Clonidine은 원래 고혈압 환자를 돕기 위해 처방 된 약물입니다. 그러나, 몸에 진정 효과가 있기 때문에, clonidine은 과다 활동, 충동, 침략, 과음 및 수면 장애와 같은 ADHD 증상을 가진 사람들을 돕는 것으로 밝혀졌습니다.
2010 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 ADHD 어린이를위한 약물로 클로니딘을 단독으로 사용하거나 자극 약을 복용하도록 승인했습니다.
클로니딘의 상표명은 Catapres® 및 Kapvay®입니다.
개요
ADHD 약물은 일반적으로 각성제 및 비 자극제로 분류됩니다. Clonidine은 ADHD에 대한 비 자극제로 간주됩니다.
자극제 (정신 자극제라고도 함)는 일반적으로 ADHD에 사용되는 약물의 첫 번째 라인입니다. 첫 번째 라인은 보통 치료를위한 첫 번째 선택임을 의미합니다. 이들은 충동, 과잉 행동 및 부주의와 같은 ADHD 증상을 줄이는 가장 효과적인 방법으로 알려져 있기 때문에 가장 처방 된 ADHD 약물입니다. 각성제에는 암페타민과 메틸 페니 데이트의 두 가지 유형이 있습니다. 예는 Adderall® 및 Ritalin®입니다.
비 자극 제는 대개 심각한 부작용으로 인해 자극 약을 용납하지 않는 경우 처방됩니다. 정신병 적 장애, 수면 장애, 심혈관 질환 또는 흥분제 남용의 병력과 같이 각성제를 처방 할 수없는 건강상의 이유가있는 사람도 비 자극제를 선택할 수 있습니다.
Wellbutrin® XL (bupropion hydrochloride) 및 항 고혈압제 Intuniv® (Guanfacine)는 다른 비 자극제 약물의 예입니다. Strattera® (atomoxetine)
자극제와 비 자극제
자극제 ADHD 약물은 더 많은 도파민과 노르 에피네프린을 뇌의 시냅스에서 사용할 수있게함으로써 작동합니다.
이 증가는 중추 신경계를 자극하고 정보 획득 및 아이디어 이해와 같은인지 기능을 향상시킵니다. 신경계가 자극되기 때문에 어떤 사람들은 흥분제를 복용 할 때 불안감과 불안감을 느낍니다.
Clonidine은 다르게 작동합니다. 대신에 뇌가 혈압을 내리는 혈관에 신호를 보냅니다. 또한, 클로니딘은 뇌의 전두엽 피질 영역으로 노르 에피네프린을 방출합니다. 이것은 정보와 경험을 계획 , 구성 및 사용하는 것과 같이 뇌의 집행 기능 이 이루어지는 곳입니다. 이것은 사람이 육체적으로 차분하면서도 정신적으로 집중 될 수있게합니다.
은혜
자극제의 효과를 높여줍니다.
Clonidine은 각성제와 함께 처방 될 수 있습니다. 이것은 종종 흥분제의 효과를 향상시킬 수 있습니다.
식욕 중립
클로니딘은 식욕을 중립적으로 나타내며 식욕을 증가 시키거나 감소시키지 않습니다. 식욕 부진은 저체중 환자에게 문제가 될 수있는 자극제를 복용했을 때 종종 억제 될 수 있습니다.
불안을 감소시킵니다.
ADHD를 앓고있는 사람들은 종종 불안도 경험합니다. Xanax® 나 Valium®과 같은 벤조디아제핀 계 약물은 종종 불안감으로 처방됩니다.
그러나, 이들은 습관 형성으로 간주되며 주의력과 같은인지 기능에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이런 이유로, clonidine은 불안을 가진 ADHD 사람들을 돕기 위해 처방됩니다.
수면 문제를 돕는다.
수면 장애 는 ADHD를 앓고있는 많은 사람들의 또 다른 문제입니다. clonidine 복용으로 인한 긍정적 인 효과는 수면을 개선하는 데 도움이된다는 것입니다. 사실, 일부 의사는 clonidine 'off label'을 저용량으로 처방하고 (이는 FDA 승인 의약품을 승인되지 않은 용도로 사용하는 것을 의미합니다) 수면을 돕습니다.
전통적인 benzodiazepine 수면제는 습관성 일 수 있으므로 피할 수 있지만 clonidine은 습관 형성으로 간주되지 않습니다.
고혈압 감소
ADHD와 고혈압이있는 사람은 clonidine이 좋은 선택 일 수 있습니다. 혈압을 낮추고 ADHD 증상을 치료하는 데 도움이됩니다.
Tourette 증후군과 Tic 장애 도움
사람이 뚜렛 증후군 (Tourette syndrome)과 ADHD를 앓고있는 경우, clonidine은 두 증후군의 증상을 도울 수 있습니다. clonidine과 자극제의 조합은 틱 장애 (tic disorder)에 도움이 될 수 있습니다.
단점
모든 ADHD 프리젠 테이션을 돕지 못함
클로니딘 (Clonidine)은 과잉 행동, 충동 성, 침략, 과음 및 수면 장애를 돕습니다. 그러나 ADHD의 부주의 증상에 도움이되는 것으로 밝혀지지 않았습니다.
성인 ADHD를위한 거의 연구
학문은 clonidine가 아이들과 청년에있는 ADHD 증후를 도울다는 것을 보여 주었다. 그러나 성인 ADHD 에서 클로니딘의 효과를 보여주는 연구는 거의 없습니다. 이것은 클로니딘이 침략, 과잉 행동 및 충동과 같은 증상을 가장 잘 돕는 증상이 성인기에 사라지는 경우가 많기 때문일 수 있습니다.
흥분제보다 덜 효과적
Clonidine은 ADHD 증상을 치료하는 약제만큼 효과적이지 않습니다. 그러나 clonidine의 효과는 FDA가 ADHD 사용을 승인하는 데 충분합니다.
두뇌 안개
집중력을 높이기보다는 clonidine이 집중력을 감소 시키거나 뇌 안개를 일으키는 경우가 있습니다. 시체가 clonidine에 맞추기 때문에 집중력 문제는 일시적 일 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은이 문제가 계속된다는 것을 알게됩니다.
졸리다
밤에 잘자는 것이 clonidine 복용에 긍정적 인 효과를 가져다 줄 수 있지만, 일부 사람들은 주간에도 피로감이나 진정 작용을 느낍니다. 이는 학교 또는 업무 성과에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 때로는 졸음이 시간이 지남에 따라 감소합니다. 이것은 사람이 차량을 운전하거나 기계를 작동하면 위험 할 수 있으므로 의사가 알아야하는 중요한 부작용입니다.
발기 부전
clonidine을 복용하는 남성의 단점은 발기 부전 (ED)입니다. 어떤 사람이 의사와 이야기하기가 다소 당황 스럽다고 느끼더라도 의사는 이것이 일반적인 부작용이며이 문제를 해결하는 데 도움이 될 것임을 알게 될 것입니다.
형태와 투여 량
클로니딘이 처음 처방되면, 보통 최저 복용량입니다. 이것은 0.05 ~ 0.1 밀리그램이 시작될 수 있습니다. 의사와 함께 일하면서 효과적인 (치료) 복용량이 발견 될 때까지 복용량을 점차 증가시킵니다. 정제 (Catapres®)는 0.1, 0.2 및 0.3 밀리그램으로 제공됩니다. 확장 방출 (Kapvay®)은 0.1 및 0.2 밀리그램으로 제공됩니다.
Clonidine은 패치로도 구할 수 있습니다. 패치는 지난 7 일 동안 사용되었습니다. 그들은 약물 복용을 잊어 버리거나 정제를 삼키지 않는 사람에게 좋은 선택입니다. 일단 치료 용량이 정제를 사용하여 발견되면, clonidine 패치를 갖는 것이 선택 사항입니다.
얼마나 오래 효과를 느낄 수 있을까?
ADHD 증상에 대한 clonidine의 효과를보기까지는 몇 주가 소요될 수 있지만 더 빨리 개선 될 수 있습니다.
부작용
클로니딘의 일반적인 부작용으로는 피로, 두통, 현기증, 구갈 건조, 과민성, 상복부 통증, 행동 장애 및 저혈압 등이 있습니다. 이들은 약물 복용 시간이 지나면 종종 줄어들 수 있습니다.
더 심각하지만 희귀 한 부작용으로는 불규칙한 심장 박동, 느린 심박수, 환각 등이 있습니다. 이 또는 다른 지속적인 부작용이있는 사람은 가능한 한 빨리 의사에게 연락해야합니다.
clonidine을 복용하기 전에 저혈압의 병력이있는 사람은 clonidine을 복용 할 때 현기증, 현기증, 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 많은 사람들이 약을 복용하는 것을 잊어 버립니다. 그렇지 않으면 혈압을 부 족하게 낮출 수 있으므로 복용량을 두 번 복용해서는 안됩니다.
clonidine이 갑자기 멈추지 않는 것이 중요합니다. 이것은 고혈압을 일으키는 원인이 될 수 있기 때문입니다. 대신 복용량을 서서히 줄여야합니다. 의사는 최선의 테이퍼링 일정에 대한 조언을 제공 할 수 있습니다.
Clonidine은 C 류 의약품입니다. 이것은 태어나지 않은 아기에게 위험 할 수있는 약이라는 것을 의미합니다. 여성 이 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신 계획을 세우고 있는지 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
요약하자면
요약하면, 클로니딘은 일반적으로 ADHD를위한 약물 치료의 첫 번째 선택은 아니지만, ADHD 증상을 단독으로 치료 하거나 다른 ADHD 약물과 병용하면 도움이 될 수 있습니다. 치료 옵션으로 관심이 있다면 의사와상의하십시오. 그들은 그것이 당신에게 옳은지 결정하는 것을 도울 것입니다.