우울증이 BPD와 치료 옵션에서 독특한 방법
경계 성 인격 장애 (BPD)를 앓고있는 많은 사람들도 우울증에 문제가 있습니다. 실제로, BPD와 우울증이 동시에 발생하지 않는 경우는 매우 드뭅니다. 그러나 BPD의 우울증은 무엇이 독특합니까? 두 가지 조건 모두가 치료 옵션에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?
우울증이란 무엇인가?
우울증이라는 용어는 실제로 특정한 진단이 아닙니다.
대신,이 용어는 우울한 (파란색 또는 낮은) 분위기의 경험을 나타냅니다. 우울증은 정상적인 슬픔 이상 입니다. 기분 장애, 정신 분열 정동 장애 ( 기분 장애를 포함한 정신병 적 장애) 및 일부 성격 장애 (예 : BPD)를 포함한 우울 요소를 포함 할 수있는 정신 건강 상태에는 여러 가지가 있습니다.
하나 이상의 우울한 에피소드를 경험 한 사람들은 다른 우울 증상이 있는지 여부에 따라 주요 우울 장애 또는 다른 장애로 진단 될 수 있습니다.
예를 들어, 우울한 기분과 높은 기분 (조증)을 경험 한 사람은 양극성 장애 (BPD와 자주 혼동되는 상태)로 진단 될 수 있습니다. 그러나 우울증은 기분 장애의 만성, 낮은 수준이 특징 인 기분 장애 와 같은 다른 형태를 취할 수도 있습니다. 우울증은 사별 과 같은 진단 범주 외부에서도 발생할 수 있습니다.
BPD와 우울증 : 문제의 범위
경계 성 인격 장애 (BPD)와 우울증 사이에는 매우 높은 합병증이 발생합니다. 이것은 BPD를 가진 많은 사람들이 우울한 기분과 관련된 문제를 경험 함을 의미합니다. 실제로 한 연구에 따르면 BPD 환자의 약 96 %가 기분 장애 기준을 충족 시켰습니다.
이 연구에서 BPD 환자의 약 83 %가 주요 우울 장애 기준을 충족했으며 BPD 환자의 약 39 %가 기분 방해 장애 기준을 충족했습니다.
우울증은 BPD가 다른가요?
많은 전문가들은 우울증이 BPD 환자에서 그렇지 않은 환자보다 다르게 나타나는 것으로 나타났습니다. 즉, BPD에서는 우울증의 질이 다른 것처럼 보입니다. 예를 들어, 우울증은 일반적으로 슬픔이나 죄책감과 관련이 있지만, BPD의 우울증은 분노, 깊은 수치심 (감정적으로 감정이 나쁜 사람이나 악한 사람처럼 느껴짐), 외로움, 공허감과 관련이 있다고 설명되어 왔습니다.
BPD 환자는 우울증에 시달리고 심히 피곤하고 불안하거나 외롭다고 느끼는 경우가 종종 있습니다. 또한 BPD 환자의 우울한 에피소드는 종종 대인 관계 상실 (예 : 관계 해체)에 의해 유발됩니다.
BPD가 어떻게 우울증에 영향을 미칩니 까?
성격 장애와 우울증을 앓고있는 환자는 성격 장애가없는 환자보다 치료에 대한 반응이 낮다는 결정적인 증거가 있습니다. 성격 장애 (PD)와 우울증을 앓고있는 개인의 우울증 치료 결과를 조사한 연구에 대한 메타 분석 결과, PD가있는 사람들은 치료 방법 (예 : 약물 치료 또는 정신 요법)에 관계없이 치료에 대한 반응이 좋지 않음을 발견했습니다.
좋은 소식은 연구 결과 BPD와 우울증 환자 모두 BPD 치료를 받고 증상이 호전되면 우울증 증상도 호전되는 것으로 나타났습니다. 그러나이 효과는 한 방향으로 만 작용하는 것처럼 보입니다 (즉, 우울증에만 초점을 둔 치료는 두 조건을 모두 가진 환자의 BPD 증상을 완화시키지 못하는 것 같습니다).
BPD와 우울증이 있다면?
BPD와 우울증으로 고생 할 수 있다고 생각되면 치료를위한 최선의 방법에 대해 정신 건강의 자에게 이야기하십시오. 연구에 따르면 BPD 증상에 초점을 맞춘 치료가 두 증상 의 증상 을 줄이는데 가장 효과적 일 수 있다고합니다.
치료 옵션에 대해서는 BPD 치료에 대한 입문서를 참조하십시오.
출처
- > Beatson JA, Rao S. 우울증과 경계 성 인격 장애. 호주 의학 저널 . 2012; 1 (4) : 24-27. doi : 10.5694 / mjao12.10474.
- > Luca M, Luca A, Calandra C. 경계 성 인격 장애 및 우울증 : 업데이트. 정신과 학회 . 2011; 83 (3) : 281-292. doi : 10.1007 / s11126-011-9198-7.
- 실크 KR. "경계 성 인격 장애의 우울증의 질과 진단 과정." Journal of Personality Disorders , 24 : 25-37, 2010.
- > Yoshimatsu K, Palmer B. 국경 성 인격 장애 환자의 우울증. 하버드 정신과 리뷰 . 2014; 22 (5) : 266-273. doi : 10.1097 / hrp.0000000000000045.