리튬 독성은 시스템에 너무 많은 리튬을 함유함으로써 잠재적으로 심각한 상태입니다. 리튬의 일차 의료 사용은 기분 안정제 이기 때문에 대부분의 경우 양극성 장애가있는 사람들이 발생합니다. 또한 리튬을 사용하는 사람과 함께 사는 사람들은 부주의 한 섭취 및 독성 위험이 있습니다.
이 약을 복용하는 사람들은 리튬 독성의 증상을 인식하는 것이 매우 중요합니다.
사랑하는 사람과 친구들도 증상에 대해 교육을 받아야 도움이 될 수 있습니다.
테스트
의사가 리튬을 복용하는 사람을 대상으로 주기적 혈액 검사를 지시하는 이유 중 하나는 유효 복용량과 독성 복용량 사이의 간격이 매우 작기 때문입니다. 한 사람에게 안전하고 효과적인 용량은 다른 사람에게 유독 할 수 있습니다.
미국 식품의 약국 (FDA)에 따르면 , 일반적으로 바람직한 수준은 0.6 ~ 1.2 mEq / L입니다. 그러나 이들은 "리튬에 과도하게 민감한 환자들은 1 mEq / L 이하의 혈청 수준에서 독성 징후를 나타낼 수있다"고 지적했다.
혈청 농도가 높을수록 부작용 과 독성 증상 (리튬 중독이라고도 함)이 나타납니다.
리튬 독성의 유형
리튬 독성에는 급성, 만성 및 만성 급성의 세 가지 유형이 있습니다.
심각한
가장 일반적으로 리튬을 섭취하지 않는 사람이 섭취합니다.
이것은 가족 구성원이 잘못된 병에서 약을 복용하거나, 아이가 부모의 약물에 걸리거나, 자살을 시도 할 때 발생할 수 있습니다.
Timmer and Sands 연구원에 따르면, 급성 독성은 복용량에 따라 다른 유형보다 약간의 의학적 위험 및 덜 심각한 증상을 나타낼 수 있습니다.
이것은 리튬이 사용되지 않는 시스템에서 리튬이 신체에서 더 빨리 제거되기 때문이라고합니다.
가능한 경미한 증상으로는 설사, 현기증, 오심, 위통, 구토, 약화 등이 있습니다. 더 심한 증상으로는 손 떨림, 운동 실조, 근육 경련, 연설, 안진 증, 발작, 혼수 상태, 드문 경우 심장 질환 등이 있습니다.
복용량 및 리튬 섭취량에 따라 위장, 정맥 주사 및 신장 투석 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 신경계 증상이 나타나지 않는 한 일반적으로 예후는 좋으며, 장기간의 문제가있을 수 있습니다.
만성병 환자
리튬 중독의 만성 형태는 매일 리튬을 섭취하는 사람들에서 발생하지만 혈청의 혈중 농도 가 독성 범위까지 올라갔습니다. 가능한 원인으로는 용량 증가, 탈수, 다른 약물과의 상호 작용 및 신장 기능에 문제가 있습니다.
급성 리튬 중독과는 달리, 만성 리튬 독성을 가진 환자는 위장과 장 문제가있을 가능성이 적습니다. 일반적인 증상으로는 연설, 진전 및 반사가 증가합니다.
그러나 만성 리튬 중독은 다른 유형보다 조기에 발견 될 가능성이 적습니다.
증상이 확인되기 전에 더 심한 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 기억 문제 및 기타인지 장애, 중대한 운동 장애, 정신병, 신부전, 발작, 혼수 상태 및 사망이 포함될 수 있습니다.
neurocognitive 증후가 생기면, 성공적인 치료 후에도 장기간 지속될 수 있습니다.
리튬은 급성 타입보다 독성의 유형에서 시스템을 더 천천히 제거합니다. 즉시 잡히면 위 세척 (위장 펌핑)이 지시 될 수 있습니다.
증상이 조기에 발견되면 리튬 복용량을 줄이거 나 완전히 중단하면 충분한 치료가 될 수 있으며 적절한 경우 더 낮은 복용량을 재개 할 수 있습니다.
그렇지 않으면 환자의 시스템에서 과량의 리튬을 제거하기 위해 일련의 투석 치료가 필요할 수 있습니다. 모든 경우에 정맥 주사액이 투여 될 가능성이 있습니다.
만성 급성
이것은 정기적으로 실수로 리튬을 복용하거나 고의적으로 복용량보다 많은 양을 복용하는 환자에게 발생합니다. 혈류에서 리튬의 유효 수준과 독성 수준 이 너무 가깝기 때문에 만성 독성에 심각한 영향을주는 추가 투여 량은 대단히 높을 필요는 없습니다.
이 증상의 증상은 급성 독성의 위장 증상과 만성 독성의 심각한 증상 모두를 포함합니다. 메스꺼움을위한 약물이나 발작 조절을 포함한 다른 가능한 치료법과 함께 정맥 주사액과 투석 코스가 보통 표시됩니다.
만성 리튬 독성에 대한 급성 독성은 가장 심각한 형태로 간주되며 장기적으로 가장 큰 영향을 미칩니다.
복구 Outlook
대부분의 사람들은 문제없이 리튬 독성으로부터 회복합니다. 중독 환자의 약 10 %는 장기적인 합병증이있을 수 있으며 이는 만성 리튬 중독에서 급성 일 가능성이 가장 높습니다. 이 중 가장 흔한 문제는 신경계와 관련이 있지만 갑상선, 신장, 부갑상선 및 심장에 영향을 줄 수 있습니다.
> 출처 :
> 리튬 처방 정보. Drugs.com . 2007 년 4 월
> Medline Plus. 리튬 독성. 국립 보건원 . 2010 년 1 월 21 일.
> Timmer, RT 및 Sands, JM. 리튬 중독. 신장학 협회 (American Society of Nephrology) 10.3 (1999) : 666-674.
> Lee, DC, et al. 리튬 독성. Medscape 참조 . 2010 년 11 월 18 일