지정자는 사람의 장애의 본질이나 과정을 더 설명한다.
지정자는 장애 나 질병의 경과, 심각성 또는 특수 기능을 더 명확히하는 진단의 확장입니다.
기분 장애 지정자
Diagnostic & Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)에서는 기분 장애 진단에 광범위하게 지시자를 사용합니다. 같은 수의 에피소드에 적용 할 수있는 지정자를 여러 개 사용할 수 있습니다.
양극성 장애 의 경우 지정자에는 두 가지 범주가 있습니다. 현재 또는 가장 최근의 기분 에피소드를 정의하는 항목과 반복적 인 또는 반복되는 기분 에피소드에 관한 항목입니다.
현재 또는 최근의 에피소드를 정의하는 첫 번째 범주에는 혼합 된 기능 , 불안한 조난 , 우울한 기능 , 비정형적인 기능, 정신병 적 기능 및 긴장성 기능이 포함 됩니다.
반복되는 에피소드를 정의하는 두 번째 범주에는 급속 순환 , 주변부 발병 및 계절 패턴이 포함됩니다.
혼합 기능 지정자
혼합 된 특징을 지닌 양극성 장애는 같은 분위기의 에피소드에서 조울증이나 경련증 증상과 우울 증상이 모두 있음을 의미합니다. 이 지정자로 진단 받으려면 기분 에피소드 (조울증, 경조증 또는 우울증으로 정의 됨)가 해당 특정 에피소드의 모든 기준을 충족해야하며 반대 유형에 속하는 세 가지 증상이 적어도 있어야합니다.
예를 들어, 조울증 / 경조증 에피소드의 모든 기준을 충족시키는 기분 에피소드가 있지만 우울 증상이 적어도 3 가지 증상을 나타내면이 지정자는 적합합니다.
불안 증후군 지정자
불안 장애가있는 양극성 장애는 기분 에피소드가 적어도 두 가지 불안 증상을 포함한다는 것을 의미합니다.
이러한 증상은 불안, 집중력 부족, 걱정, 긴장감, 통제력 상실의 두려움이 될 수 있습니다.
우울증 특징 지정자
우울증 증상이있는 경우 우울증 증상이있는 양극성 장애는 대개 발생합니다. 그것은 아침에 현저하게 더 나 빠지고, 체중 감량 및 / 또는 먹고 싶지 않은 것과 같은 증상을 포함하는 심한 우울증으로 정의되며, 즐기기 위해 사용했던 활동에 즐거움을 잃고 일찍 일어나고 과도한 죄책감을 느끼게됩니다.
비정형 기능 지정자
비정형적인 특징을 지닌 양극성 장애 는 양이 너무 많아지고 식욕이 증가하며 팔과 다리가 무겁다는 느낌이 들거나 거부 반응에 지나치게 민감하고 긍정적 인 것을 경험할 때 적어도 어느 정도 기분이 나아질 수 있다는 비정형적인 증상이 있음을 의미합니다.
정신병자 특징 지정자
정신병 적 특징이있는 양극성 장애는 기분 일치 또는 기분 부적합한 특징을 포함 할 수 있습니다. 정신병 환자의 특징에는 환각 및 / 또는 망상이 포함 됩니다.
캐 터 토닉 피처 지정자
귀하의 기분 에피소드와 함께 유행이 발생할 경우 천박 증상이있는 양극성 장애가 진단됩니다. Catatonia 증상은 아무에게도 반응하지 않고, 말하기가 어렵거나, 경직된 근육을 말하며, 누군가가 방금 말한 것을 반복하고, 찡 그리거나, 아무 목적없이 움직이거나, 움직임에 저항 할 수 있습니다.
급속 사이클링 지정자
급속 순환 지정자는 귀하의 기분 에피소드가 지난 해에 최소 4 회 발생했음을 의미합니다. 기분 에피소드 사이에서, 당신은 안정된 기분을 가졌거나, 반대의 종류의 기분 에피소드 (예를 들어, hypomanic에서 우울한 기분으로)로 전환해야합니다.
계절 패턴 지정자
계절 패턴 지정자는 기분 에피소드가 일년 중 특정 시간 (보통 가을 및 / 또는 겨울)에만 발생하는 경우 표시됩니다. 이것은 가벼운 박탈로 인해 발생할 수 있습니다.
Peripartum 개시 지정자
출산 한 지 4 주후에 기분이 에피소드, 보통 우울증이 생기면 임신 초기에 진단 할 수 있습니다.
이 에피소드에는 불안이나 공황 발작이 동반 될 수 있습니다.
출처 :
> Cutler, JL Psychiatry : 제 3 판 . 옥스포드 대학 출판사, 뉴욕, 뉴욕, 2014
Janicak PG, Esposito J. (2015 년 11 월). 양극성 장애의 진단 및 치료에 대한 최신 정보. 표 1 : 바이폴라 지정자. 정신과의 시간.