항우울제 복용 중 메스꺼움에 대처하기

by 낸시 Schimelpfening; Steven Gans, MD 검토

SSRI 약물과 공통된 위장 부작용

메스꺼움과 구토는 항우울제의 일반적인 부작용 중 2 가지이며, 처음 치료를 시작할 때 이러한 증상을 극복하는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 실제로 메스꺼움은 대개 우울증과 불안 장애 치료에 사용되는 많은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI)의 가장 부작용입니다.

미국 식품 의약품 안전청 (FDA)의 연구에 따르면 SSRI 관련 메스꺼움의 위험이 유의미한 수준에서 높은 수준으로 높아지는 것으로 나타났습니다.

어떤 경우에는 메스꺼움과 구토가 매우 심하거나 지속적이어서 사람이 치료를 중단 할 수는 없습니다.

메스꺼움과 구토에 대처하기

대부분의 경우 항우울제와 관련된 메스꺼움과 구토 증상은 1 ~ 2 주 후에 개선 될 것입니다. 그러나 32 %의 사람들이 최대 3 개월의 구역을 어느 정도 경험할 수 있습니다.

메스꺼움이 지속되면 증상을 관리 할 수있는 많은 것들이 있습니다. 그중 :

항우울제를 음식과 함께 섭취하십시오.
작고 자주 식사하십시오.
네가 구역질이 나면 언제든지 설탕이없는 하드 캔디를 마시십시오.
제산제 또는 비스무트 서브 알리 케이트 (예 : Pepto-Bismol)를 사용하십시오.
생강 홍차 또는 약간 평평하게 진저에일을 마 십니다.
취침 시간에 항우울제를 복용하십시오.
필요할 때 처방전없이 구입할 수있는 제 산성 약품 인 Zantac (ranitidine)을 복용합니다.

느린 방출 형 항우울제를 복용하십시오.
의사에게 일시적으로 복용량을 낮추라고 요청하십시오.

의사는 Zofran (ondansetron) 또는 Prilosec (omeprazole)과 같은 양성자 펌프 억제제와 같은 항 메스꺼움 약을 처방 할 수도 있습니다.

의사가 양성자 펌프 억제제를 처방하는 경우 지시대로 복용하십시오.

프로톤 펌프 억제제는 특정 SSRI의 혈중 농도를 증가시킬 수 있으며, 경우에 따라 항우울제 투여 량을 낮추어야 할 수도 있습니다.

메스꺼움이나 구토를 치료하기 위해 처방전없이 구입할 수있는 약물이나 보충제를 복용하고 있다면 항상 의사에게 알리십시오.

부작용이 참을 수 없을 때

메스꺼움이나 구토가 견딜 수 없게된다면, 의사는 메스꺼움 위험이 낮은 다른 항우울제 (예 : Celexa, Paxil, 또는 Symbrax)로 치료를 변경할 수 밖에 없습니다.

그러나 의사와 상담하지 않고 치료를 중단하거나 복용량을 줄이는 것은 중요하지 않습니다. 그렇게하면 우울증 증상이 다시 나타나거나 악화 될 위험이 있습니다.

또한 항우울제 중단 증후군 (ADS) 으로 불리는 금단 증상이 나타날 수 있습니다. ADS는 처음 시작될 때 독감과 유사하지만 다음과 같이 더 많은 쇠약 증상으로 빠르게 진행될 수 있습니다.

구역질
구토
피로
근육통
잠 잘 수 없음
현기증
걱정
과민 반응
무거운 발한
흐려진 시야
쑤시거나 감전과 같은 감각
생생한 꿈
환각

의사는 점차적으로 약물 치료를 줄이거 나 다른 약물로 전환함으로써 이러한 증상을 피할 수 있습니다.

> 출처 :

> Gjestad, D .; Westin, A .; Skoqvoll, E.et al. "선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 인 Citalopram, Escitalopram 및 Sertraline의 혈청 농도에 대한 양성자 펌프 억제제의 효과." 마약 복용 입니다. 2015; 37 (1) : 90-97.

> Kelly, K .; Posternak, M .; 조나단, E. "최적의 반응을 얻으려면 : 항우울제 부작용을 이해하고 관리하십시오." 대화 Clin Neurosci . 2008; 10 (4) : 409-418.

> Renoir, T. "선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 항우울제 치료 중단 증후군 : 임상 증거 및 관련 메커니즘의 재검토." Front Pharmacol . 2013; 4:45.

메스꺼움과 구토에 대처하기

부작용이 참을 수 없을 때

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