ADHD 기본 사항
ADHD 는 대부분의 부모, 교사, 소아과 의사에게 잘 알려져 있습니다.
ADHD 증상이있는 어린이는 일반적으로주의를 기울이거나 쉽게 산만 해 지거나 과도하고 적극적으로 행동하는 데 문제가 있습니다.
ADHD 의약품 시작
ADHD 증상이 몇 가지 유형의 장애를 일으켜 어린이들이 ADHD 약물 을 시작할 필요가있을 때 종종 명확합니다.
- 교실에서의 문제는 학교에서 뒤쳐져있다.
- 어려움을 만들고 지키기 어려움
- 방과 후 활동 및 스포츠 문제
- 학교 및 / 또는 집에서의 행동 문제
이러한 어린이들에게 ADHD 약물 (대개 자극제) 은 이러한 핵심 ADHD 증상을 타깃으로하는 ADHD 치료법 으로 권장됩니다. 행동 요법은 자극제 대신 또는 자극제와 함께 권장되는 경우도 있습니다.
ADHD 약물 중단
얼마 동안 잘 지낸 후에 아이가 ADHD 약을 복용해야하는지에 대해서는 분명하지 않습니다.
그는 ADHD를 위해 많은 성인들이 진단 받고 치료 받고 있기 때문에 부모에게 합리적인 것처럼 보일 수있는 평생 동안 그들을 데려 가야합니까?
또는 자녀가 ADHD 약물 복용을 중단해야합니까?
- 그는 식욕 부진, 불면증, 너무 평온한 느낌 또는 우울함과 같이 ADHD 약물 부작용 이 너무 많기 때문에?
- 그가 더 이상 가지고 싶지 않을 때, 종종 그가 십대가 될 때?
- 그가 실제로 더 이상 그들을 필요로하는지보기 위해 매 학년 초에?
그 자체로는 그 중 어느 것도 아이가 ADHD 약물 복용을 중단하지 않는 좋은 이유입니다. 예를 들어, 단순히 부작용이 너무 많으면 약물을 완전히 중단하는 것보다 복용량을 낮추거나 약물 변경이 더 효과적 일 수 있습니다.
불행히도, 한 아이가 ADHD 약물 치료를 받고 잘되면, 많은 부모와 소아과 의사는 "배를 흔드는"것을 원하지 않으며, 1 년에서 다음 해까지 약물 치료를 계속할 것이며, 여전히 필요하다고 생각하지는 않습니다.
ADHD를 가진 아이들을 대우하기에 그들의 연습 매개 변수에서, 미국과 아이 사춘기 정신과 (AACAP)의 미국 아카데미가 진술한다는 것을 명심하는 것이 중요하다 :
"환자는 치료가 계속 필요하거나 증상이 완화되었는지 여부를 결정하기 위해 주기적으로 평가해야합니다."
이 평가의 일환으로, 귀하의 자녀가 ADHD 약물 치료를 중단시킬 수 있음을 나타낼 수있는 몇 가지 징후는 다음을 포함합니다 :
- 그는 약물 치료를받는 동안 적어도 1 년간 ADHD 증상이 없으며 잘 통제되고 있습니다.
- 지난 1 년 또는 2 년 동안 몸무게가 늘어 났음에도 불구하고 약물 복용량을 늘릴 필요가 없습니다.
- ADHD 증상은 환자에게 약물을주지 않았거나 복용을 잊어 버린 날에는 눈에 띄지 않습니다.
모든 어린이가 나이가 들수록 ADHD 약물 복용을 중단 할 수있는 것은 아닙니다. ADHD 증상은 자라지 않을 가능성이 높지만, 어린이가 많을수록 과잉 행동 증세가 종종 감소합니다.
일부 어린이들은 ADHD 증상의 중증도에 따라 약물없이 관리 할 수 있습니다. 다른 사람들은 고등학교 때까지 그리고 심지어 대학에 진학 할 때까지 약물 치료를 계속하고 있습니다.
ADHD 약물 중단시기
소아과 의사와 자녀와 함께 ADHD 약물 치료를 중단하는 것이 좋은 생각이라면, 시도해 볼 수있는 좋은 시간을 선택하는 것이 중요합니다.
새 학년이나 다른 스트레스를 많이받는 시간이 시작될 때 ADHD 약물을 중단하는 것은 거의 좋은시기가 아니며 약물 치료를 실패하는 경우가 거의 없습니다.
대신, 자녀가 학교에서 좋은 일상에있을 때, 아마도 학교가 좀 쉬울 수있는 테스트를 거친 후에도 스트레스가 적은 시간을 기다려야합니다.
독서, 수업 가기, 공부하기 등 자녀가 학교에서하는 것과 똑같은 요구를하지 않기 때문에 휴가조차도 좋은 시간이 아닐 수도 있습니다.
약물 치료를 중단 한 후에는 정기적으로 자녀가 잘 지내고 있는지 확인하십시오. ADHD 증상이 더욱 분명 해지고 학교 일에 영향을 미치고 친구와 가족 또는 기타 다른 사람들과 어떻게 상호 작용하는지, 소아과 의사와상의하여 약물 치료를 다시 시작하는 것이 좋습니다.
그래도 자녀의 다음 성적표를 기다리지 마십시오. 대신, Vanderbilt Assessment Follow-up form (Vanderbilt 평가 후속 조치 양식)과 같이 약 2 주 만에 채울 ADHD 질문지를 자녀 교사에게 제공하십시오. 부모 양식도 사용할 수 있으며, 소아과 의사가 ADHD 약물 치료를 실제로 시도하고 있는지 확인하기 위해 양쪽 모두 점수를 매길 수 있습니다.
십대 및 ADHD 약품
Ritalin 과 Adderall의 비 의학적 사용 또는 Ritalin 과 Adderall의 남용이 십대와 젊은 성인에서 증가하는 문제이기 때문에 대부분의 부모들은 십대들이 자신들의 처방 된 ADHD 약물을 복용하는 것이 문제가 될 것이라고 생각하지 않을 것입니다.
불행히도, ADHD 약물 복용에 대한 준수는 십 년 동안 약물 치료를받는 십대와 막 복용하기 시작한 사람들 모두에게 종종 문제가됩니다. 실제로 십대들 사이에 자립심이 커지면서 만성 질환에 대한 약물 복용에 저항력이 생깁니다.
약물 치료를 통한 시도가 좋은 선택이 아닌 경우 청소년의 순응도를 향상시킬 수 있습니다.
- 십대 자녀가 약물 복용을 강요하지 않고 계속 복용할지 여부를 결정하는 데 참여하게하십시오.
- 귀하의 십대 자녀가 자신의 ADHD 약물이 치료법이나 목발이 아니며 천식 흡입기 사용과 같은 다른 약물 복용을 만성적 인 상태로하는 것과 같은지 확인하십시오
- 소아과 의사와상의하면서 십대에 우울증, 불안 , 야만적 인 장애, 마약 사용 등과 같은 다른 문제가 없어 자신의 위반 여부에 영향을 미치지 않도록하십시오.
- 부작용이 문제라면 십대의 약물 복용량을 조정하거나 약물을 바꿀 수 있으며, ADHD 증상을 줄이기 위해 정착하는 대신 모든 증상을 함께 제거하려고합니다
- 주말에 자신의 ADHD 약물 치료를 중단하고 학교에서 휴식을 취할 수 있도록 고려하십시오.
- 과외 활동과 같이 학교 또는 방과 후 도움을 받으면 ADHD 약물 치료를 시도 할 때 도움이됩니다.
십대 자녀가 약물 치료를 거부하고 가정의 학년, 관계 및 행동에 어려움이 따르기 시작하면 추가 상담 및 행동 치료 또한 좋은 선택입니다.
출처 :
AACAP. 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애가있는 어린이 및 청소년의 평가 및 치료를위한 실습 매개 변수. J. Am. Acad. 어린이 청소년. Pychiatry, 46 : 7.
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Wolraich ML. 청소년의 주의력 결핍 / 과다 활동 장애 : 진단, 치료 및 임상 적 함의에 대한 검토. 소아과. 2005 Jun; 115 (6) : 1734-46.