의사 결정시 결정할 사항
우울증의 치료를 위해 FDA의 승인을받은 20 가지 이상의 약물이 있습니다. 이 약물들은 모두 독특한 부작용을 가지며 다른 사람들에게 다르게 작용할 수 있습니다. 따라서 시도 할 의사와 이유에 대해 의사와 대화하는 것이 중요합니다.
그 효과를 느낄 수있는 약물 복용 시간을 몇 주 정도 줄여야 할 수도 있으며, 가장 적합한 것을 찾기 전에 몇 가지 다른 유형이나 몇 가지 다른 조합을 시도해야 할 수도 있습니다.
항우울제를 선택하는 방법
우울증 으로 진단 받고 약물 치료를 받아야하는 경우, 귀하와 담당 의사는 적절한 항우울제를 선택해야합니다. 당신과 당신의 의사는 항우울제를 선택할 때 다음과 같은 문제에 대해 생각해야합니다.
안전 고려 사항
- 우울증 외에 다른 건강 상태가 있습니까? 의사는 모든 건강 문제를 생각하고 다른 건강 상태에 부정적인 영향을 미칠 수있는 항우울제를주는 것을 피할 것입니다. 예를 들어, Elavil (amitriptyline), Sinequan (doxepin), Tofranil (imipramine)과 같은 삼환계 항우울제 는 불규칙 심장 박동이나 저혈압과 같은 특정 심혈관 질환이있는 사람들에게는 일반적으로 주어지지 않습니다.
- 너는 다른 약을 먹고 있니? 항우울제는 복용중인 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 우울증 치료제를 처방하기 전에 의사는 다른 항우울제가 다른 약물과 잘 어울리는 지 고려할 것입니다. 예를 들어, 편두통을 앓는 일부 사람들은이 트렉 스 (수마트립탄), 맥팔트 (리자 트립 탄), 릴팍 스 (엘렉 트립 탄) 및 졸미 미트 톨 (졸미 트립 탄)과 같은 triptan으로 알려진 약을 복용합니다. 이 특정 약물은 SSRI로 복용하는 경우 세로토닌 증후군이라고하는 매우 드물지만 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 의사는 우울증 치료를 위해 비 SSRI 약물을 제공하기를 원할 수 있습니다.
- 의사가 이전에 약을 처방 했습니까? 의사는 자신이 처방 한 경험이있는 항우울제를 선택할 수 있습니다. 그렇게하면 의사가 약의 부작용과 약물 상호 작용의 가능성을 잘 알고 있습니다.
특정 증상 타겟팅 및 부작용 방지
- 당신은 남성 또는 여성이다? 당신이 남성이고 성관계를 가졌다면 의사는 발기 부전을 일으킬 수 있기 때문에 Paxil (파록세틴) 또는 Zoloft (세르 트랄 린)와 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 ( SSRI )를 처방하지 않을 수도 있습니다. Wellbutrin (bupropion)과 같은 다른 옵션은 SSRI 대신이 부작용이있을 가능성이 적습니다.
- 우울증과 관련된 증상 은 무엇입니까? 예를 들어 불면증을 일으키는 불면증에 불안 을 느끼는 경우 의사는 취침 시간에 진정 작용을 나타내는 Remeron (mirtazapine)과 같은 약을 권할 수 있습니다. 또는 흔히 피로감을 느끼는 경우, 의사가 웰 부트 린 (bupropion)을 복용하는 것이 좋습니다.
당신에게 가장 적합한 일은 무엇일까요 ?
- 과거의 우울증의 병력이 있습니까? 과거에 항우울제를 잘 사용해 왔지만 항우울제를 잘 사용했다면 의사는 다시 사용할 수있는 동일한 약을 처방 할 가능성이 큽니다.
- 우울증이 가족에서 발생합니까? 부모님, 형제 또는 자매와 같은 가족 구성원이 우울증 치료를 잘 받았다면 의사는 우울증 치료제 사용을 제안 할 수 있습니다.
- 자주 약을 먹는 것을 잊어 버리십니까? 약을 올바르게 복용하는 것이 어려울 경우 의사는 Wellbutrin XL (bupropion)이나 Paxil CR (파록세틴)과 같이 오래 지속되는 항우울제를 처방하기를 원할 수도 있으므로 자주 약을 복용하는 것을 기억할 필요가 없습니다.
- 치료에 얼마를 쓸 수 있습니까? 우울증 치료에 사용되는 일부 의약품은 비쌉니다. 의사는 환자와 함께 항우울제를 선택할 것입니다. 일반적으로 사용되는 항우울제 중 많은 것은 일반 버전에서 사용할 수 있으며 일반 버전은 더 저렴합니다. 의사는 다른 약국으로 쇼핑을 제안하고 보험 회사에 전화하여 최고의 가격을 찾을 수 있습니다.
항우울제를 시작할 때 기대할 수있는 것
우울증 치료에 사용되는 많은 약품이 효과가 있으며 우울증 증상은 항우울제 사용 후 1 ~ 3 주 이내에 시작될 수 있습니다. 그러나 개선이 이루어 지려면 6 ~ 8 주가 걸릴 수 있습니다.
약물 치료가 효과가 없다면 의사는 복용량을 늘리거나 다른 항우울제로 전환 할 수 있습니다. 의사는 또한 약물 대신에 또는 약물과 함께 상담이나 심리 치료 를 시도 할 것을 제안 할 수 있습니다.
항우울제를 마신 후 부작용이 나타날 수 있습니다.
이러한 부작용 중 상당수는 일시적이며 약물의 지속적인 사용으로 사라지지만 일부 부작용 (예 : 변비 및 성생활 문제)은 지속될 수 있습니다.
약물 치료에 대해 질문이나 문제가있을 경우해야 할 일
약물 복용 상태와 부작용 여부 등 귀하의 약물에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오. 또한 : 의사와 먼저 이야기하지 않고 항우울제를 복용 하지 마십시오. 항우울제를 갑작스럽게 멈추게되면 유해한 효과가 나타나거나 우울증의 증상이 나타날 수 있습니다.