경구 피임약과 양극성 약물의 약물 상호 작용
양극성 질환에 대한 기분 안정제 를 복용하고 있다면이 약물로 피임을 덜 효과적으로 할 수 있다면 약물 상호 작용에 대해 무엇을 알아야합니까?
양극성 장애를위한 기분 안정제
항 경련제 (항 경련제) 는 일반적으로 양극성 장애가있는 사람들에게 사용되며 기분 안정제 (리튬, 칼슘 채널 차단제 및 벤조디아제핀과 함께)로 간주되는 여러 종류의 약물 중 하나입니다.
이 약물들은 발작 조절을 위해 고안되었지만, 종종 기분 안정에 매우 효과적이며 기분 안정제라고 불립니다.
이 약들이 매우 효과적 일 수는 있지만, 임신에 이르게 될 경우 임신 위험과 임신 위험을 증가시킬 수있는 중요한 약물 상호 작용이 있습니다.
상호 작용 유형
기분 안정제가 피임약과 같은 호르몬의 피임 방법과 상호 작용할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 피임약은 한 종류 뿐이며 심지어 에스트로겐이 포함되지 않은 방법조차도 문제가 될 수 있다는 점을 염두에 두십시오. 가능한 일부 임신 예방 및 관련 상호 작용은 다음과 같습니다.
- 기분 안정제와 관련된 피임약의 효과 감소
- 피임약을 복용하는 사람들 중 기분 안정제의 효과 감소
- 피임약을 사용하는 사람들에서 양극성 약물의 효과가 증가했습니다 (원하지 않음).
- 임신했을 때 약과 관련된 선천적 결함 가능성
특정 기분 안정제 중 몇 가지를 살펴보고 출산 조절 (또는 임신)과 어떻게 상호 작용하는지 알아 보겠습니다.
Tegretol (Carbamazepine) 및 피임 제어
Tegretol (carbamazepine) 은 피임약 (경구 피임약)을 사용하는 사람들에게 피임 실패를 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 Tegretol을 복용하는 동안 임신을 한 사람들에게는 태아의 선천적 결함 위험이 증가합니다.
Tegretol을 처방받은 여성에게는 콘돔과 같은 2 차 피임법을 사용해야합니다. 어떤 경우에는, 산부인과 전문의는 피임약 복용량을 늘리는 것이 좋습니다.
Trileptal (Oxcarbazepine) 및 피임약
Trileptal (oxcarbazepine)은 또한 피임약을 방해 할 수 있습니다. 프로제스틴 (proxestin), 프로제스틴 (procestin), 피임제 (proxestin), 프로제스틴 (proxestin), 프로제스테론 (proxestin) Mirena IUD 및 Skyla IUD)는 oxcarbazepine을 복용하는 동안 복용하면 제대로 작동하지 않을 수 있습니다
피임 문제를 제외하고, Trileptal을 복용하는 사람들은 자살 충동과 자살 시도의 위험을 증가시킬 수 있다는 것을 알아야합니다. 이 기사에서는 주로 출산 조절 방법과의 상호 작용에 대해 논의하지만, 출산 조절과 관련된 여러 잠재적 인 약물 상호 작용이 심각 할 수 있다는 점을 다시 지적하는 것이 중요합니다.
Topamax (토피라 메이트) 및 피임 제어
토파 맥스 ( topamax , 토피라 메이트)는 피임약을 복용하는 동안 임신을 한 사람들의 입술과 입천장과 같은 선천적 결함 위험이 높을뿐만 아니라 피임 효율을 감소시킬 위험이 있습니다.
Depo-Provera 주사와 항 경련제 사이의 상호 작용
Depo-Provera 피임 주사는 골다공증으로 이어질 수있는 다른 항 경련제 (항 경련제)처럼 뼈 손실을 가속화 할 수 있습니다. 따라서 항 경련제를 복용하고 Depo-Provera 주사제 사용을 고려중인 경우 의사의 골다공증에 대한 조언을 구하십시오.
Lamictal (라모트리진) 및 Birth Control
다른 항 경련제 인 Lamictal (라모트리진)의 경우, 출산 조절이 기분 안정제가 얼마나 잘 작동하는지 영향을 미칠 수 있습니다. 라모트리진 복용을 시작하는 경우, 출산 관리 약을 먹고 있는지 의사에게 알리십시오. 이미 Lamictal을 복용중인 경우, 출산을 시작하거나 중단하면 즉시 의사에게 알리십시오.
벤조디아제핀 및 산아 제한
Benzodiazepines는 양극성 장애를 가진 사람들을위한 기분 안정제로 사용되는 약물의 또 다른 클래스입니다. 피임약은 Xanax (alprazolam)와 같은 벤조디아제핀 의 농도를 증가시켜 약물의 효과를 높일 수 있습니다.
칼슘 채널 차단제 및 임신
칼슘 채널 차단제는 일반적으로 양극성 장애에 효과적이지 않고 더 많은 용량을 사용해야하므로 덜 자주 사용됩니다. 즉, 약물의 부작용과 상호 작용에 대해 낙담하면, 이것이 임신 중에 비교적 안전한 의약품의 한 종류라는 것을 배우는 것이 도움이 될 수 있습니다.
당신 자신의 옹호자가되는 것
우리는 일반적으로 사용되는 양극성 약물 (기분 안정제)과 피임약 사이의 잠재적 인 약물 상호 작용을 나열했지만 여기에 열거되지 않은 많은 상호 작용이 있습니다.
사용하는 약물, 특히 다른 의료기관에서 이러한 약물을 복용하는 경우, 상호 작용할 가능성이 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 약사는 흔히 상호 작용을 발견하지만 이것이 일어날 것이라고 가정 할 수는 없습니다. 한 연구에 따르면 매일 6 개 이상의 약물을 복용하는 사람들의 50 %가 불리한 상호 작용을 일으키는 약물을 복용하고있는 것으로 나타났습니다.
2016 년 연구에 따르면 많은 의사들이 항 경련제와 약물 조절간에 약물 상호 작용이있을 수 있다는 사실을 알고 있지만, 특정 약물과 관련된 부작용 및 상호 작용에 대해서는 잘 알고 있지 않습니다.
약물 상호 작용을 피하기위한 팁
- 모든 의료 제공자가 처방하는 약뿐만 아니라 사용하고있는 모든 약을 알고 있는지 확인하십시오.
- 원래의 병에 담긴 모든 약품을 각 방문에 가져 가십시오.
- 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 영양 보충제 또한 일부 약과 상호 작용할 수 있으며 의사는 복용하는 모든 허브 치료제 또는 비타민 보충제에 대해 알고 있어야합니다.
기분 안정제 (특히)에 관한 결론 기분 안정제 및 피임 제어
결론? 피임약을 복용 중이거나 복용하고 싶다면 항상 양극 약을 처방하는 의사가 그것에 대해 알고 있는지, 그리고 피임약을 처방하는 의사가 양극 약에 대해 알고 있는지 확인하십시오. 가능한 약 상호 작용에 대해서도 약사와상의하는 것이 좋습니다.
출처 :
Suto, H., Braga, G., Scarpellini, G. et al. 항 경련제와 피임법 간의 상호 작용에 대한 신경 학자의 지식. 부인과 및 산부인과 학회지 2016. 134 (3) : 264-7.
Williams, D. 항 경련제 및 피임약. 미국 약사 . 2014. 39 (1) : 39-42.