다른 특정 수유 또는 식사 장애 또는 OSFED, 예전에는 EDNOS (섭취 장애가 그렇지 않은 것으로 알려짐)로 알려진 섭식 장애는 신경성 식욕 부진 , 신경성 대식증 및 폭식 장애 보다 덜 잘 알려져 있습니다 . 그러나, 그것은 실제로 가장 일반적이며, 섭식 장애를 가진 모든 개인의 32 ~ 53 %를 차지합니다.
일반적으로 정신과 적 진단의 한 가지 문제점은 많은 환자들이 전형적인 진단 범주에 잘 들어 맞지 않는다는 것입니다. 항상 명확한 것은 아닙니다. 때로 사람들은 대부분 진단 기준을 충족 시키지만 모두 충족하지는 않습니다. 섭식 장애의 경우, 특정 진단을받을 자격이없는 사람은 OSFED로 분류됩니다. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5)에는 OSFED로 분류 될 환자의 5 가지 사례가 포함되어 있습니다.
1. 비정형 성 식욕 부진 Nervosa : 신경성 식욕 부진 에 대한 기준의 전부는 아니지만 많게 만나는 사람들을 포함합니다. 예를 들어, 저체중 기준을 충족시키지 않고 음식물 섭취를 제한하고 신경성 식욕 부진의 다른 특징을 나타낼 수 있습니다.
2. 저주파수 및 / 또는 제한된 기간의 과식증 : 개인은 신경성 과식증 에 대한 기준의 대부분을 충족시킬 수 있지만, 과음 및 / 또는 정화는보다 낮은 빈도로 발생하며 및 / 또는 제한된 지속 기간을 갖는다.
3. 폭식증 저주파수 및 / 또는 제한 기간 장애 : 폭식 장애에 대한 기준을 충족하지만 저주파수에서 폭음 (binge) 섭취가 발생하거나 제한된 기간 동안 지속됩니다. 4. 퍼지 장애 (Purging Disorder) : 개인은 체중이나 형태에 영향을주기 위해 칼로리 제거 (구토, 설사약 또는 이뇨제의 과도한 운동, 과도한 운동)에 관여하지만 과음을 호소하지 않으며 이는 장애를 구별하는 요소입니다 신경성 식욕 이상에서.
5. 야간 증후군 (Night Eating Syndrome) : 밤에 식사를하거나, 잠에서 깨어 난 후 식사를하거나, 저녁 식사 후에 과도한 음식 섭취를 반복하는 일에 종사합니다. 섭취에 대한 인식과 회상이 있습니다.
앞의 내용은 단지 예일뿐입니다. OSFED에는 다른 많은 표현들이있다.
OSFED에 대한 오해 중 하나는 그것이 덜 심각하거나 무증상이라는 것입니다. 이것은 반드시 사실 일 필요는 없으며 도움을 구하는 데 어려움을 겪고있는 많은 사람들을 유지합니다. Fairburn과 2007 년 EDNOS (OSFED는 이전에 '섭취 장애가 별다른 특징이 없었 음'으로 알려짐) 연구에 따르면 EDNOS의 대부분의 경우는 성격이 "혼합 된"것으로 나타 났으며 신경성 식욕 부진이나 신경성 대식증 : "신경성 식욕 부진과 신경성 통증의 임상 적 특징은 현재 존재하지만 두 가지의 특정 증후군에서 보이는 것과는 미묘하게 다른 방식으로 결합된다."
OSFED로 진단받은 사람들 중 일부는 덜 심각한 진단을 할 수도 있지만, OSFED를 앓고있는 많은 사람들은 신경성 식욕 부진, 신경성 과식증 및 폭식 장애에 대한 기준을 충족시키는 사람들만큼 심각한식이 장애를 가지고 있습니다. Fairburn과 동료 연구자들은 "NOS 섭식 장애는 흔하고 심각하며 지속적이다."라고 말했다. OSFED 환자는 다른 섭식 장애와 유사한 건강 위험 을 경험할 것이다.
이전의 한 연구에서 EDNOS의 사망률이 거식증에 대한 한계치를 충족시키는 사람만큼 높았다.
또한 섭식 장애 진단은 시간이 지남에 따라 안정적이지 않기 때문에 식욕 부진, 과식증, 폭식 또는 갑작스런 식사 장애 진단에 이르기까지 OSFED의 진단을 만나는 것은 드문 일이 아닙니다. EDNOS에 대한 또 다른 연구에서 Agras와 동료들은 "EDNOS는 완전한 ED에서 또는 완화에서 다른 ED로 이동하는 사람들을위한 방법 역"이라고 결론지었습니다.
기억할 것은, 무질서와 건강 사이에는 항상 확고한 경계가있는 것은 아니며 중간에 여러 가지 회색 음영이 있음을 기억하십시오.
연구는 조기 개입이 회복에서 큰 차이를 만들어 낸다는 것을지지합니다. 인지 행동 치료 (CBT 또는 CBT-E)는 신경성 통증과 폭식증에 대한 가장 성공적인 치료법 중 하나이며, 특히 OSFED를 앓고있는 개인, 특히 이러한 장애와 유사한 증상 프로파일을 가진 개인에게 성공적으로 적용되었습니다.
경험이 진단에 적합하지 않더라도 식사, 운동, 모양 및 체중과 관련된 고통을 겪고 있다면 전문가와 상담해야합니다.
출처 :
Agras et al. 완전 섭식 장애 증후군과 비교하여 Eating Disorder NOS에 대한 4 년간의 전향 적 연구. 국제 장애 학회지 . 2009.
Crow S 외. 과식증 및 다른식이 장애의 사망률 증가. 정신과 학회지 2009.
Fairburn et al. 섭식 장애의 심각도와 상태 NOS : DSM-V에 대한 시사점. 행동 연구 및 치료 . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. 섭식 장애에 대한 DSM-IV 대 DSM-5 진단 기준의 비교 : 달리 규정되지 않은 섭식 장애의 감소 및 타당도. 국제 장애 학회지 . 2011 년
Ornstein et al. DSM-5 기준에 따라 먹이 섭취 장애를 유발하는 소아 청소년의 섭식 장애 분포. 저널 청소년 건강 . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. 달리 규정되지 않은식이 장애 (EDNOS)와 공식적으로 인정되는식이 장애와의 관계 : 메타 분석과 DSM에 대한 함의. 심리학 게시판 . 2009.