심각한 음주 문제가 없지만 때로는 위험하거나 학대하는 수준으로 술을 마시는 사람들을 위해 간략한 중재가 알코올 소비를 조절하고 해로운 음주 패턴을 제거하도록하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다.
그러나 같은 간단한 개입 전략이 더 심각한 알코올 사용 장애 를 가진 사람들에게는 효과적이지 않은 것처럼 보입니다.
단기 개입이란 무엇입니까?
간략한 중재는 폭음 음주와 같은 해로운 음주 관행 을 제거하도록 권장하는 짧은 일대일 상담 세션입니다. 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수있는 전통적인 알코올 중독 치료와는 달리, 짧은 개입은 일반적으로 1 ~ 4 회의 짧은 세션입니다.
대부분의 경우 상담자는 상담 중에 설명 된 전략을 강화하는 팸플릿, 매뉴얼 또는 워크 북과 같은 독서 자료를 제공받습니다. 카운슬러는 대개 이메일, 우편 또는 전화로 그 사람의 진도를 확인하고 격려를 제공합니다.
중재는 대개 알코올 또는 중독 상담에 대한 특별한 훈련을받은 전문가가 실시합니다. 카운슬러는 일반적으로 의사, 간호사, 심리학자 또는 사회 복지사입니다. 대학 환경에서는 숙련 된 동료 카운슬러도 효과적입니다.
단기 개입의 목표
전통적인 알코올 중독 치료는 알코올 의존성 이되어 완전한 금욕을 촉진하려는 목표를 가진 사람들을 대상으로합니다.
간략한 개입의 목표는 사람에게 음주 수준을 줄이거 나 음주의 해로운 패턴을 바꾸도록하는 것입니다.
간략한 개입의 목표는 음주의 부정적인 결과를 줄이는 것입니다. 예를 들어 임산부가 태어나지 않은 어린이에게 피해를주지 않도록 도움을 줄 수 있습니다.
중재는 알코올 관련 의료 문제, 상해, 가정 폭력, 자동차 충돌, 법적 문제 및 다른 사람이 너무 많이 마시는 경우 발생하는 기타 부정적인 결과를 줄이기위한 것입니다.
누가 중재를해야합니까?
간혹 과음이나 폭음으로 마시는 사람은 짧은 개입으로 도움을받을 수 있습니다. Binge 음주는 한 세션 동안 5 번 이상 음료를 마시고 있습니다 (여성의 경우 4 번 음료).
간략한 중재는 알코올 관련 건강 문제를 일으킨 사람, 임신 한 사람, 알코올 관련 사고로 부상당한 사람 또는 영향을 받아 운전하거나 다른 알코올 관련 범죄로 체포 된 사람에게 도움이 될 수 있습니다.
짧은 중재에서 많은 사람들은 표준 알코올 스크리닝 도구를 사용하여 정기적 인 의학 검사를 통해 식별됩니다. 때로는 알코올 섭취 나 알코올 관련 건강 문제를 밝힐 수있는 혈액 검사를 통해 확인되기도합니다.
유효성
연구 결과에 따르면 간단한 개입은 누군가 환자가 권위있는 인물, 이미 신뢰하는 사람 또는 이미 편안함을 느끼는 사람이 수행 할 때 가장 효과적이라는 것을 보여주었습니다.
이러한 개입은 젊은 환자와 노인 모두와 남성과 여성 모두에게 성공적이었습니다.
개인적인 후속 조치가 포함 된 중재는 단일 접촉 중재보다 효과적이라고 연구진은보고했다.
간략한 중재는 응급실에서 외상 진료를받을 때나 법에 문제가있을 때와 같이 술꾼을위한 "가르 칠 수있는 순간"에 배달 될 때 효과적이기도합니다.
알코올 남용에 대한 간략한 개입은 다음과 같은 설정으로 제공 될 수 있습니다.
- 1 차 진료 환경 설정 : 1 차 진료 환경에서 20 %의 환자가 알코올 남용 문제를 겪고 있다고 밝혀졌지만, 50 % 미만으로 진단됩니다. 주치의의 88 %가 알코올 사용에 대해 환자에게 질문을하지만, 13 %만이 표준 선별 검사를 사용합니다. 그러나 일차 진료 상황에서의 개입은 매우 효과적 일 수 있습니다. 주치의가 간단히 말하면 "나는 당신의 음주에 대해 우려하고 있습니다."는 말은 환자가 술을 마시지 못하게하기위한 충분한 개입이라고 생각합니다.
- 응급실 : 응급 치료를받은 환자의 31 %가 알코올 문제에 양성 반응을 나타내며 외상 치료가 "가르 칠 수있는 순간"이기 때문에 응급실 에서는 알코올 문제를 검사하고 간단한 개입을 제공 할 수있는 이상적인 기회 를 제공합니다 . 특히 응급실에서 보살핌을 받기가 쉬우 며 위험한 음주를 할 가능성이 큰 젊은 성인들에게 특히 그러합니다.
- 산전 설정 : 임신 중 음주를 예방하는 것은 출생 결함 가능성을 예방하는 데 중요합니다. 임신 중의 여성들은 대개 자신의 행동을 바꾸고 보통 경미하거나 중등도의 음주 문제 만 낳기 때문에 간헐적 인 환경에서는 간략한 중재가 매우 효과적입니다. 이러한 개입은 남편이나 파트너가 그들과 함께 할 때 더욱 효과적입니다.
- 형사 사법 제도 : 법률 문제로 인해 알코올 문제가있는 사람들에게 또 다른 "가르침을받을 수있는 순간"이 주어 지지만 전통적인 치료법에 비해 이러한 상황에서 단기간 개입이 효과적이라는 연구는 거의 없습니다. 한 연구에 따르면 간헐적 인 개입은 우울증으로 고통받는 음주 운전자에게 효과적이지만 우울증이없는 음주 운전자에게는 잘 맞지 않는 것으로 나타났습니다.
- 대학 진학 : 최대 44 %의 대학생들이 술을 마시면서 대학 진학 기회가 많습니다. 단기간의 개입은 마시는 것을 줄이는 것이 목적이므로 대학 환경에서 효과적인 것으로 나타났습니다. 술을 완전히 마시는 것이 아니라. 연구 결과에 따르면, 중재가 가장 필요한 바로 그 학생이 상담에 참여할 가능성이 가장 적습니다.
간략한 중재는 음주 문제가 경도에서 중등도 인 사람들에게 유용하고 경제적 인 것으로 나타 났으 나 심한 음주 문제 나 알코올 중독자 인 경우보다 광범위한 치료가 필요합니다.
출처 :
알코올 남용 및 알콜 중독에 관한 국립 연구소. Alcohol Alert No. 66 : 간단한 개입. 2005.
알코올 남용 및 알콜 중독에 관한 국립 연구소. 너무 많이 마시는 환자를 돕는, 임상의 안내서. 2005.