연령대를 통한 계정, 치료 및 신념
우울증을 발견 할 수있는 사람은 단 한 명도 없지만,이 질병이 실제로 무엇인지에 대한 이해가 커짐에 따라 헌신적 인 기여를 계속해 온 위대한 사상가가있었습니다. 우울증 병력의 개요는 다음과 같습니다.
가장 빠른 우울증 계정
우리가 현재 우울증으로 알고있는 것에 대한 가장 오래된 기록은 기원전 2000 년에 나타났습니다.
메소포타미아에서. 이 글에서, 우울증은 악의적 인 소유에 의한 것으로 여겨지는 다른 정신 질환뿐만 아니라 신체적 인 상태보다는 정신적 인 상태로 논의되었습니다. 따라서, 그것은 의사보다는 성직자들에 의해 다루어졌다.
우울증이 악마와 악령으로 인해 발생했다는 생각은 고대 그리스인, 로마인, 바빌로니아 인, 중국인, 이집트인 등 많은 문화권에 존재했으며, 종종 구타, 신체적 구속 및 기아와 같은 방법으로 치료를 받았다 악마를 몰아내는 것. 그러나 고대 그리스인과 로마인은이 문제에 대해 두 사람의 마음을 갖고 있었으며 많은 의사들도 생물학적 및 심리적 질병으로 간주했습니다. 이 의사들은 체조, 마사지,식이 요법, 음악, 목욕, 양귀비 추출물과 당나귀 우유가 들어있는 약물 치료법을 사용하여 환자를 치료했습니다.
우울증의 물리적 원인에 대한 고대 신념
히포 크라 테스 (Hippocrates)라는 그리스 의사는 우울증, 즉 우울증이 유머라고 불리는 4 가지 체액, 즉 황 담즙, 검은 담즙, 가래 및 혈액의 불균형에 기인한다고 생각합니다 .
특히, 우울증은 비장에서 과도한 검은 담즙으로 인한 것입니다. 히포크라테스의 선택 치료법에는 피를 흘림, 목욕, 운동 및식이 요법이 포함됩니다.
대조적으로 키케로라는 로마 철학자와 정치인은 우울증, 두려움, 슬픔과 같은 심리적 원인에 의해 우울증이 발생했다고 믿었습니다.
공통적 인 시대 이전의 지난 몇 년 동안, 심지어 교육받은 로마인들 사이에서의 매우 일반적인 믿음은 우울증과 다른 정신 질환이 귀신들과 신들의 분노에 기인한다는 것입니다.
일반적인 시대의 우울증의 원인과 치료
고넬료 셀루스 (기원전 25 년 ~ 서기 50 년)는 정신병의 경우 기아, 족쇄 및 치기의 매우 가혹한 치료법을 권고하는 것으로보고되었습니다. 그러나 페르시아 의사 인 Rhazes (AD 865-925)는 정신 질환이 뇌에서 발생하는 것으로보고 목욕과 같은 적절한 치료법과 적절한 행동에 대한 긍정적 인 보상을 포함한 초기 행동 요법을 권장했습니다.
중세 시대에는 종교, 특히 기독교가 정신 질환에 대한 유럽인의 생각을 지배했으며, 사람들은 다시 악마, 악마 또는 마녀의 것으로 간주했습니다. Exorcisms, 익사, 그리고 레코딩 시간의 인기있는 치료했다. 많은 사람들이 "미치광이 정신 병원"에 갇혔다. 일부 의사들은 우울증 및 기타 정신 질환에 대한 신체적 원인을 계속 추구했지만 일부는 소수에 불과했습니다.
14 세기 이탈리아에서 시작되어 16 세기와 17 세기에 걸쳐 유럽 전역에 퍼져 나간 르네상스 시대에는 정신병자의 마녀 사냥과 처형이 여전히 흔했습니다. 그러나 일부 의사들은 초자연적 인 원인보다는 자연스러운 정신병에 대한 생각을 재검토하고있었습니다.
1621 년 로버트 버튼 (Robert Burton)은 빈곤, 공포, 외로움과 같은 우울증의 사회적, 심리적 원인을 모두 개괄 한 우울 해부학 (Anatomy of Melancholy) 이라는 책을 출간했습니다. 이 책에서 그는 우울증 치료에있어식이 요법, 운동, 여행, 푸르지 (몸에서 독소를 제거하기 위해), 혈액 순환, 약초 및 음악 치료와 같은 권장 사항을 작성했습니다.
18 세기와 19 세기
계몽주의라고 불리는 18 세기와 19 세기 동안, 우울증은 상속되고 변화 될 수없는 기질의 약점으로 여겨지면서이 상태의 사람들은 기피되거나 가두어 야합니다.
계몽주의 시대 후기의 의사들은 침략이이 상태의 뿌리에 있다고 생각하기 시작했습니다. 운동,식이 요법, 음악 및 마약과 같은 트리 트먼트가 이제 옹호되었고 의사는 친구 나 의사와 문제에 대해 이야기하는 것이 중요하다고 제안했습니다. 다른 의사들은 우울증에 대해 당신이 원하는 것과 당신이 알고있는 것이 내적 갈등의 결과라고 말했습니다. 그리고 다른 사람들은이 상태의 육체적 원인을 규명하려고했습니다.
Enlightenment 시대의 우울증 치료에는 수중 침수 (물에 잠긴 채로 가능한 한 오랫동안 물 속에 보관)와 어지럼증을 유발하는 회전 방이 포함되어있어 뇌의 내용물을 올바른 위치에 다시 넣을 수 있다고합니다. 벤자민 프랭클린 (Benjamin Franklin)은 또한이시기에 전기 충격 요법의 초기 형태를 개발했다고합니다. 또한 승마, 다이어트, 관장 및 구토가 권장되는 치료법이었습니다.
우울증에 대한 최근의 신념
1895 년 독일의 정신과 의사 인 Emil Kraepelin은 양극성 장애로 알려진 조증 우울증 을 치매 농축과 분리 된 질병 (당시 정신 분열증)으로 구별 한 최초의 사람들이되었습니다. 같은시기에 정신 역학 이론과 정신 분석 ( 이 이론을 바탕으로 한 심리 요법의 유형)이 개발되었습니다.
1917 년 지그문트 프로이트 (Sigmund Freud )는 애도와 멜랑 콜리 아에 관해 썼습니다. 우울과 우울증에 대해 그는 우울증에 대한 이론으로 실재 (예 : 죽음) 또는 상징적 (원하는 목표를 달성하지 못함)에 대한 반응으로 답합니다. 프로이트는 자신의 상실에 대한 사람의 무의식적 인 분노가 자기 증오와 자기 파괴적인 행동으로 이어질 것이라고 더 믿었다. 그는 정신 분석이 사람이 이러한 무의식적 인 갈등을 해결하고 자기 파괴적인 사고와 행동을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 생각했습니다. 그러나이시기의 다른 의사들은 우울증을 뇌 질환으로 보았습니다.
최근 과거의 우울증 치료
19 세기 후반과 20 세기 초반에 심한 우울증 치료는 일반적으로 환자를 돕기에 충분하지 않았기 때문에 구호를 위해 필사적 인 많은 사람들이 뇌의 정면 부분을 파괴하기위한 외과 수술을받는 것으로 보았습니다. 이러한 수술은 "진정"효과가있는 것으로 유명했습니다. 불행히도, lobotomies는 종종 성격 변화, 의사 결정 능력의 손실, 판단력 저하, 그리고 때로는 환자의 죽음으로 이어졌습니다. 발작을 유도하기 위해 두피에 전기 충격을 가하는 전기 충격 요법 (Electroconvulsive therapy )이 때때로 우울증 환자에게도 사용되었습니다.
1950 년대와 60 년대에 의사들은 우울증을 " 내인성 "(신체에서 유래)과 "신경증"또는 "반응성"(환경의 변화에 기인)의 하위 유형으로 나눴습니다. 내인성 우울증은 유전학이나 기타 신체적 결함으로 인한 것으로 생각되었지만 신경증 또는 반응 형 우울증은 사망 또는 직업 상실과 같은 외부 문제의 결과로 여겨졌습니다.
1950 년대에는 우울증 치료에있어 중요한 십년 간이었습니다. 의사들이 isoniazid라는 결핵약이 일부 사람들의 우울증 치료에 도움이되는 것으로 나타났습니다. 우울증 치료가 심리 요법에만 초점을 맞추어 왔던 곳에서 약물 요법이 개발되고 믹스에 추가되기 시작했습니다. 또한 우울증 치료의 정신 역학 이론 대신 인지 - 행동 및 가족 체계 이론과 같은 새로운 사상 학교가 등장했습니다.
우울증에 대한 우리의 이해
현재 우울증은 생물학적, 심리적 및 사회적 요인을 비롯한 여러 원인의 복합적 요인으로 인해 발생한다고 볼 수 있습니다. 치료 저항성 우울증이나 즉각적인 구제가 필요한 심각한 경우와 같이 전기 충격 요법이 특정 경우에 활용 될 수 있지만 신경 전달 물질이라고하는 분자를 표적으로하는 정신 치료 및 약물 치료가 일반적으로 선호되는 치료법입니다.
유감스럽게도 우울증의 원인이 우울증의 원인보다 더 복잡하기 때문에 경 두개 자기 자극 과 미주 신경 자극을 포함한 최근의 새로운 요법이 최근 치료 및 약물 치료에 반응하지 못한 사람들을 돕기 위해 개발되었습니다. 우리는 모든 사람에게 만족스러운 결과를 제공하는 한 가지 치료법 없이는 아직 이해하고 있습니다.
출처 :
이코노미스트. 시대를 초월한 우울증 : 우울한 여행. 2012 년 5 월 26 일 발행. 이코노미스트 신문사 한정판.
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Nemade R, Reiss NS, Dombeck M. "주요 우울증 및 기타 단 극성 우울증 .MentalHelp.net, CenterSite, LLC. Sober Media Group. 2017 년 6 월 5 일 업데이트.