미국 Psychiatric Association의 Diagnostic and Statistical Manual 에 따르면, 빠른 사이클링은 12 개월 동안 4 가지 이상의 기분 변화 또는 에피소드를 경험할 때 발생합니다. 에피소드는 우울증, 조증, 경조이 또는 심지어 혼합 된 상태로 구성 될 수 있습니다.
양극성 장애가있는 대부분의 사람들은 조울증과 우울증을 번갈아 가며 전형적으로 매년 몇 차례씩 번갈아합니다.
그러나 급속 순환 양극성 장애의 형태로 이러한 기분 변화는 훨씬 더 빠르게 발생할 수 있습니다. 급속 순환 양극성 장애는 양극성 장애의 더 심각한 형태로 간주됩니다.
1 년 동안 4 가지 기분 "에피소드"( hypomanic , 조울증 , 우울증 또는 혼합 상태에있는 시간)이있는 사람들은 빠른 사이클링 양극성 장애가있는 것으로 간주됩니다. 그러나 일부 "급속 순환기"에서는 기분 변화가 매주, 매일 또는 매시간 더 빨리 발생할 수 있습니다.
급속 사이클링 양극성 장애는 통제력이없는 기분에 따라 움직이는 롤러 코스터처럼 느낄 수 있습니다. 급속 순환 양극성 장애가있는 사람들은 기분을 통해 너무 빨리 순환하지 않는 양극성 장애가있는 사람들보다 자살을 시도 할 가능성이 큽니다.
급속 사이클링 양극성 장애 위험이있는 사람은 누구입니까?
대부분의 사람들은 10 대 후반 또는 20 대 초반에 양극성 질환 으로 진단됩니다 . 약간 더 어린 나이에 (잠재적으로 십대 중반부터 10 대 후반에 이르기까지) 양극성 장애로 진단받은 사람들은 빠른 사이클러가 될 가능성이 큽니다.
또한 연구자들은 이것이 왜 그렇게 중요한지는 알지 못하지만 여성들은 남성들보다 빠른 사이클링에 대한 위험이 더 높은 것처럼 보인다. 항우울제를 사용하면 빠른 사이클링을 유발할 수 있으며, 일부 연구에서는 갑상선 기능이 다른 가능한 원인으로 작용할 수 있음을 암시합니다.
바이폴라 급속 사이클링에 얼마나 많은 사람들이 고통을 겪고 있는지는 명확하지 않지만 일부 연구에서는 모든 양극성 장애 환자 중 3 분의 1이 특정 연도에이를 가질 수 있다고 예측하고 있으며, 양극성 장애 환자의 26 %에서 43 %가 언젠가 그들의 병이 진행되는 동안.
일부 사람들은 양극성 장애로 진단되어 신속한 사이클링으로 즉각적으로 이동할 수 있지만 대부분의 경우 기분 장애의 급속 사이클링이 점차 증가합니다. 특히 양극성 장애가 잘 관리되지 않는 경우가 그렇습니다. 빠른 사이클링을 오가며 자전거로 이동하는 것이 일반적이기 때문에 자전거를 경험 한 사람들은 자전거를 오랫동안 사용할 수 없습니다.
급속 사이클링의 증상
급속 사이클링 양극성 장애는 1 년 동안 4 가지 이상의 혼합 상태 , 경조증, 조울증 또는 우울한 기분 삽화가 생겼을 때 진단됩니다. 기분 변화는 무작위적이고 예측할 수없는 경향이 있습니다.
급속 순환 양극성 장애가있는 사람들은 특히 충동적이고 화를 내며 화를 낼 수 있습니다. 그들은 쉽게 통제되지 않는 폭발을 일으킬 수 있습니다. 빠른 사이클링을하는 사람들은 자살, 약물 및 알코올 남용의 위험이 더 높습니다.
다행스럽게도 양극성 장애가있는 대부분의 사람들은 1 년 정도 지나면 빠르게 사이클링을 멈 춥니 다. 그러나 치료 후 1 년이 지난 후에도 빠른 사이클을 계속하는 사람들은 수년간 사이클을 겪을 수 있습니다.
조건을위한 치료
급속 사이클링 양극성 장애, 특히 사람의 기분이 완전히 안정되는 지점을 치료하는 것이 더 어렵습니다. 약물의 올바른 조합을 찾는 것이 어려울 수 있으며, 귀하와 귀하의 정신과 의사는 잘 작동하는 조합을 식별하기 위해 여러 가지 조합을 시도해야 할 수도 있습니다.
또한 약물 치료가 효과를 발휘하려면 몇 개월이 걸릴 수 있으므로 오래 참을성이 있어야합니다.
전에 질병으로 약물을 복용하지 않은 사람들은 보통 리튬으로 시작합니다. Lamictal (일반 명 : lamotrigine), Tegretol (일반 명 : carbamazepine), Depakote (일반 이름 : valproate)도 빠른 사이클링 양극성 질환 치료에 사용할 수 있습니다. Zyprexa (일반적인 이름 : olanzapine)는 다른 약물과 함께 일부 연구에서 이점을 나타 냈습니다.
출처 :
Carvalho AF et al. 양극성 장애에서의 빠른 사이클링 : 체계적인 검토. Journal of Clinical Psychiatry. 2014 Jun; 75 (6) : e578-86.
Coryell W. Rapid cycling bipolar disorder : 임상 특징 및 치료 옵션. CNS 마약. 2005; 19 (7) : 557-69.
우울증 및 양극성 지원 연합. Rapid Cycling 및 그 처리 Fact Sheet.
Garcia-Amador M et al. 급속 순환 양극성 장애 환자에서 자살 위험. 정서적 장애의 저널. 2009 Sep; 117 (1-2) : 74-8.
국립 정신 건강 연구소. 양극성 장애 사실 자료.