불면증은 사회적 불안 장애 (SAD) 와 때때로 공존하는 수면 장애입니다. 간단한 용어로, 불면증은 잠들거나 충분한 수면을 취하는 문제를 나타냅니다.
대부분의 사람들은 수면에 어려움을 겪는 반면, 만성 불면증을 앓고있는 사람들은 3 개월 이상 일주일에 3 번 이상자는 데 어려움을 겪습니다. 불면증은 다른 정신 건강 장애가 있는 사람들에게서 종종 발생합니다.
사회 불안 장애를 다루는 경우, 오늘 밤 사건에 대해 걱정하는 야간에 깨어있을 수도 있습니다. 아마도 학교 나 직장에서 당혹 스러울 지 궁금 할 것입니다. 차례 차례로, 당신은 다음날에 대해 생각할 수도 있고 그것에 대해 걱정할 수도 있습니다. 불안감을 느끼는 급우 또는 동료들과 이야기해야 한다는 생각 을 두려워하게됩니다 .
그러한 생각이 깨진 기록처럼 머리를 돌며 계속 자고 어려워지는 것은 드문 일이 아닙니다. 한동안 던지기와 돌리기를 한 후에는 잠에서 깨어나서 잠에서 깨어나 알람이 울릴 때까지 나머지 시간 동안 시계를 응시 할 수 있습니다.
위의 설명이 당신처럼 전혀 들리지 않습니까? SAD 환자는 밤에 걱정하는 경향 때문에 불면증에 문제가 발생하기 쉽습니다. 불면증은 일과 사회적 관계에서 당신을 괴롭히는 것을 포함하여 주간 기능과 삶의 질이 낮을 때 문제를 일으킬 수 있습니다.
마지막으로 슬픔 과 마찬가지로 불면증은보고되지 않고 치료되지 않는 경향이 있습니다. 환자는 의사에게 수면 문제에 관해 이야기하는 것을 잊어 버리고 의사는 질문하는 것을 잊어 버립니다.
불면증이 있다면 어떻게 아십니까?
불면증을 가진 사람들은 충분한 수면을 취하는 데 어려움을 겪고 결과적으로 피곤함을 느낍니다. 충분한 수면을 얻는 데 문제가 있으면 다음 중 하나가 발생할 수 있습니다.
- 잠들기에는 너무 오래 걸린다.
- 밤늦게 깨어 난다.
- 밤에 일어나거나 너무 일찍 일어나서 잠들 수없는 상태
이 중 어떤 문제가 귀하를 위해 문제가되며 사회 불안으로 살아가는 경우, 귀하의 어려움이 불안에 관한 문제와 관련이있을 수 있습니다.
불면증은 어떻게 평가됩니까?
불면증은 자기 평가 수면 질문지를 사용하여 평가할 수 있습니다. 이 목적을 위해 가장 널리 사용되고 검증 된 설문지는 피츠버그 수면 퀄리티 지수 (Pittsburgh Sleep Quality Index)입니다. 이 설문지에서는 지난 달 수면의 질, 수면 장애 등에 대해 질문을 받게됩니다.
불면증을 평가하는 또 다른 도구는 수면 기록이나 일기입니다. 이 도구 중 하나를 완성하면 의사가 잠자기 시간, 잠이 들었을 때, 잠에서 깨어 났을 때와 같이 야간 수면 패턴을 분석 할 수 있습니다. 일반적으로 2 주 동안 로그를 완료합니다.
심한 수면 장애가있는 경우 평가를 위해 수면 검사실로 의뢰가 필요할 수 있습니다.
불면증 치료
불면증은 약물 치료, 치료법 또는이 두 가지 병용 요법으로 치료할 수 있습니다.
불면증에 대한인지 행동 치료 (CBT-I)는 매우 효과적임이 밝혀졌습니다. 그것은 또한 만성 불면증의 단기 치료를위한 약물만큼 효과적이기도합니다.
그러나 만성 불면증 환자의 약 1 %만이 이러한 유형의 치료를받습니다.
사례 연구에서 불면증 (CBT-I)에 대한 간단한인지 행동 치료법을 평가했습니다.
- 매주 5 회의 세션이 주어졌습니다.
- 치료는 정신 분석, 수면 제한 치료 (침대에서 보내는 시간 단축), 자극 조절 (침실을 수면과 다시 연관 시킴),인지 구조 조정 (수면에 대해 더 많은 도움이되는 생각을 개발)을 포함합니다.
- 모든 목표 수면 매개 변수가 개선되었습니다.
- 이득은 치료 후 9 개월 째 유지되었다.
- 수면 관련 불안과 수면에 대한 역기능 한 신념 / 태도가 감소했습니다.
- 결과는 CBT-1이 불면증에 걸린 사람들에게 SAD 치료에 통합 될 수 있음을 시사했습니다.
그러나 약물은 일반적으로 일주일에서 일주일 이내에 신속하게 작동하기 때문에 불면증의 주요 치료법입니다. 불면증 치료에 사용되는 약물에는 많은 종류가 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 카테고리입니다.
- 비 벤조디아제핀 (예 : 에조직)
- 벤조디아제핀 (예 : estazolam)
- Tricylic 항우울제 (예 : 저용량 sinequan)
- 멜라토닌 작용제 (ramelteon)
밝은 빛, 침술 및 요가와 같은 불면증에 대한 대체 치료법이 약간의 호소력을 가질 수 있지만 그 효과를 뒷받침하는 일관된 증거는 없습니다.
사회적 불안과 불면증 사이에는 어떤 관계가 있습니까?
전국적으로 대표되는 횡단면 조사에서 기분 장애와 불안 장애 또는 혼자서 기분 장애를 가진 사람들은 다른 세 그룹에 비해 중증의 불면증 발생률이 유의하게 높았다.
기분과 불안 문제가있는 사람들에게 지난 1 년 동안 심한 불면증에 대한보고는 기능 장애가 발생한 날의 증가 또는 기능이 원활하지 않은 날과 관련이 있습니다.
거의 200 명의 학생 (일부는 임상 불안 증상으로 분류 된)의 학부생 표본을 사용하는 다른 연구에서 사회 불안은 불면증의 증상 증가와 관련이있는 것으로 나타났습니다.
슬픔에 빠진 사람들은 수면에 더 만족하지 못하고 수면 장애로 인해 더 많은 장애를 경험했으며 수면 장애에 시달렸습니다.
그러나 우울증 이 사회적 불안과 불면증 사이의 관계를 중재하는 역할을했을 수도 있음이 밝혀졌습니다. 즉, SAD와 불면증 사이의 연관성이있는 것으로 보이지만, 우울증의 공존이 불면증에 기여하는 중요한 요인 일 가능성이 있습니다.
마지막으로, 일반화 된 SAD 환자 30 명과 건강한 대조 환자 30 명을 대상으로 한 연구에서 SAD가 일반화 된 환자는 수면의 질이 낮고 수면 시간이 길어지고 (수면 시간이 길어짐) 수면 장애가 더 자주 발생하며 더 심각한 기능 장애를 보이는 것으로 나타났다. 그 날.
주요 우울증의 평생 병력이있는 사람들은이 진단이없는 사람들과는 다른 결과를 보이지 않았습니다. 이 결과는 특히 SAD의 일반화 된 형태가 우울증이 문제인지 여부에 관계없이 수면 장애와 관련이 있음을 시사한다.
불면증의 다른 원인
불안 장애와 관련이없는 많은 잠재적 인 불면증의 원인이 있습니다. 의사는 어떤 종류의 치료를 시작하기 전에이를 배제해야합니다. 아래는 불면증에 대한 다른 잠재적 원인이나 기여자의 목록입니다.
- 수면 무호흡증 (잠깐 동안 반복해서 호흡을 멈추는 문제)
- 하지 불안 증후군
- 심혈관 질환 (예 : 울혈 성 심부전)
- 폐 질환 (예 : 폐기종)
- 갑상선 장애
- 병사 장애 (예 : 산성 퇴조)
- 신경 장애 (예 : 통증 증후군)
- 의학적 및 정신 의학적 약물 치료 (예 : 불안 / 우울증에 대한 SSRI , ADHD에 대한 암페타민, 진통제)
- 정신 자극제 (예 : 감기약의 에페드린)
- 기관지 확장제
- 카페인 또는 알코올 사용
팁 슬픈 때 불면증에 대처하는 방법
사회 불안에 대한 치료 를받는 것 외에도 불면증을 개선하기 위해 스스로 취할 수있는 조치가 있습니다. 수면 위생 모니터링은 모든 사람이 할 수있는 일입니다. 좋은 수면 위생에는 다음과 같은 일이 포함될 수 있습니다.
- 낮잠을 제한하십시오.
- 심야 스낵이나 식사를 제한하십시오.
- 침대 바로 앞에서 엄격한 운동을 피하십시오.
- 침대에서 TV 시청을 피하십시오.
- 침실의 조명과 소음을 줄입니다.
- 매일 밤 규칙적인 시간에 잠자리에 들라.
- 매일 아침 정해진 시간에 일어나십시오.
- 취침 시간에 따라 휴식을 취하십시오.
- 침대에서 5 ~ 10 분 이상 깨어 있지 마십시오. 잠에서 깨어날 때까지 일어나서 걱정하십시오 (꼭해야만한다면 걱정하는 일을 처리해야합니다!). 이것은 당신의 침실로 깨어있는 깨어있는 당신의 협회를 제한합니다 ..
- 카페인과 알코올을 제한하십시오.
- 차가운쪽에 서 편안한 수준에서 침실에 온도를 설정하십시오.
- 편안한 매트리스를 구입하지 않은 경우 구입하십시오.
- 시계를 숨기려면 시계를 숨기십시오.
한 단어
당신이 불면증과 사회 불안 장애 모두로 고통받는 경우, 불면증의 성공적인 치료는 귀하의 불안 장애를 치료에 더 잘 반응하게 할 수 있습니다. 이 별도의 문제를 직접 치료할 수 있도록 담당 의사에게 자고있는 문제를 언급하십시오.
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