보상의 병리학 적 추구
약물 중독은 복잡하고 만성적 인 뇌 질환 입니다. 약물 중독 경험이있는 사람들은 때로는 통제 할 수 없으며 강박 적으로 선택 약물을 갈구하고 있습니다. 전형적으로, 그들은 사용 결과 로 매우 부정적인 결과 를 경험 함에도 불구하고 마약을 계속 찾고 사용합니다.
중독의 특성
미국 중독 의학 협회 (ASAM)에 따르면 중독은 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 물질이나 보람있는 경험 (도박, 성관계 또는 과식)에서 일관되게 기권하지 못함
- 행동 통제 장애
- 물질에 대한 갈망 또는 보람있는 경험
- 귀하의 행동 및 대인 관계에 중대한 문제에 대한 인식 감소
- 역기능 적 감정적 반응
위의 다섯 가지 특징은 대개 대부분의 중독 사례에 나타나지만 ASAM은이 다섯 가지 기능을 중독을 진단하는 데 사용할 수 없다고 지적했습니다. "중독의 진단을 위해서는 훈련되고 인증받은 전문가가 포괄적 인 생물학적, 심리적, 사회적 및 영적 평가가 필요합니다."
중독의 행동 적 발현
친구와 가족이 중독 된 사랑하는 사람을 상대 할 때, 보통 중독의 명백한 증상 인 사람의 외적인 행동입니다.
이러한 행동은 주로 중독자의 통제력을 상실한 통제를 중심으로 이루어집니다.
- 통제하려는 시도에도 불구하고 약물 사용 빈도가 높다.
- 약물 효과를 사용하거나 약물 효과를 회복 한 시간 증가
- 지속적인 문제에도 불구하고 계속 사용
- 중독에 연루된 보상에 대한 집중의 축소
- 문제를 해결하기위한 조치를 취할 수 없음
절제 할 수없는 무능력
연구 결과에 따르면 마약 사용이 장기간 지속될 경우 중독자의 두뇌에 화학적 변화가 일어나 뇌의 보상 체계가 바뀌어 부정적인 결과가 초래 될 수 있다는 사실을 알게됩니다.
중독의이 상태는 부정적인 결과에도 불구하고 활동이 계속 될 때 더 이상 보람이없는 사실에도 불구하고 중독 전문가가 " 보상의 병리 적 추구 "라고합니다. 이것은 뇌의 보상 회로의 화학적 변화의 결과입니다.
중독이 시작되는 방법
중독성이 될 수있는 활동에 사람들이 참여하는 이유는 행복감을 느끼거나 불쾌감 , 불만, 불안, 불안 함 등의 감정적 인 상태 를 완화하기 위해서입니다. 술을 마시거나 마약을 복용하거나 다른 보상 추구 행동 (예 : 도박, 식사 또는 성관계)에 참여할 때 그들은 찾고있는 보상이나 구제를 제공하는 "높은"경험을합니다.
이것은 뇌의 보상 회로에서 도파민과 오피오이드 펩티드 활성이 증가한 결과입니다. 그러나 높은 경험을 한 후에 뇌의 보상 기능을 원래 정상 수준 이하로 떨어 뜨리는 신경 화학적 반발이 있습니다. 활동이 반복 될 때, 같은 수준의 행복감 또는 안도감은 달성되지 않습니다. 간단히 말해서, 그 사람은 결코 처음으로 그랬던 것처럼 결코 높지 않습니다.
낮은 고저와 낮은 낮은
중독 된 사람이 같은 수준의 행복감을 달성하기 위해 더 많이 필요로 하는 것에 대한 관용 을 개발 한다는 사실에 덧붙여, 그 사람은 나중에 느끼는 감정적 인 낮은 것에 대한 관용을 개발하지 않는다는 사실입니다.
"정상"으로 돌아 가기보다는 사람이 더 깊은 불쾌감을 느끼게됩니다.
중독 될 때, 사람은 약물, 알코올 또는 습관성 행동의 빈도를 증가시켜 초기 행복감 상태로 되돌아갑니다. 그러나 뇌의 보상 회로가 중독과 퇴행의 순환에 반응함에 따라 사람은 더 깊고 깊게 낮은 것을 경험하게됩니다.
보상 - 추구가 병리학이 될 때
미국 중독 의학 협회 (ASAM)에 따르면, 이것이 보상의 추구가 병리 적으로되는 지점입니다.
- 보상 추구는 강박 적이거나 충동 적입니다.
- 그 행동은 즐거워지지 않습니다.
- 이 행동은 더 이상 도움이되지 않습니다.
선택의 기능이 없어짐
다시 말하면, 중독 된 사람은 스스로 멈추라는 의도에도 불구하고 자신을 강압적으로 느끼지 만 아무런 안도 마시지 않는 압도적 인 느낌을 피하려고 더 이상 보람이없는 행동을 반복하도록 강요합니다.
ASAM에 따르면,이 시점에서 중독은 더 이상 선택의 기능이 아닙니다. 결과적으로, 중독의 상태는 중독자와 주변 사람들의 비참한 처지입니다.
만성 질병과 재발
많은 중독자에게 중독은 만성 질환이 될 수 있습니다. 즉, 환자가 치료를 준수하지 않을 때 당뇨병, 천식 및 고혈압과 같은 다른 만성 질병으로 발생할 수있는 재발 과 유사한 재발을 일으킬 수 있습니다. 이러한 재발은 장기간 금욕 한 후에도 발생할 수 있습니다. 중독자는 다시 사면 진입을위한 조치를 취할 수 있습니다. 그러나 그는 또 다른 재발의 위험에 처해있다. ASAM은 "회복 활동에 치료 나 약혼을하지 않으면 중독이 진행되며 장애 나 조기 사망을 초래할 수 있습니다."
> 출처 :
> 자주 묻는 질문. 국립 약물 남용 연구소. https://www.drugabuse.gov/about-nida/frequently-asked-questions.
> 중독의 정의 (긴 버전). 미국 중독 의학 학회. https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction.