산후 기간은 일부 여성들의 위험 증가시기입니다
어머니가 새로운 아기가 도착한 후 감정의 배열을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 산후 기간은 오랫동안 기분과 불안 장애의 출현, 악화 또는 재발에 대한 위험이 증가하는시기로 알려져 왔습니다. 산후 기간이 강박 장애 (OCD)의 발병 또는 악화의 위험을 나타낼 수도 있다는 많은 연구가 있습니다.
산후 강박 장애의 증상
강박 신경증의 산후 증상은 출산 후 6 주 이내에 발생할 가능성이 가장 높지만 임신 중에 시작할 수 있습니다. 기존 강박증이있는 여성에서는 유산이 강박 장애 증상의 강력한 원인으로 작용할 수 있다는 증거가 있습니다.
산후 강박 장애가있는 여성에서 강박 신경증의 증상은 강박 장애가있는 여성과 구별 될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 두 가지의 가장 큰 차이점은 산후 OCD의 경우 강박 관념이 대부분 아기와 관련이 있다는 것입니다. 특히, 산후 강박 장애가있는 여성들은 이미 강박증이있는 여성보다 신생아를 해치는 것과 관련하여보다 적극적인 집착을 자주보고합니다. 또한 산후 강박 장애가있는 여성들은 산후 발병 강박증이없는 여성들보다 아기의 오염과 관련된 강박 관념을 더 자주 경험합니다.
산후 강박 관념의 원인
이 단계에서 산후 기간이 일부 여성의 강박증 발병 위험이 증가하는시기 인 이유는 분명하지 않습니다. 생물학적 관점에서 볼 때, 에스트로겐과 같은 호르몬의 중대한 변화가 부분적으로 원인 일 수 있다고 추측됩니다.
호르몬은 세로토닌을 포함한 뇌의 신경 전달 물질의 활동을 방해 할 수 있습니다. 세로토닌 시스템의 혼란은 강박 신경증의 발달에 크게 관련되어왔다.
정신 사회적 관점에서 볼 때, 새로운 아기가 생기면 몇 가지 새로운 도전이 생기는데, 이는 일부 여성에게 압도적 일 수 있습니다. 스트레스는 강박 신경증의 주요 원인이며 산후 기간은 적절한 대처 전략 이나 지원을받지 못하는 여성들에게 특히 스트레스가 될 수 있습니다.
산후 강박 장애 치료
산후 우울증과 마찬가지로 산후 강박 장애는 산모와 아기 사이의 정상적인 유대감에 영향을 줄 수 있으므로 치료하는 것이 중요합니다. 그것은 또한 어머니 및 가족 구성원의 상당한 고통과 고통을 초래할 수 있습니다. 최근에 출산 한 상태에서 방해받지 않고 손을 씻는 것과 같이 방해적이고 불안한 생각이나 강박적인 행동과 같은 새로운 심리적 증상이 나타나면 주치의, 산과 전문의, 소아과 의사 또는 정신과 의사에게 반드시 알려야합니다. 이러한 증상이나 다른 증상이 나타나면 의사는 완전한 정신과 병력뿐만 아니라 hypothyroidism과 같은 증상에 대한 생물학적 원인을 배제하는 의학적 검사를 포함하는 완전한 평가를 할 것입니다.
CBT는 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI)와 같은 항우울제에 신생아를 노출시킬 가능성을 없애기 때문에 산후 강박 장애가있는 여성에게 좋은 선택 일 수 있습니다. SSRI와 같은 항우울제가 모유를 통해 옮겨 지지만 SSRI에 대한 신경계를 포함하여 장기간의 SSRI 노출에 대한 데이터가 없기 때문에 약물 복용의 이점이 위험보다 중요합니다. 자신에게 맞는 치료법을 결정하기 위해 의사와 상담하십시오.
출처 :
Brandes, M., Soares, CN, & Cohen, LS "산후 발병 강박 장애 : 진단 및 관리" Archives of Women 's Mental Health 2004 7 : 99-110.
Uanguz, F., Akman, C., Kaya, N & Cilli, "산후 발병 강박 장애 : 발병률, 임상 특징 및 관련 요인" Journal of Clinical Psychiatry 2007 68 : 132-138.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933815311627
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539865/