1950 년대에 처음 소개되었을 때 우울증 의 증상을 줄이기 위해 항우울제가 사용되었습니다. 그러나 연구 결과에 따르면 항우울제는 다양한 기분과 불안 장애를 효과적으로 치료할 수 있다고합니다. 항우울제는 현재 공황 장애 ( 광장 공포증 이 있거나없는)에 대한 가장 일반적인 치료 옵션 중 하나입니다.
항우울제는 공황 장애를 어떻게 치료합니까?
신경 전달 물질 은 뇌에 자연 발생하는 화학 물질이며 기분과 불안 장애가있는 사람들에게 불균형 한 것으로 간주됩니다.
항우울제는 불안을 감소시키고 공황 발작 의 빈도와 강도를 줄이는 데 도움이되는 방식으로 이러한 신경 전달 물질에 영향을줌으로써 작동합니다. 항우울제의 종류에 따라 다양한 형태의 신경 전달 물질이 영향을받습니다.
공황 장애에 대한 항우울제로 가장 많이 처방되는 그룹은 다음과 같습니다 :
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs)
선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 ( SSRIs)는 공황 장애를 치료하는 데 사용할 수있는 인기있는 항우울제입니다. SSRI는 기분과 수면을 포함한 여러 가지 신체 기능의 조절과 관련된 신경 전달 물질 인 세로토닌의 균형을 맞추기 위해 노력합니다. 뇌 세포가 세로토닌을 흡수하지 못하게함으로써 SSRI는 기분을 향상시키고 공황 및 불안감을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
SSRI는 1980 년대 미국에서 처음 소개되었으며 수많은 정신 건강 장애에 대한 인기있는 치료 옵션으로 계속 사용되었습니다.
SSRI는 다른 유형의 항우울제보다 안전성, 효과 및 부작용이 적기 때문에 선호됩니다.
가장 일반적인 SSRI는 다음과 같습니다.
삼중 항우울제 (TCAs)
Tricyclic 항우울제 (TCA)는 1950 년대에 시작되었습니다.
SSRI가 도입 된 이래 대중적 인기가 떨어짐에도 불구하고 TCA는 여전히 불안과 기분 장애 치료에 사용됩니다. SSRI와 마찬가지로 TCA는 세로토닌 수준의 균형을 맞추기 위해 노력합니다. TCA는 또한 신경 안정제 인 norepinephrine 에 영향을 미치며, 신경 전달 물질은 경보 및 전투 또는 비행 스트레스 반응과 관련이 있습니다.
일반적인 TCA에는 다음이 포함됩니다.
- 엘라 빌 (amitriptyline)
- 아 센딘 (아목 사핀)
- Norpramin (데시 프라 민)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- 토플 라닐 (이미 프라 민)
- Pamelor (nortriptyline)
- Vivactil (protriptyline)
- Surmontil (트리 미 프라 민)
Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
1950 년대에 처음 사용 된 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)는 가장 초기의 항우울제 중 하나입니다. MAOI와 관련된 많은식이 제한 및 잠재적으로 위험한 약물 상호 작용 때문에 SSRI 및 TCA가 선호되는 경우가 많습니다. 그러나 MAOI는 여전히 기분과 불안과 관련된 상태를 치료하는데 효과적이라고 여겨진다.
TCA와 마찬가지로, MAOI는 세로토닌과 노르 에피네프린의 이용 가능성에 영향을 미친다. MAOI는 또한 자신의 에너지 수준, 신체적 움직임 및 동기 부여와 같은 다양한 기능에 연결된 신경 전달 물질 인 도파민을 안정화시킵니다.
몇 가지 일반적인 MAOI는 다음과 같습니다.
- 나딜 (페 날진)
- Parnate (tranylcypromine)
- 마플란 (isocarboxazid)
- 엠삼 (selegiline)
항우울제 및 자살 위험
연구 결과가 항우울제 사용과 자살 위험 사이의 연관성을 보여준 후에 미국 식약청 (FDA)에 의해 2007 년에 경고가 발표되었습니다. FDA는 처음에는 항우울제를 복용하는 어린이, 청소년 및 젊은 성인이 특히 자살 충동 및 행동의 위험이 높다고 경고했습니다. "블랙 박스 경고"로 알려진 FDA는 모든 항우울제가 처방전에이 경고를 표시하도록 요구합니다.
항우울제를 사용하는 대부분의 사람들은 이러한 위험에 처하지 않습니다.
그러나 우울증, 증가한 자살 및 비정상적인 행동에 대해 항우울제 치료를 시작한 젊은이들을주의 깊게 관찰해야합니다. 항우울제 처방에 관한 질문이나 우려가 있으시면 항상 의사와상의하십시오.
출처 :
윌리엄 더들리. 항우울제. 샌디에고, 캘리포니아 : Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. 환약. 14th ed. 뉴욕, 뉴욕 : Bantam Books, 2010.