양극성 장애가있는 사람이 수년간 치료를받지 않으면 급속 사이클링 양극성 장애 를 경험하거나 그 상태에 대한 치료에 저항력을 갖출 수 있습니까?
정상적인 삶의 스트레스 요인이 초기에 양극성 증상을 호소하는 사람이 있다면, 시간 내에 그와 같은 유발 요인없이 그 사람의 증상이 나타날 수 있습니까?
일부 연구 결과에 따르면 이러한 질문에 대한 대답은 '예'이며 일부 임상의는 그 이유가 "불에 타는 것"이라고 불리는 과정 일 수 있다고 추측합니다.
그러나, 염직 및 양극성 장애 이론에 대한 가장 최근의 연구는이 이론이 원래 생각했던 것보다 약함을 보여줍니다. 그럼에도 불구하고, 정신 질환 에서의 "불에 타는"개념은 양극성 장애를 이끄는 메커니즘에 대한 다른 아이디어에 부합 할 수 있습니다.
무슨 일인데?
대부분의 사람들은 불을 지을 때 불 쏘시는 것을 생각합니다. 불 또는 불에 타기 쉬운 목재 조각을 사용하여 불을 붙잡는 데 도움이됩니다. 그러나 점화는 또한 간질과 양극성 장애에서 의학 용어로 사용됩니다.
간질에 불타는 현상은 우연히 1967 년 Graham Goddard 연구원에 의해 처음으로 발견되었습니다. 고다드는 쥐의 학습 과정을 연구하고 있었고 그의 연구의 일부는 매우 낮은 강도로 쥐의 두뇌를 전기 자극하여 모든 종류의 경련.
그러나,이 치료 2 주 후, 전기 자극이 적용되었을 때 쥐가 경련을 경험했습니다.
그들의 두뇌는 전기에 민감 해졌으며 심지어 몇 달 후이 쥐 중 하나가 자극을 받으면 경련을 일으켰습니다. 고다드와 다른 사람들은 나중에 화학적으로 점화를 유도 할 수 있다고 설명했다.
그 과정이 통나무 불에 비유되기 때문에 "불타는 것"이라는 이름이 선택되었습니다. 통나무 자체는 화재에 적합한 연료 일지 모르지만 처음에는 불타 오르기가 매우 어렵습니다.
그러나 더 작고 가벼운 나무 조각으로 둘러싸고 - 먼저 불을 붙이십시오. 곧 로그 자체가 불을 질 것입니다.
양극성 장애에 키딘하기
미국 국립 정신 건강 연구소 (NIMH)의 로버트 M. 포스트 박사는 양극성 질환에 염색 모델을 처음 적용한 것으로 기록됩니다. Demitri와 Janice Papolos는 자신의 저서 The Bipolar Child 에서이 모델을 다음과 같이 설명합니다.
"... 초기 사이클링 사이클은 환경 스트레스 요인으로 시작될 수 있지만 사이클이 계속되거나 확인되지 않으면 뇌가 점화되거나 민감해진다 - 중추 신경계 내부의 경로가 강화되어 우울증 , 경조증 의 향후 에피소드 , 또는 열광은 자체적으로 (외부 자극과는 독립적으로)보다 더 큰 주파수로 발생합니다. "
따라서 간단하게 말하면, 에피소드에 관여 한 뇌 세포는 다시 그렇게 할 가능성이 더 많으며 시간이 지남에 따라 더 많은 세포가 민감해질 수 있습니다. 이론은 또한 적극적인 치료를 통해 과정을 중단시킬 수 있다고 주장합니다.
점점 더 심각한 질병에 걸릴 수 있습니까?
일부 연구자들은 번데기가 급속 사이클링과 치료 저항성 양극성 장애에 기여한다고 추측했으며,이 이론은 또한 명확한 기분 유발, 스트레스 또는 흥미 진진한 사건으로 자전거가 시작된 경우와 일관 될 수 있으며 나중에는 자발적으로되었다고 추측했습니다.
또한, 코카인 및 알코올 과 같은 물질은 자신의 염색 효과를 가지며, 이것은 차례로 양극성 염색에 기여할 수 있음이 밝혀졌습니다. 사실, 코카인이 발작을 일으켜 코카인이 중증 우울증 환자에게 예기치 않은 영향을 미쳤다는 사실을 알게 된 것은 Dr. Post가 간질 발작을 기분 장애와 연결시키는 사실이었습니다.
kindling 이론은 일부 연구 관측에 의해 수행되었습니다. 예를 들어, 기분 에피소드가 많을수록 이후의 에피소드를 치료하는 것이 더 어려워집니다. 뇌 세포가 감작되고 관련이 깊어지기 때문일 수 있습니다.
그러나, 양극성 질환 분야에서 가장 잘 고안된 연구는 불타는 이론을 뒷받침하지 않습니다.
그럼에도 불구하고 양극성 장애의 이론에 관한 미래의 연구가 무엇인지에 관계없이 조기 진단과 즉각적이고 적절한 치료가 조건을 가진 사람들의 결과를 개선하는 열쇠임을 분명히합니다.
출처 :
Bender RE 외. 양극성 장애에서의 삶의 스트레스와 키딩 : 신흥 생물 심리 사회적 이론과의 증거 및 통합 검토. 임상 심리학 검토. 2011 Apr; 31 (3) : 383-98.
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