정신 분열병은 특정 특징, 비정상적인 경험 및 행동을 유발하는 뇌 질환입니다. 정신 분열증 에는 여러 가지 유형 의 증상이 있습니다. 약간 다른 질병 과정이 정신 분열증의 다른 유형에서 포함될 수 있습니다. 그러나 대부분의 연구자들은 정신 분열증이 뇌 영역이 가장 많이 영향을 받는다에 따라 다른 효과를 낼 수있는 단일 질병이라고 믿고 있습니다.
연구자들은 정신 분열병을 일으키는 원인이 무엇인지 정확히 알지 못합니다. 정신 분열병에는 매우 강력한 유전 적 요소가 있습니다. 그러나 유전자만으로는 질병을 완전히 설명하지 못합니다.
대부분의 과학자들은 유전자가 정신 분열병을 직접적으로 유발하지는 않지만 사람을 질병 발병에 취약하게 만든다고 생각합니다. 과학자들은 유전 적 소인을 가진 사람이 정신 분열병을 일으킬 수있는 많은 요인을 연구하고 있습니다.
정신 분열증의 유전 인자
정신 분열증에 유전 적 소인이 있다는 증거는 압도적입니다. 일반 인구 집단의 정신 분열증 빈도는 1 % 미만입니다. 그러나, 정신 분열증을 가진 사람과 관련된 것은 정신 분열병 을 발전시키는 위험을 크게 증가시킵니다.
예를 들어, 형제 나 자매 또는 한 부모가 병을 앓고 있다면 정신 분열증이 발생할 확률은 약 10 %입니다. 당신의 일란성 쌍둥이가 병을 앓고 있다면 정신 분열증이 발생할 확률은 대략 50 %입니다. 부모님 모두 정신 분열증이 있다면 병을 앓을 확률은 36 %입니다.
우리는 이러한 가족 위험이 가족 환경보다는 유전학 때문이라는 것을 알고 있습니다. 왜냐하면 가족 관계로 인한 위험은 사람이 출생 가정에서 키우 든 그렇지 않든간에 동일하기 때문입니다. 정신 분열증이있는 사람들의 아이들은 부모가 너무 아프므로 입양을 포기하게됩니다.
그러나 유전자만으로는 정신 분열증을 일으키지 않습니다. 만약 그렇다면, 거의 동일한 유전자 코드를 공유하는 일란성 쌍둥이는 50 %가 아닌 병을 공유 할 확률이 100 %에 가까울 것입니다.
정신 분열증 발달 이론
정신 분열증의 발달 이론은 뇌가 발달 할 때 무언가 잘못되었다고 말합니다. 태아 발달의 가장 초기 단계부터 초기 생애에 이르기까지 뇌 발달은 매우 복잡한 과정입니다. 수백만 개의 뉴런이 형성되고, 형성되는 두뇌의 다른 영역으로 이동하며, 다양한 기능을 수행하도록 전문화됩니다.
잘못 된 "무언가"는 바이러스 성 감염, 호르몬 불균형, 유전 암호의 오류, 영양 스트레스 또는 다른 것일 수 있습니다. 모든 발달 이론에서 공통적 인 요소는 뇌가 발달하는 동안 인과 관계가 발생한다는 것입니다.
정신 분열증의 증상은 일반적으로 청소년기 말이나 성인기에 나타납니다. 이러한 증상은 수십 년 전에 발생했던 발달 적 사건에 의해 어떻게 발생할 수 있습니까? 발달 이론은 조기에 파열되면 뇌 구조가 혼란에 빠질 수 있음을 시사한다. 사춘기의 시작은 많은 뇌 세포의 프로그램 된 죽음을 포함하여 많은 신경 학적 사건을 가져오고, 그 당시에는 이상이 결정적으로됩니다.
발달 이론을 뒷받침하기 위해 태아 발달에서 중요한시기와 관련된 정신 분열병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 정신 분열증은 겨울과 봄에 더 많이 나타납니다.
- 임신 초기에 기근을 앓 았던 아이들은 정신 분열병을 일으킬 가능성이 더 큽니다.
- 임신과 출산의 합병증으로 정신 분열병이 발생할 위험이 증가합니다.
그러나 정신 분열증이있는 성인들의 뇌가 발달 이론이 예측하는 방식으로 해체되어 있다는 증거는 아직 충분하지 않습니다. 또한,이 이론들은 정신 분열병의 기원을 다루지 만 원인 자체는 다루지 않습니다.
정신 분열병의 전염병 이론
일부 연구자들은 현재 정신 분열병이 전염성 병원체, 특히 바이러스와이 질병에 대한 유전 적 소인과의 상호 작용에 기인한다고 믿습니다. 이를 가능하게하는 알려진 바이러스의 많은 기능이 있습니다.
- 바이러스는 특정 뇌 영역을 공격 할 수 있으며 다른 사람을 그대로 유지할 수 있습니다.
- 바이러스는 세포를 죽이지 않고 뇌 세포 내의 특정 과정을 변경할 수 있습니다.
- 바이러스는 누군가를 감염시킬 수 있으며 질병을 유발하기 전에 수년 동안 휴면 상태에 놓일 수 있습니다.
- 바이러스로 인해 사소한 신체 이상, 출생 합병증, 정신 분열병 환자의 지문 패턴이 변경 될 수 있습니다.
- 바이러스는 신경 전달 물질에 영향을 줄 수 있습니다.
- 일부 정신병 치료제는 항 바이러스제이기도합니다.
최근 정신 분열증을 앓 았던 사람들은 자신의 혈액 인 HSV (herpes simplex virus)와 CMV (cytomegalovirus)에 2 개의 헤르페스 바이러스에 대한 항체를 가지고 있습니다. 연구 결과에 따르면 이러한 헤르페스 바이러스가 특정 유전자 세트를 감염 시키면 정신 분열병이 발생할 확률이 훨씬 높습니다.
정신 분열증이있는 사람들은 또한 인간에 감염 될 수있는 고양이에 의해 운반되는 기생충 인 톡소 플라스마 증 (toxoplasmosis gondii )에 대한 항체를 보일 가능성이 더 큽니다. 고양이 주위로 키우면 정신 분열증이 발생할 확률이 높아지며 많은 사람들이 애완 동물로 고양이를 키우는 국가와 주에서는 병이 더 흔합니다.
정신 분열병의 전염병 이론은 매우 흥미롭고 유망합니다. 이 이론을 연구하는 것이 정신 분열증의 원인을 밝혀 낼 수 있는지 알기에는 너무 이르다.
정신 분열병의 신경 화학적 이론
정신 분열병은 분명히 뇌 세포가 서로 통신 할 수있게 해주는 뇌의 화학 물질 (신경 화학 물질)의 불규칙성을 포함합니다. 암페타민이나 PCP와 같은 약물로 특정 신경 전달 물질을 차단하면 정신 분열증 같은 증상을 유발할 수 있기 때문에 이것을 알고 있습니다. 또한, 신경 전달 물질 인 도파민의 작용을 차단하는 정신병 치료제가 증상을 효과적으로 줄일 수 있습니다.
사실, 도파민 불균형은 한 때 정신 분열증을 일으키는 것으로 생각되었습니다. 그러나 최근의 항 정신병 제는 도파민을 차단하지 않고 작용합니다. 현재 연구는 신경 전달 물질 GABA와 글루타메이트가 정신 분열병의 원인에 관여하고 있음을 나타냅니다.
신경 화학 이론의 어려움은 대부분의 뇌 과정이 신경 전달 물질 수준에 영향을 미칠 수 있으며 신경 전달 물질 (적어도 100 개가 존재)이 모두 서로 상호 작용한다는 것입니다. 특정 신경 전달 물질 또는 다른 신경 전달 물질이 정신 분열병을 일으킨다 고 말할 때, 우리는 관찰중인 변화를 이끌었던 프레임을 볼 수없는 매우 길고 복잡한 영화의 단일 프레임에 그 주장을 근거로 삼고 있습니다.
정신 분열증의 치료는 오늘날 신경 전달 물질의 수준을 조절하는 것에 거의 전적으로 의존하므로이 분야의 연구는보다 효과적인 치료법 개발에 필수적입니다.
정신 분열증의 스트레스 이론
심리적 스트레스는 생리적 효과가 있으며 외상 후 스트레스 장애를 비롯한 정신 장애를 일으키거나 기여하는 것과 관련됩니다. 심리적 스트레스는 또한 고혈압 및 심장병과 같은 질병을 악화시킵니다.
그러나 심리적 스트레스는 정신 분열증을 유발하는 것으로 밝혀지지 않았습니다. 이 진술은 정신 분열증에 익숙한 많은 사람들에게 이해가되지 않습니다. 그것은 어떻게 사실 일 수 있는가?
한 가지로 정신 분열증은 전쟁, 자연 재해 또는 강제 수용소 투옥과 같은 심리적 외상 후 더 흔하지 않습니다.
사람들의 삶은 종종 첫 번째 정신병 에피소드까지 이어지는 동안 손실로 가득 차 있습니다. 그러나 그러한 손실 (관계, 직업, 학교, 사고 등)은 종종 의심, 기억 장애, 철수 및 동기 부여의 상실을 포함하는 조기 증상의 결과였습니다.
정신 분열증이있는 가족에서 키우면 스트레스와 학대와 외상의 가능성이 크게 증가하며이 가정의 아이들은 스스로 질병을 발병 할 가능성이 더 큽니다. 그러나 심리적 스트레스가 아닌 유전 적 기여가이 가족의 소아에서 정신 분열증의 비율을 설명합니다.
정신 분열병을 앓고있는 많은 사람들의 역사를보고 과거의 외상을 발견하는 것은 가능합니다. 그러나 정신 분열증을 앓고있는 많은 사람들은 사랑하고 지원하는 가정에서 왔습니다. 정신 분열증의 많은 비극 중 하나는 잘 의미있는 사람들이 부모에게 종종 사랑하는 자녀의 병에 상처를주는 비난입니다.
스트레스는 질병 관리에 중요한 역할을합니다. 정신 분열증 환자는 스트레스와 변화에 매우 민감합니다. 정신적 스트레스만으로도 에피소드를 유발할 수 있습니다. 일상을 개발하고 유지하는 것은 재발 을 피하는 가장 중요한 측면 중 하나입니다.
> 출처 :
> 정신 분열증 : 증상, 원인 및 치료법을 설명하고 도움 및 대처에 대한 정보가 담긴 자세한 소책자. 국립 정신 건강 연구소. (2006) http://www.nimh.nih.gov/health/publications/chchophophrenia/summary.shtml
> Torrey, EF (2006) 생존 정신 분열증 : 가족, 환자 및 제공자를위한 매뉴얼, 제 5 판. 뉴욕 : HarperCollins 출판사.
> 정신 분열병의 원인은 무엇입니까? (2007 년) 정신 건강의 국가 학회. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/chchophophia/what-causes-chchophophiaia.shtml