아이들이 우울증에 대해 알아야 할 부모들
자녀가 우울증 진단을 받으면 가족 전체가 무서운 시간이 될 수 있습니다. 우울증 치료를 위해 약물 치료를 시작할 것인지 결정하는 것은 혼란 스러울 수 있습니다. 그러나 우울증의 심각한 단기 및 장기적인 결과 - 사회 개발의 악화, 물질 남용, 학업 성취도 저하 및 자살 충동 및 행동 - 은 자녀를 안전하고 효과적으로 치료하는 것이 중요합니다.
약물의 위험과 이점을 알고 무엇을주의해야하는지는 자녀를위한 자신감있는 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.
어린이의 우울증 치료의 중요성
American Academy of Pediatrics (AAP)에 따르면, 모든 어린이의 3 %가 우울증으로 진단 받고 있습니다. 치료를받는 대다수의 어린이는 2 개월 이내에 증상이 감소합니다. 우울증을 치료하지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 어린이는 즉각적인 치료를받는 것이 좋습니다.
자녀에게 약물 치료가 맞습니까?
자녀의 우울증의 유형과 심각성은 약물 치료가 적절한 지 여부에 영향을줍니다.
양극성 우울 장애 와 중등도 이상의 중증 우울 장애 (MDD)의 경우, 미국 소아과 학회 (American Pediatrics Academy of Pediatrics)에서 권장하는 약물 치료가 일반적으로 시행됩니다. 상실 이나 스트레스가 많은 삶의 사건 으로 인한 슬픔 반응 같은 가벼운 우울증의 경우, 상담 과 가족 지원으로 충분할 수 있습니다.
국립 정신 건강 연구소 (NIMH)의 지원을 받아 2007 년에 발표 된 연구에서 fluoxetine (Proxac으로 잘 알려져 있음)과 인지 행동 요법 (CBT)을 함께 사용하면 우울증 어린이가 fluoxetine 단독 사용이나 CBT 단독 치료 보다 개선되었음을 알 수있었습니다. 따라서, 병합 치료 프로그램이 귀하의 자녀를위한 최상의 치료 옵션 일 수 있습니다.
어떤 정신병 치료제가 어린이에게 처방됩니까?
현재 fluoxetine은 미국에서 아동기의 주요 우울 장애 (MDD)에 대해 승인 된 유일한 약물입니다. Fluoxetine은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로서 신체의 세로토닌 양을 증가시킵니다. 세로토닌은 우울증 환자에게 감소되는 신경 전달 물질 (뇌 기능에 영향을 미치는 화학 물질)입니다.
리튬, 삼환계 항우울제 (TCA) 및 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAAI)와 같은 양극성 질환 치료를위한 추가 약물도 처방 될 수 있습니다. 이 약물들은 잠재적 인 부작용과 아동의 영향에 대한 제한된 지식으로 인해 아동에게 덜 보편적으로 사용됩니다. 그러나 2002 년 Cochrane Database of Systematic Reviews 에서 Philip Hazell 박사가 검토 한 결과, 사춘기 이전에 TCA로 치료받는 어린이에게는 치료 효과가 없다는 사실이 발견되었습니다. 이 약제는 세로토닌뿐만 아니라 우울증 환자에서도 불균형을 나타내는 노르 에피네프린과 도파민을 타겟으로합니다.
경고 및 악영향
2004 년 FDA는 SSRI를 어린이에게 사용하면 자살 충동과 행동 위험이 높아질 수 있다는 경고를 발표했습니다. 그러나 2007 년 조사 결과 NIMH는 우울증 어린이에서 SSRI 사용의 이점이 모든 위험을 능가 할 것이라는 성명서를 발표했습니다.
또한 FDA는 우울증 그 자체가 자살 충동과 행동에 대한 위험을 증가시킬 수 있다고 설명합니다.
SSRI 약물은 기분 장애, 고가의 과민성 또는 사이클링 기분과 관련된 상태의 일부 어린이 (및 성인)에게 조울 삽화를 일으킬 가능성이 있습니다. 따라서 어린이들에게 이러한 증상을 모니터하는 것이 중요합니다.
SSRI의 일반적인 부작용은 두통, 메스꺼움, 수면 장애 및 불안감입니다.
삼환계 약물의 부작용으로 구강 건조, 시력 저하, 변비, 소변 장애, 저혈압 및 심박동 변화 등이있을 수 있습니다.
비정상적이거나 악화되는 부작용은 즉시 담당 의사와상의해야합니다.
처방 된 치료 계획을 따르면 필수적입니다. 의약품은 지시대로 복용해야하며 의학적 조언 없이는 중단하지 않아야합니다.
뭘 기대 할까
전체 증상을 호전시키기 위해서는 몇 주간의 약물 사용이 개선의 징후로 나타나고 6 주에서 8 주 정도 소요될 수 있습니다. 약물의 만성적 인 사용은 필요하지 않을 수 있습니다. 우울증 치료제의 어린이는 개선, 부작용 및 자살 충동 및 행동 증가에 대해 면밀히 모니터링해야합니다.
자녀의 투약 요법에서 적극적인 역할을 기대할 수 있습니다. 귀하의 자녀에게 약물 치료가 무엇인지에 대해 정확히 설명하고 그것이 약물에 어떤 영향을 줄 수 있는지를 설명함으로써 불안을 완화시킬 수 있습니다. 약물 치료 루틴을 개발하고 즐거운 무언가를 통합하면 저항이 줄어들 수 있습니다.
자녀의 건강 관리 제공자와 대화하는 것이 중요합니다. 적절한 경우, 자녀의 교사 또는 추가 간병인을 동원하여 협력적이고 협력적인 회복 노력을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
출처 :
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