나쁜 행동이나 나쁜 선택보다 중요합니다.
중독 의학 전문가 그룹에 따르면, 중독은 행동 문제와 잘못된 선택의 외형 적 발현보다 뇌의 신경학에 관한 만성 뇌 질환입니다.
2011 년 4 월, 미국 중독 의학 협회 (ASAM)는 처음으로 문제가되는 약물 남용 이외의 행동을 포함하도록 중독을 확대 한 새로운 중독 정의 (Definition of Addiction)를 발표했습니다.
80 명의 중독 전문가 그룹이 중독의 새로운 정의에 도달하기 위해 4 년간 일했으며 중독은 외적 행동이 아닌 뇌의 근본적인 신경학에 관한 것이라고 결론지었습니다.
중독은 뇌의 보상 시스템을 바꿉니다.
중독은 두뇌의 보상, 동기 부여, 기억 및 관련 회로에 영향을 미쳐 중독성 행동이 건강한 자기 관리 행동을 대체 할 수 있도록 동기를 변경합니다.
두뇌의 보상 체계 는 또한 음식, 성 또는 약물과 같은 이전 보상의 기억이 부정적 결과에도 불구하고 중독성 행동에 다시 개입하기 위해 생물학적 및 행동 적 반응을 유발할 수있는 방식으로 변경됩니다. 때로는 더 이상 활동에 즐거움을 찾지 못하더라도.
임펄스 컨트롤도 변경됨
중독은 또한 충동 조절 과 판단을 변경하는 것과 같은 방식으로 뇌의 전두엽 피질에 영향을 미칩니다.
ASAM은 중독자가 중독성 행동으로 돌아와서 "정상적인 느낌"을 갖게되면 보상의 병리학 적 추구 를하게됩니다.
전두엽 피질은 충동을 억제하고 만족을 지연시키는 데 관여합니다. 뇌의이 부분이 젊은 성인으로 성장하기 때문에 ASAM 전문가들은 이것이 물질의 조기 개시 가 중독의 발달과 관련이있는 이유라고 생각합니다.
중독의 특성
ASAM 정의에 따르면 중독은 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 일관되게 기권하지 못함
- 행동 통제 장애
- 마약 또는 보람있는 경험에 대한 갈망 또는 증가 된 "허기"
- 당신의 행동과 관계에 대한 문제 인식을 줄였습니다.
- 역기능 적 감정적 반응
습관성 행동의 다른 특징들
이러한 조건은 중독에서 흔히 볼 수 있습니다.
- 갈망과 중독성 행동은 외부 단서에 의해 유발됩니다.
- 장기간의 절제 후에도 재발 위험
- 문제 증가에도 불구하고 변화하는 저항
통제 및 판단 문제의 장애
ASAM은 행동 장애 및 중독의 합병증에는 통제가 어려워 다음과 같은 것들을 포함 할 수 있다고 말합니다.
- 당신이 의도 한 것보다 중독성이 강한 행동을합니다.
- 직장이나 학교에서 손실 된 시간 증가
- 신체적 또는 심리적 결과에도 불구하고 약물 사용을 계속 함
- 중독성 행동 레퍼토리 좁히기; 예를 들어 특정 종류의 알코올 만 한 가지 브랜드 만 마 십니다.
- 문제가 있음에도 불구하고 도움을받을 준비가 부족합니다.
중독은인지 적 변화를 일으킬 수 있음
중독의인지 적 변화는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 물질 또는 중독성 행동에 대한 선입견
- 중독성 행동의 장단점에 대한 변화된 감각
- 중독의 결과가 예측할 수없는 결과라는 잘못된 믿음
중독으로 인해 감정적 인 변화가 발생할 수 있음
ASAM은 중독의 정서적 변화가 다음을 포함한다고 생각합니다.
- 불안, 불쾌감, 정서적 고통 증가
- 상황이 실제보다 더 스트레스가 많은 것 같습니다.
- 감정 식별 및 표현의 어려움
중독의 새로운 정의에 대한 이유
과거 중독의 진단은 표준화 된 설문지에 의해 관찰되고 확인 될 수있는 사람의 행동의 외형 적 발현에 초점을 두었습니다. 중독의 새로운 정의는 대신에 당신의 두뇌에서 일어나는 일에 중점을 둡니다.
ASAM의 전문가들은 그들의 새로운 정의가 생물학적, 심리적, 사회적, 영적이라는 질병 과정을 더 잘 이해하게되기를 희망합니다. 중독은 물질 남용을 뛰어 넘는 많은 행동에서 나타납니다.
치료에 대한 시사점
전통적으로 중독성이있는 사람들은 특정 물질이나 행동에 대한 치료를 찾고 있으며 치료를 받았다. 이것은 때때로 ASAM이 근본 원인이 치료되지 않았기 때문에 "보상의 병리학 적 추구"라고 부르는 다른 것으로 중독을 대체 하는 결과를 가져 왔습니다.
ASAM은 포괄적 인 중독 치료가 중독성이있을 수있는 모든 활동적이고 잠재적 인 물질과 행동에 집중해야한다고 제안합니다. ASAM은 중독이 일차적 인 만성 뇌 질환이라는 사실이 중독자의 행동에 대한 책임을 면제하지 않는다는 사실을 지적했습니다.
심장 질환이나 당뇨병이있는 사람들이 자신의 질병 관리에 대한 개인적인 책임을 져야하는 것처럼 중독이있는 경우 재발 가능성 을 최소화하는 데 필요한 조치를 취해야한다고 ASAM은 말했습니다.
> 출처 :
> 미국 중독 의학 협회. 중독의 정의. 2011 년 4 월 19 일 게시 됨.
> 미국 중독 의학 협회. 중독의 정의 : 자주 묻는 질문 (PDF) . 2011 년 4 월 19 일 게시 됨.