마음은 신체에 강력한 영향을 미칠 수 있으며 어떤 경우에는 신체가 치유되도록 도울 수 있습니다. 정신은 때때로 가짜 치료가 위약 효과로 알려진 실제 치료 결과를 가지고 있다고 믿게 만들 수 있습니다. 경우에 따라 이러한 위약은 실제 의학 치료의 효과를 모방하기에 충분한 영향력을 행사할 수 있습니다.
그러나 위약 효과는 단지 긍정적 사고보다 훨씬 더 중요합니다. 가짜 치료에 대한 이러한 반응이 발생하면 많은 환자들은 본질적으로 "설탕 알약"에 반응하고 있다는 것을 모릅니다. 플레이스 보스는 의사와 과학자들이 새로운 약물의 생리 학적 및 심리적 영향을 발견하고 더 잘 이해할 수 있도록 의료 연구에 종종 활용됩니다.
위약 효과가 중요한 이유를 이해하려면 그것이 어떻게 작동하고 왜 더 효과적인지 조금 이해해야합니다.
플라시보 효과에 대해 자세히 살펴 봅니다.
위약 효과는 일부 사람들이 비활성 물질 또는 위장 치료를받은 후에 유익을 얻는 현상으로 정의됩니다.
정확히 위약입니까? 위약은 멸균 된 물, 생리 식염수 또는 설탕 알약과 같은 의학적 효과가없는 물질입니다. 위약은 어떤 경우에는 매우 실질적인 반응을 일으킬 수있는 가짜 치료법입니다.
가짜 치료의 결과로 사람들이 실제 변화를 경험하는 이유는 무엇입니까? 환자의 기대는 위약 효과에서 중요한 역할을한다. 사람이 치료가 효과가 있다고 기대할수록 위약 반응을 나타내는 확률이 높습니다.
대부분의 경우, 그들이 받고있는 치료법을 모르는 사람은 실제로 위약입니다.
대신, 그들은 그들이 진짜 치료의 수령인이라고 믿습니다. 위약은 알약, 주사제 또는 소모성 액체 이건간에 실제 치료법과 똑같이 보이도록 설계되었지만 치료를 목적으로하는 질병이나 상태에 실제 영향을 미치지는 않습니다.
"위약 (placebo)"과 "위약 효과 (placebo effect)"는 다른 것들이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 위약이라는 용어는 비활성 물질 자체를 지칭하는 반면 위약이란 용어는 치료 자체에 기인 할 수없는 의약품을 복용하는 모든 효과를 의미합니다.
의료 연구에서 플라시보는 어떻게 사용됩니까?
의학 연구에서 연구에 참여한 일부 환자는 위약을 투여 받고 다른 참가자는 실제 치료를받을 수 있습니다. 이것을하는 목적은 치료가 실제 효과가 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 실제 약을 복용하는 참가자가 위약을 복용하는 사람들보다 유의미한 개선을 보인다고하면이 연구는 약물 효과에 대한 주장을 뒷받침하는 데 도움이 될 수 있습니다.
위약은 질병에 아무런 영향을주지 않지만 일부 사람들이 느끼는 것에는 매우 실질적인 영향을 줄 수 있습니다. 이 효과가 얼마나 강한 지 알 수있는 요인은 다양한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 위약 효과에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 질병의 본질
- 환자가 치료가 효과가 있다고 생각하는 강도
- 환자가보기를 기대하는 응답 유형
- 의사가 치료 효과에 대해 전달하는 긍정적 인 메시지의 유형
- 유전자는 또한 사람들이 위약 치료에 반응하는 방식에 영향을 줄 수 있습니다
한 연구는 어떤 사람들은 플라시보에보다 강력하게 반응하는 유전 적 소질을 가질 수 있다고 제안했다. 이 연구에서 뇌 전두엽 피질의 도파민 수치를 조절하는 유전자의 변이가 높거나 낮은 환자는 위약과는 다른 반응을 보였다. 고 도파민 버전의 유전자를 가진 사람들은 저 도파민 버전의 유전자를 가진 사람들보다 위약 치료에 대한 반응을 경험할 가능성이 더 컸다.
연구 결과에 따르면,이 유전자의 높은 도파민 버전을 가진 사람들은 통증 인식 및 보상 추구의 수준이 더 높은 경향이 있다는 사실을 발견했습니다.
새로운 약물 치료법 및 기타 치료법을 시험 할 때 과학자들은이 새로운 치료법이 잠재적 인 위험보다 중요한 질병을 치료할 가치가 있는지에 대해 배우는 데 관심이 있습니다. 그들의 연구를 통해 그들은 치료가 효과적인지, 그것이 초래할 수있는 부작용의 종류, 환자에게 가장 유익한 지, 이미 이용 가능한 다른 치료법보다 효과적인지 또는 덜 효과적인지를 배우고 싶다.
연구자들은 위약에 대한 치료 효과를 비교함으로써 약물의 효과가 치료 자체에 기인 한 것인지 또는 다른 변수에 의한 것인지를 판단 할 수 있기를 희망한다.
위약 사용의 이점
의료 및 심리학 연구에서 위약 사용의 주요 이점 중 하나는 연구자가 기대가 결과에 미칠 수있는 영향을 제거하거나 최소화 할 수 있다는 것입니다. 연구자가 특정 결과를 예상 할 것으로 예상된다면 참가자는 요구 특성으로 알려진 단서를 알지 못하게 전달할 수 있습니다. 단서를 통해 참가자는 연구자가 원하는 것을 추측 할 수 있습니다. 결과적으로 참가자의 행동이 바뀔 수 있습니다.
이것을 최소화하기 위해 연구자들은 이중 맹검 연구 로 알려진 것을 시행하기도합니다. 이러한 연구는 실험자와 참가자가 실제 치료를받는 사람과 잘못된 치료를받는 사람을 알지 못하는 사람들을 포함합니다. 연구에 영향을 미치는 미묘한 편향의 위험을 최소화함으로써 연구자는 약물과 위약의 효과를보다 잘 관찰 할 수 있습니다.
위약 효과의 예
예를 들어, 한 참가자가 새로운 두통 약의 효과를 확인하기위한 연구에 자원했다고 상상해보십시오. 마약을 복용 한 후, 그녀는 두통이 빨리 사라지는 것을 알게되고, 훨씬 나아졌습니다. 그러나 그녀는 나중에 그녀가 위약 그룹에 있었고 그녀가받은 약은 단지 설탕 알약 이었다는 것을 알게되었습니다.
가장 많이 연구되고 가장 강력한 위약 효과 중 하나는 통증 감소에 있습니다. 일부 추정에 따르면 약 30 ~ 60 %의 사람들이 위약을 복용 한 후 통증이 감소했다고 느낄 것입니다.
어떤 경우에는 실제 의학 치료조차도 위약 효과의 혜택을 볼 수 있습니다. 연구원은 치료의 효과가 의사에 의해 얼마나 긍정적으로 전달되는지가 환자가 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 영향을 준다는 것을 발견했다.
심리학 실험에서 위약 효과
심리학 실험에서 위약은 알려진 효과가없는 불활성 치료 또는 물질입니다. 연구원은 위약 대조 그룹, 위약 또는 가짜 독립 변수에 노출 된 참가자 그룹을 활용할 수 있습니다. 이 위약 치료의 영향은 실험 그룹 에서 실제로 관심있는 독립 변수 의 결과와 비교됩니다.
위약이 실제 치료법을 포함하고 있지 않더라도, 연구자들은 신체적, 정신적 효과의 다양성을 가질 수 있음을 발견했다. 위약 그룹의 참가자들은 심박수, 혈압, 불안 수준, 통각 지각, 피로 및 뇌 활동의 변화를 보였습니다. 이러한 효과는 건강과 안녕에서 뇌의 역할을 가리 킵니다.
위약 효과를 유발하는 요인은 무엇입니까?
연구자는 위약 효과가 효과가 있음을 알고 있지만,이 효과가 발생하는 방법과 이유를 정확히 완전히 이해하지 못합니다. 일부 사람들은 위약 만받는 경우에도 변화를 경험하는 이유에 대한 연구가 진행 중입니다. 여러 가지 요인이이 현상에 대한 설명에 기여할 수 있습니다.
플라시보가 호르몬 반응을 유발할 수 있습니다
하나의 가능한 설명은 위약을 복용하면 엔돌핀이 방출되는 것입니다. 엔돌핀은 모르핀 및 기타 아편 제 진통제와 비슷한 구조를 가지고 있으며 뇌의 자연적인 진통제 역할을합니다.
연구진은 두뇌 스캔을 사용하여 위약 효과를 입증 할 수 있었고, 많은 아편 제 수용체가 포함 된 영역이 위약 및 치료 그룹 모두에서 활성화되었음을 보여 주었다. Naloxone은 자연 엔돌핀과 오피오이드 약물을 차단하는 오피오이드 길항제입니다. naloxone을 사용하면 위약의 통증 완화 효과가 감소합니다.
기대감이 위약 반응에 영향을 미칠 수 있음
다른 가능한 설명에는 조절, 동기 부여 및 기대가 포함됩니다. 어떤 경우에는 위약을 실제 치료와 짝을 지어서 원하는 효과를 나타낼 때까지, 전형적인 조절 의 예가 될 수 있습니다 . 치료가 효과가 있다고 믿을 의욕이 있거나 이전에 치료를받은 사람들은 위약 효과를 경험할 가능성이 더 큽니다.
처방하는 의사의 치료에 대한 열정은 심지어 환자의 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 의사가 치료가 바람직한 효과를 나타낼 것으로 매우 긍정적으로 보이는 경우, 환자는 약물 복용으로 인한 이득을 볼 가능성이 더 높습니다. 이것은 위약 효과가 환자가 병을 치료하기 위해 실제 약을 복용 할 때 일어날 수 있음을 보여줍니다.
플레이스 보스는 부작용도 일으킬 수 있습니다.
반대로, 개인은 위약에 대한 반응으로 부정적인 증상을 경험할 수 있는데,이 반응은 때로는 "뇌량 효과"라고도합니다. 예를 들어, 환자는 위약에 반응하여 두통, 메스꺼움 또는 현기증이 있음을보고 할 수 있습니다.
위약 효과는 얼마나 강력합니까?
위약 효과가 환자의 기분에 영향을 미칠 수 있지만, 연구에 따르면 위약 효과는 기저 질환에 큰 영향을 미치지 않는다고합니다. 플라시보 사용과 관련된 200 가지 이상의 연구에 대한 한 가지 주요 검토 결과 위약에 질병에 대한 주요 임상 효과가 없다는 사실이 밝혀졌습니다. 대신, 위약 효과는 환자가보고 한 결과, 특히 메스꺼움과 통증에 대한 인식에 영향을 미쳤다.
그러나 3 년 후에 실시 된 또 다른 리뷰에 의하면 유사한 집단에서 위약과 치료 모두 비슷한 효과를 나타냈다. 저자들은 플라시보가 적절하게 사용되면 치료 계획의 일부로 환자에게 잠재적으로 도움이 될 수 있다고 결론 지었다.
한 단어
위약 효과는 사람들의 느낌에 강력한 영향을 미칠 수 있지만 근본적인 증상을 치료할 수는 없다는 사실을 기억해야합니다. 연구에서 플라시보를 사용함으로써 과학자들은 치료가 환자에게 어떻게 영향을 주는지, 그리고 새로운 약물 치료법과 치료법이 안전하고 효과적인지에 대한 더 나은 아이디어를 얻을 수 있습니다.
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