아동이 지나치게 활동적이며, 안절부절 못하고, 충동적이고, 관심을 기울이는 데 어려움을 겪을 때,이 어린이는 주의력 결핍 과다 장애 또는 ADHD를 자동으로 가질 수 없습니다. ADHD로 오인 될 수있는 증상 및 행동을 유발할 수있는 여러 가지 다른 조건 및 요인이 있습니다. 아동의 장애 원인을 정확하게 지적하는 것이 그 아동의 개선에 중요합니다.
정확한 진단으로 효과적인 치료가 가능합니다. 이것이 ADHD 평가가 매우 철저하고 포괄적 인 이유와 임상가가 경험적으로 검증 된 접근법을 사용해야하는 이유입니다.
평가
평가 과정에서 ADHD와 유사한 행동 패턴의 존재를 더 잘 설명하는 대체 설명 은 ADHD 진단에 도달하기 전에 배제해야합니다. 진단 및 치료 과정을 더욱 복잡하게 만들면 ADHD 를 사용하면 불안, 우울증, 파괴적인 행동 장애, 학습 장애, 수면 장애 및 심지어 약물 남용과 같은 다른 조건 의 발병 위험이 증가합니다. 이 모든 것은 치료 계획을 수립 할 때 고려되어야합니다. 아래는 어린이와 성인 모두에서 ADHD로 오인 될 수있는 증상을 유발할 수있는 몇 가지 조건의 목록입니다.
환경 조건
ADHD처럼 보일 수있는 문제를 야기 할 수있는 환경에 여러 가지 상황 요인이 있습니다.
이것은 스트레스가 많거나 갑자기 삶의 변화가있을 때 (예 : 새 집이나 새 학교로 이사하는 경우)를 포함 할 수 있습니다. 재혼과 같은 가족 구성의 이혼 또는 변경; 가까운 누군가의 죽음; 경제적 어려움; 심지어 새 아기의 탄생. 혼란 스럽거나 무시한 가정 환경, 부모 / 결혼 갈등, 모순 된 학부모 규율, 괴롭힘, 목격 또는 폭력 또는 학대 경험 - 이러한 모든 스트레스 요인은 사람의 정서적 및 정신적 안녕에 영향을 미치고주의 산만, 부주의, 불안 함으로 인한 문제로 이어질 수 있습니다. , 과다 활동 및 "행동"행동과 비슷하지만 ADHD와 관련이 없습니다.
또한 수면 장애는 집중력에 중대한 영향을 줄 수 있습니다. 수면 부족은 과다 활동을 초래할 수 있습니다. 과민 반응; 느린 시각, 청각, 감각 및 운동 반응 시간; 정신적 인 천천히; 정보 습득 장애 및 학교 성적 저하. 불충분 한 수면은 또한 흡연, 음주, 마약 복용과 같은 위험을 감수하는 행동의 빈도 증가와 관련이 있습니다. 어린이 또는 성인의 수면 장애에 대한 이유는 열악한 수면 위생 (수면 습관)에서 수면 무호흡증, 불안 장애 다리 증후군 및 기타 수면 장애와 같은 수면주기를 방해하는 의학적 상태에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.
정신 건강 문제
불안 은 안절부절 못하고 집중할 수 없으며 충동적인 반응과 과잉 행동을 초래할 수 있습니다. 이러한 불안은 어린이 또는 성인이 여전히 앉아서 어지러운 짓을하는 것을 극도로 어렵게 만들 수 있습니다. 수면에 영향을 미칠 수 있습니다. 집중되고 완전한 작업을 유지하는 것은 어려울 수 있습니다. 이것들은 ADHD와 유사하지만 관련이없는 모든 증상입니다.
마찬가지로, 우울증 은 집중력, 망각, 낮은 동기 부여, 의사 결정에 문제, 시작 및 작업 완료, 혼수 상태 및 부진, 조직 해체 및 수면 장애로 어려움을 초래할 수 있습니다.
반대파 반항 장애 및 행동 장애와 관련된 파괴적인 행동 과 빈약 한 충동 조절 또한 ADHD처럼 보일 수 있습니다.
반면에, 앞서 언급했듯이, 불안, 우울증, 파괴적인 행동 장애 (그리고 여기에 열거 된 많은 조건들)는 일반적으로 ADHD와 함께 발생합니다. 각각은 별개의 병인 및 치료 필요가있는 별개의 장애이거나 ADHD와 관련된 문제의 결과로 발생하는 2 차적인 상태 일 수 있습니다. 다시 말하자면, ADHD의 평가가 더 명백한 파괴적인 행동 증상에만 집중하는 것이 아니라, 사람의 감정적 기능에 관한 특정 정보를 수집하고 통합해야하는 이유이기도합니다.
과도한 대화, 집중하기 어려운 사고, 충동적인 의사 결정, 위험을 감수하는 행동, 침입 행동 등 양극성 장애의 증상 또한 ADHD의 증상과 혼동 될 수 있습니다.
강박 장애 (OCD)를 가진 개인과 관련된주의 집중 집중 문제는 ADHD와 관련이있을 수 있지만, 더 깊이 파고 들면 명확한 그림이 나타납니다.주의 집중 문제는 "과 초점"과 관련 될 수 있으며주의 집중에 문제가 발생할 수 있습니다. 강박 사고로 인한 것입니다. 강박증이있는 사람은 시작하기 전에 완료해야하는 강박적인 행동과 의식 때문에 작업을 시작하고 완료하는 것이 더 느릴 수 있습니다.
ADHD는 약물 남용 의 위험 요소가 될 수 있습니다. ADHD를 앓고있는 청소년의 흡연 은 종종 알코올 및 기타 약물 남용뿐만 아니라 마리화나로가는 관문으로 간주됩니다. 약물 및 / 또는 알코올을 남용하는 사람은 ADHD를 모방 한 행동 증상을 가질 수도 있습니다. 이러한 증상은 집중력 장애, 기억력 장애, 불안, 과민성, 말다툼, 수면 장애, 우울함, 학업 또는 업무 실패를 포함 할 수 있습니다.
자폐증 스펙트럼의 어린이 및 성인은 ADHD와 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. 그들은 자극적 인 환경에서 지나치게 과다 활동적이고 충동적일 수 있으며, 관심있는 대상에만 집중하고, 초점을 바꾸는 데 어려움을 겪으며, 사회적 단서와 경계를 이해하고 사회적 장애를 경험하기 위해 투쟁합니다.
높은 모터 활동과 억제 문제는 틱 장애 와 ADHD의 공통적 인 특징입니다. 운동, 운동 및 무작위 소음은 ADHD와 비슷하지만 얼굴, 어깨, 소리 또는 구가 빠르고 반복적으로 동일하게 움직입니다.
학습 문제 및 처리 문제
ADHD를 가진 사람과 마찬가지로, 학습 장애를 가진 사람은주의의 문제로 어려움을 겪을 수 있으며 정보를 처리, 구성, 기억 및 학습하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 읽기, 쓰기 언어 및 수학의 학습 장애 는 언어 및 언어 장애, 청각 및 시각 장애와 마찬가지로 학업 기능을 방해 할 수 있습니다. ADHD와 특정 학습 장애는 종종 함께 발생하지만 별도의 조건입니다.
학업 적으로 재능이 있고 교실 내에서 도전을받지 않는 아동은 ADHD와 비슷한 행동을 보여줄 수도 있습니다. 이는 부지불식이되거나 참을성이없고 파괴적이되어 커리큘럼에 지루해집니다. 이 같은 라인을 따라 가난한 교육적 적합성, 보편적 인 부정적인 기후를 가진 교실, 자극적이지 않은 동기없는 교과 과정 또는 비효율적 인 교실 관리 등 모든 것이 ADHD와 유사하지만 관련이없는 행동으로 이어질 수 있습니다.
건강 상태
발작, 갑상선 질환, 알레르기, 철 결핍 성 빈혈, 만성 귀 감염 및 청력 및 시력 장애를 비롯한 특정 건강 상태로 인해 사람은 주의력에 문제가 생길 수 있으며 "하루 - 꿈결"로 나타나서 짜증을 낼 수 있습니다. 충동 적이거나 지나치게 활동적이다. 어떤 약물은 ADHD와 같은 행동을 일으킬 수 있습니다.
출처 :
ADHD : 완전하고 권위있는 가이드. Sherill Tippins와의 FAAP에서 Michael I. Reiff, MD 편집. American Academy of Pediatrics. 2004.
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Sandra F. Rief. ADD / ADHD를 가진 아이들을 도달하고 가르치는 방법 : 실제적인 기술, 전략 및 내정 간섭. 조시 -베이스 선생님. 2005.