호딩 장애는 개인 소유물의 처분이 어려워서 생활 공간을 어수선하게하는 물품의 축적을 초래하여 의도 한 방식대로 사용할 수없는 정신 질환입니다.
금속 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제 5 판 ( DSM-5 )의 "강박 관념 및 관련 장애"로 분류되며, 호딩 장애는 드문 일이 아닙니다. 호딩 장애는 인구의 2 ~ 6 %에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
DSM-5 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 제한된 가치 또는 유용성을 가진 것으로 타인이 볼 수있는 소유물을 폐기하거나 파기하는 어려움
- 항목을 저장하고 폐기하는 것과 관련된 고통에 대한 인식
- 증상으로 인해 거주 지역이 어지럽고 의도 된 사용을 손상시키는 수많은 재산이 축적됩니다
- 안전한 생활 환경 유지를 포함하여 기능의 중요한 측면에서 임상 적으로 심각한 어려움이나 손상
- 증상은 일반적인 의학적 상태 (즉,인지 장애)
- 증상이 내 다른 정신병 적 장애 (즉, 주요 우울 장애, 정신 분열증)
호딩 장애 증상에는 개인이 적극적으로 필요하지 않은 항목을 수집하여 혼란에 기여하고자하는 "과도한 획득"이 포함될 수 있습니다. 통찰력의 수준은 문제를 유지하는 데 도움이되는 부적응 한 생각과 행동을 인식하는 사람부터 통찰력이 떨어지는 사람, 자신의 인식과 행동을 문제가되는 것으로 보지 못하는 사람에게 이르기까지, 보딩에 어려움을 겪고있는 개인마다 크게 다릅니다 생활 환경.
보딩 증상의 발병은 전형적으로 청소년기 초기에 발생하며, 나이가 들어감에 따라 점점 더 문제가됩니다. 일상 생활의 기능 상실은 일반적으로 나이에 따라 증가하며, 중요한 삶의 사건 (예 : 배우자 사망, 대학에 다니는 아이들)에 의해 일반적으로 악화됩니다.
가장 일반적으로, 보딩 장애로 치료 또는 기타 서비스를 제공하는 사람들은 50 세 이상입니다.
장애의 발병 및 유지에 기여하는 요인은 다양합니다. 보딩 장애의 역학에 유전 적 변수가 있다는 증거가 있습니다. 보행 장애를 가진 사람들과 그들의 1 급 친척 사이에는 일반화 된 우유 끊기에 대한 내재적 경향이 일반적입니다. 외상성 또는 중대한 삶의 스트레스 요인 및 변화를 포함한 환경 요인은 축적 행동의 발병 또는 악화를 선행 할 수 있습니다. 또한, 호딩 장애는 종종 진단을받은 개인의 약 75 %에서 발생하는 동반 질환이나 불안 장애로 인해 복잡합니다.
호딩 장애는 장애뿐만 아니라 다른 사람들의 삶에서 투쟁하는 사람들의 삶에 매우 중요한 영향을 줄 가능성이 있습니다. 개인간의 갈등, 사회적 격리, 음식을 준비하거나 개인 위생을 유지하는데 장애가되는 능력, 열악한 위생 및 기타 건강 및 안전 위험이 우려 될 수 있습니다. 사회 복지 기관의 높은 활용, 공공 시설의 문제 및 주택 당국은 드문 일이 아닙니다.
보행 특유의인지 행동 요법은 호딩 장애의 치료에 효과가 있음이 입증되었습니다.
이 치료는 개인이 사고 방식을 변경하고 소지품에 대한 결정을 내리는 것을 돕습니다. 치료 과정에는 장애에 대한 통찰력과 이해력을 향상시키기위한 심리 치료, 행동의 임상 면담 및 기능 평가, 심리학자와 환자 간의 목표 설정을 통한 협력,인지 왜곡을 식별하고인지 유연성 및 적응인지 구조 조정의 개발을 돕는인지 치료가 포함됩니다. , 조직 기술 훈련 및 문제 해결, 취득 기회에 대한 노출 및 대응 방지, 행동 실험 및 새로 발견 된 의사 결정 기술을 활용하고 실습하는 동안 자산을 통한 분류를 통해 고객을 혼란스럽게하는 과정을 안내하는 굴착 노출.
호딩 장애에 대한 FDA 승인 약리학 적 치료법은 없습니다. 제한된 데이터는 SSRI 및 SNRI에 대한 잠재적 효능을 보여줍니다. 현재의 약리학 연구는 호딩 장애의 치료에서 정신 자극제 및인지 증진제의 사용을 탐구하고자합니다.
참고 문헌 :
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Tolin, David; 프로스트, 랜디; Steketee, Gail (2007). 보물에 묻혀 있음 : 획득, 저장 및 보딩에 대한 도움 . Oxford : Oxford University Press.