섭식 장애에 관한 더 위험하고 해로운 신화 중 하나는 부모 (특히 어머니)가 질병의 발달로 인해 비난 받아야한다는 것입니다. 이 견해는 부모가 자신의 힘이 자녀를 회복시키고 옹호하고 도우려는 데 더 잘 사용될 수있을 때 부모를 비난하고 스스로를 해치게 할 수 있기 때문에 위험합니다. 많은 치료 전문가들은 여전히 부모가 원인의 일부이며 결과적으로 치료 과정에서 제외시키는 것으로 생각합니다.
장애를 먹는 부모의 탓
역사적으로 전문가들은 때때로 가난한 어머니에 대한 설명 할 수없는 정신 질환을 비난했습니다. "정신 분열증의 어머니"는 정신 분열증을 일으킨다 고 믿었으며 "냉장고의 어머니"는 자폐증으로 비난 받았다. 우리는 정신 분열병과 자폐증이 주로 유전 적 요인에 기인한다는 것을 이후에 배웠습니다. 동일한 것은 섭식 장애에 해당됩니다. 지금은식이 장애가 복잡한 요인에 의해 야기되는 것으로 널리 알려져 있지만,식이 장애에 대한 부모의 책임은 완고하게 지속됩니다.
식이 장애에 대한 부모의 비난은 오랜 역사를 지니 며 1900 년대 초로 거슬러 올라갑니다. 신경성 식욕 부진증을 앓고있는 윌리엄 갈 (William Gull)은 부모가 "일반적으로 가장 나쁜 종업원"이라고 썼습니다. 1960 년대에 Salvador Minuchin은 심신증 가족 모델, 강직과 enmeshment에 의해 특징 불규칙 가족 프로세스에 거식증에 대한 책임을 배치.
그러나 연구는이 이론을지지하지 않았다. 미뉴 친 (Minuchin)은 아이가 아플 때 가족 을 관찰했기 때문에 병이 가족에게했던 것과는 관계 가 보이지 않는 것으로 나타났습니다 . 부모는 강박 장애 (OCD) 나 다른 장애를 유발하는 것 이상으로 섭식 장애를 일으키지 않습니다.
우리는 이제 다양한 가족 상황에서 섭식 장애가 발생하고식이 장애의 원인이되는 가족 기능이나 특정 가족 구조가 없다는 것을 이해합니다.
증거는식이 장애가 가족 내에서 진행된다는 것을 뒷받침하지만, 유전이 아닌 육성이 주로 비난을받습니다. 최근의 연구에 따르면 가족은 실제로식이 장애 치료에 극히 도움이 될 수 있으므로 일상적으로 배제해서는 안됩니다. 국립 정신 건강 연구소 (NIST)의 "식이 장애 신화 파기"연설에서 신시아 벌크 박사 (FAED)는 "우리가 섭식 장애에서 알고있는 것은 종종 가족이 치료에서 가장 좋은 동맹국이라는 것입니다.
가족이 회복을 돕는 방법
그들은 그 장애를 일으키지 않습니다. 그들은 회복의 동맹국입니다. 회복에서 동맹국이되기 위해해야 할 일에 대한 청사진을 제공하는 것이 우리의 임무입니다. "
2009 년에, 장애를 먹는 아카데미는 장애를 먹는 가족의 역할에 대한 입장서를 발표했습니다 : "가족은식이 장애를 가진 대부분의 젊은 사람들의 치료에 일상적으로 관여해야합니다. 그러한 개입이 어떻게 체계화되어야하며, 그것이 어떻게 가장 도움이되는지는 가족마다 다를 것입니다. "
사춘기 거식증에 대한 가족 기반 치료 ( Family-Based Treatment , FBT)의 한 특정 치료 모델에 대한 연구는 가족 이식이 장애를 가진 젊은 사람들의 치료에 중심적인 역할을 할 수 있음을 강조했다.
FBT에서 치료사는 자녀의 회복을 돕기 위해 가족에게 힘을주고 동원합니다. FBT 학부모는 치료 팀의 일원입니다. 그들은 자녀와 함께 세션에 참석하고 회복을 위해 개인에게 적합한 식사를 제공해야합니다. 그들은 적절한 행동과 건강한 체중으로 클라이언트를 되돌려 놓아야하는 구조와 방법을 사용합니다.
과거에는 부모가 일반적으로 보조 역할로 강등되었습니다.
그들은 종종 아이들이 무엇을 먹어야하는지 지시함으로써 자신의 "개종하는 자녀"와의 통제를위한 싸움에 개입하지 않도록 격려 받았다.
그러나 더 이상 모범 사례로 간주되지 않습니다. 공식 FBT가 아닌 청소년 및 청소년의 경우에도 부모는 지원을 제공하고, 식사를 돕고, 특별한 이유가없는 한 치료 결정에 포함시켜야합니다. 부모는 또한 문제를 조기에 파악하고 인식 하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 전체 FBT에 대한 주요 금기 사항은 학대하는 부모가 될 것입니다. 그러나 일반적으로 FBT에 대한 연구에서 많은 유형의 가족이 긍정적 인 방식으로 회복에 참여할 수 있음을 보여주었습니다.
가족이 개인이 섭식 장애를 회복하는 것을 도울 수있는 것처럼, 가족은 또한 일단 시작되면 섭식 장애를 유지하고 영속 할 수 있습니다. Janet Treasure의 영국 연구, OBE Ph.D. FRCPsych는 양육 스타일에 중점을 두 었으며 가족이식이 장애가있는 개인에 대한 보살핌의 부담으로 압도 당하고 붙어있을 수 있습니다. 그녀의 연구는 치료 전문가가 가족에 대한 교육과 지원을 제공하여 그들이 사랑하는 사람을 회복시키는 데 효과적 일 수 있다는 것을 강조합니다.
귀하가 섭식 장애를 가진 사람의 부모 또는 가족 일 경우, 두려움이나 비난에 빠지거나 동원하십시오 : 동원하십시오 . 가족은식이 장애를 가진 사람들의 부모와 가족에게 많은 자원을 제공합니다.
> 참조 :
> Bulik, C., 아카데미 섭식 장애,식이 장애 치료에 도움이되는 가족, 식욕 부진 및 관련 장애 협회, 전국식이 장애 협회, 국제 장애 전문가 협회, Trans Folx Fighting Eating Disorders. (2015). 장애를 먹는 것에 관한 9 가지 진리 [브로셔].