논란의 여지가있는이 정신과 치료법을 살펴보십시오
Electroconvulsive therapy (또는 ECT)는 길고 논란이 많은 역사가있는 정신과 치료법입니다. 치료는 뇌에 전류를 간단히 전달하는 것과 관련이 있습니다. 이 절차는 경계 성 인격 장애 (BPD)를 치료하는 데 사용되지 않지만 적절한 약물 치료 및 기타 임상 적 상황에 반응하지 않은 심한 우울증 을 치료하는 데 사용됩니다.
국경 성 인격 장애를 가진 많은 사람들이 우울증을 앓고 있기 때문에 전기 경련 치료를받는 일부 사람들은 BPD를 앓고 있습니다.
경계 성 인격 장애에 ECT가 효과적입니까?
경계 성 인격 장애를 앓고있는 사람들의 심한 우울증을 치료하기 위해 전기 충격 요법이 사용 되더라도 ECT가 우울증 치료 에도 효과적이지 못하다는 연구 결과가 BPD 환자에게도 있습니다.
2004 년에 발표 된 한 연구에 따르면, 주요 우울증을 앓고있는 환자 139 명과 경계 성 인격 장애가있는 환자 20 명이 ECT의 영향을 조사했습니다. 이 연구는 치료 후 8 일 동안 경계 성 인격 장애를 가진 사람들은 성격 장애가없는 사람들이나 다른 유형의 인격 장애가있는 사람들처럼 우울증 증상 측정 척도에서 점수를 얻지 못했다고 밝혔다.
이 연구에서 국경 성 인격 장애를 앓고있는 환자들은 더 젊은 여성들, 약제 내성 우울증을 앓을 확률이 높았으나 연구진은 이러한 요인들이 전기 충격 요법에 대한 반응이 좋지 않음을 설명하지 못했다고 지적했다.
다른 연구자들은 경계 성 인격 장애 환자에게 ECT가 효과적이지 않다고 동의했는데, 이유는 분명하지 않지만.
결론
이 분야의 연구 문헌은 작고 일관성이 없으므로 우울증과 경계 성 인격 장애가있는 사람들이 ECT를받지 않아야 함을 의미하지 않습니다.
그러나 위험과 이익을 계량 할 때 고려해야 할 사항입니다.
ECT는 오랜 논란의 역사를 가지고 있지만, 미국 정신과 학회 (APA)의 심한 우울증에 효과적인 치료법으로 알려져 있습니다. APA는 귀하의 안전과 복리를 염두에두고 절차를 수행하도록 ECT 사용에 대한 지침을 발표했습니다.
어떤 사람들은 전기 충격 요법으로 인한 원치 않는 부작용 (예 : 기억 상실)을 경험하기 때문에 ECT를 고려하고 있다면 의사와 위험 및 이점에 대해 이야기해야합니다.
출처 :
미국 정신과 학회. "경계 성 인격 장애 환자의 치료를위한 실무 지침" American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.
Feske U et al. 주요 우울증 및 합병증 성 경계 성 인격 장애 환자에서 ECT의 임상 결과 American Journal of Psychiatry. 2004 Nov; 161 (11) : 2073-80.
Rasmussen KG et al. 성격 장애 환자는 전기 충격 치료와 차별적으로 반응합니까? 문헌 검토 및 개념적 문제에 대한 검토 ECT의 저널. 2015 년 3 월 31 일 (1) : 6-12 절.
Weiner RD. Electroconvulsive Therapy의 실습 : 치료, 훈련 및 특권을위한 권고 : 미국 정신과 학회의 태스크 포스 보고서 (제 2 판), American Psychiatric Publishing, 2001.