잡힌 강박 관념 : 이 증상 유형을 경험하면 자신이나 타인에게 가할 수있는 해를 끼칠 수있는 강한 생각을 품고 고민을 완화하기 위해 체력 검사 의식을 사용합니다. 예를 들어, 집을 태우고 집을 계속 운전하여 화재가 없는지 확인할 수 있습니다. 또는 비참한 사건에 대해 간단히 생각함으로써 실제로 그러한 사건이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다.
- 눈에 보이는 강박 관념이없는 강박 관념 : 이 증상 아형은 종종 성적, 종교적 또는 공격적인 주제를 둘러싼 원치 않는 강박 관념과 관련이 있습니다 . 예를 들어, 강간범이되거나 침입에 대한 침해 사고가 발생할 수 있습니다. 이러한 비자발적 인 생각을 가지고있을 때 당신이 경험하는 불안을 덜기 위해기도하거나 머리를 씌우거나 특정 단어를 낭송하는 것과 같은 정신적 의식을 자주 사용할 수 있습니다. 강박 관념과 관련된 방아쇠는 대개 어떤 비용으로도 피할 수 있습니다.
- 대칭의 주문, 배열 및 카운팅에 대한 대칭의 집착 : 이 하위 유형을 경험할 때 "올바른 것"이 될 때까지 대상을 정렬하고 재정렬해야 할 필요성이 강하게 느껴집니다. 예를 들어 셔츠를 계속 정렬하여 색상별로 정확하게 정렬해야 할 필요성을 느낄 수 있습니다. 이 증상 하위 유형은 또한 작업이 완벽하게 완료 될 때까지 반복적으로 사고하거나 말하거나 말하는 것을 포함 할 수 있습니다. 때로는 이러한 주문, 배열 및 강제 계산은 잠재적 인 위험을 예방하기 위해 수행됩니다. 예를 들면 : "내 책상을 완벽하게 정렬하면 남편은 교통 사고로 죽지 않을 것입니다." 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다.
- 보딩 (Hoarding) : 보딩은 이제 DSM-5에서 뚜렷한 진단으로 인식됩니다. 보딩은 오래된 잡지, 옷, 영수증, 스팸 메일, 메모 또는 용기와 같은 다른 사람이 제한적으로 판단하는 항목을 수집하는 것을 말합니다. 종종 당신의 생활 공간은 혼란스러워 져서 살 수 없게됩니다. 보딩에는 종종 물건을 잃거나 물건에 과도한 감정적 애착을 갖기위한 강박 관념의 두려움이 수반됩니다. 보딩 증상 하위 유형에 영향을받는 사람들은 다른 유형의 사람들보다 불안과 우울증이 더 많이 나타나고 종종 꾸준한 고용을 유지할 수없는 경우가 많습니다. 중요하게도, 강박 증세는 강박 신경증과는 독립적으로 발생할 수 있습니다.
강박 관련 질환
DSM-5는 새로운 정의를 포함하거나 이러한 장애를이 범주로 옮겼습니다.
- 피부 찌질 장애 (탈곡) : 이 장애는 DSM-5에서 뚜렷한 진단으로도 인정되었습니다. 병변, 감염 및 임상 적으로 심각한 고통을 초래하는 피부에 지속적으로 찔리는 증상입니다. 그것은 인구의 1 %와 2 % 사이에서 보급됩니다.
- Hair-pulling disorder (trichotillomania) : 이 OCD 관련 장애에서는 머리, 눈썹, 속눈썹 또는 다른 곳에서 머리카락을 끌어 당길 강한 충동을 느낍니다. 대개는 습관 - 역전 훈련과인지 - 행동 치료로 치료됩니다.
- 신체 이형 장애 (Body dysmorphic disorder) : 이 장애는 "관찰 할 수 없거나 다른 사람들에게 경미한 것처럼 보이는 하나 이상의 지각 된 결점이나 결점이있는 선집"입니다. 기준에는 손질의 반복적 인 수행 또는 외모를 확인했거나 지속적으로 외모를 다른 사람과 비교하는 것과 같은 정신적 인 행동을 취한 것이 포함됩니다. 근육 이형성 은 몸이 너무 작거나 근육이 충분하지 않다고 생각하는 신체 이형 장애의 하위 유형입니다.
- OCD 및 물질 / 약물 또는 다른 의학적 상태로 인한 관련 장애 : 특정 물질 및 약물에 노출되면 OCD 증상이 유발 될 수 있습니다. 또한 장애의 발병과 관련 될 수있는 특정 의학적 및 신경 학적 증상이 있습니다.
또한, 신생아가 새로운 아이가 도착한 후 다양한 감정을 경험하는 것은 드문 일이 아니지만, 산후 기간은 오랫동안 기분의 출현, 악화 또는 재발 위험 증가의시기로 알려져 왔습니다 및 불안 장애. 많은 연구에서 산후 기간이 강박 장애의 발병 또는 악화의 위험을 나타낼 수도 있다고 제안했다.
어린이를위한 OCD
많은 사람들이 구강 악안충을 성인에게만 영향을주는 장애로 생각하지만 비슷한 비율의 어린이들도 영향을받습니다. 성인 발병과 유년기 발병 강박증 에는 많은 유사점이 있지만, 특히 치료와 증상의 본질에 관해서도 많은 차이점이 있습니다.
우리는 대개 OCD가 스트레스, 유전 적 요인 및 화학 물질의 불균형의 복합으로 인한 것이라고 생각하지만 유년기 강박증의 특정 형태가 실제로자가 면역 질환 일 수 있다는 증거가 늘어나고 있습니다. 연쇄상 구균 감염 (PANDAS)과 관련된 소아자가 면역 신경 정신 장애에서 어린이는 연쇄상 구균 감염 (예 : 연쇄상 구균) 또는 성홍열이 발생한 후 갑자기 OCD 또는 틱 장애를 일으키거나 기존의 OCD 증상이 악화됩니다. 국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)의 연구에 따르면 연쇄상 구균 감염은 3 세부터 사춘기 사이의 소아에서 PANDAS의 증상을 일으키는 교차 반응성 "항 뇌"항체를 생성 할 수 있습니다.
강박 신경증 치료
OCD를위한 코스 치료 선택은 다음을 포함한 몇 가지 요인에 달려 있습니다.
일반적으로 대부분의 OCD 유형은인지 행동 요법, 노출 반응 예방 및 약물 치료의 일부 조합에 응답합니다. 중요한 예외가 보류 될 수 있습니다. 이는 약물 치료로 개선되지는 않지만 심리 치료에 반응하는 것처럼 보입니다. 그럼에도 불구하고 ERP, CBT 및 약물 치료가 증상에 따라 최대의 효과를 얻을 수 있도록 조정할 수있는 방법을 심리학자 또는 의사와상의하는 것이 유용 할 수 있습니다.
한 단어
강박 신경증 또는 이와 관련된 질환의 증상이 있으면 치료가 가능하므로 담당 의사에게 문의하십시오. 이 장애가있는 유일한 사람은 당신이 아닙니다. 당신은 이러한 증상을 완화하기 위해 도움을 얻고 도움을 얻을 것입니다.
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