파트너의 비판이나 격려가 달라진다.
부부 요법에 대한 연구에 따르면 음주 문제가있는 사람들에게 "이해와 격려"를 제공하려는 Al-Anon의 목적은 가족 구성원이 상황을 처리하는 데 매우 도움이되는 접근 방법임을 확인합니다.
뉴욕 버팔로 주립대 학교 중독 연구 연구소의 윌리엄 파스 스튜어트 (William Fals-Stewart)는 약물 남용 에서 회복 한 남성이 배우자 나 배우자가 자신을 비판하는 것으로 믿으면 지지율이 떨어지는 것으로 나타났다.
재발과 관련된 비판
이 연구는 106 명의 기혼 남성을 대상으로 조사한 결과, 약물 문제, 연령 또는 인종의 심각성에 관계없이 파트너로부터 더 큰 비난을 받았다고 응답 한 사람 이 재발 가능성이 더 높았다 고 밝혔다.
Al-Anon은 다른 사람의 음주로 영향을받는 사람들을위한 지원 그룹 입니다. 대부분의 Al-Anon 회의에서 읽혀지는 "전제"에서는 다음과 같이 말합니다 :
"Al-Anon은 알콜 중독자 가정을 돕기위한 하나의 목적을 가지고 있습니다. 우리는 알콜 중독자 가족을 환영하고 편안함을주고 알콜 중독자에게 이해와 격려를함으로써 12 단계 연습을 통해이 일을합니다."
"배우자를 포함하지 않는 약물 남용 치료와 비교하여 부부 치료를받는 사람들은 마약 사용을 줄이고 체포 횟수를 줄이며 마약 복용을 금할 확률이 높아진다"고 Fals-Stewart는 말했다.
남성의 절반이 재발했다.
이 연구의 다른 결과는 다음과 같습니다.
- 연구 대상 남성 106 명 중 절반은 치료 후 1 년 후 재발했다.
- 대부분의 사람들은 상대방이 상대방을 비판적으로 비난하고 있다고 응답했으며, 단지 2 %만이 비판하지 않았으며 29 %는 "매우 비판적"이라고 답했다.
- 노인은 비참한 관계에 관여하는 사람들처럼 비판을 더 잘인지 할 수있었습니다.
이 연구는 남성들이 상대방을 얼마나 비판했는지, 얼마나 자주 비난했는지에 대한 것이 아니라 남성의 비난을 측정했다.
Fals-Stewart는 자신의 재발은 배우자로부터의 비판을 증가시킬 수 있다고 말했고 배우자는 치료 실패로 인해 특히 실망 할 수 있습니다.
개별 복구가 충분하지 않을 수 있음
알콜 중독에 대한 잘 알려진 " 가족 질병 접근법 "은 가족의 모든 구성원이 질병의 영향을 받았으며 각 구성원은 익명 , Al-Anon 또는 Alateen의 알콜 중독자에 대해 개별적으로 문제를 해결해야한다고 제안합니다.
개인적인 회복 노력이 도움이 될 수 있지만, 가족을 포함하는 치료가 더 나은 결과를 가져올 수 있다는 것을 보여주는 많은 연구가 있습니다.
행동 치료법
Fals-Stewart와 다른 연구자들의 초기 연구는 Behavioral Couples Therapy (BCT)라고 불리는 치료 접근법의 개발로 이어져야합니다. 그것은 약물 남용자와 결혼 한 동료 또는 동거하는 남용자들에게 종종 약물 남용을 줄이는데 도움이되는 기능 장애를 가진 부부 간의 상호 작용을 재구성함으로써 물질 남용을 직접 줄이기위한 치료 접근법입니다.
행동 양군 요법은 약물 남용을 줄이고 가족을 강화시키는 데있어 다양한 집단의 다양한 연구에서 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다.
더 큰 관계 만족
개별 치료법과 비교할 때, 부부 치료법은 다음과 같은 사실을 발견했습니다 :
- 물질 사용량을 크게 줄입니다.
- 높은 수준의 관계 만족도 창출
- 친밀한 파트너 폭력 감소
- 아동의 심리 사회적 조정 증가
BCT 접근법은 알코올 대신 약물 남용 환자에게도 효과적입니다. 연구에 따르면 부부의 약물 치료법은 가족의 약물 남용자가 여성 인 경우에도 똑같이 효과적입니다.
BCT는 또한 나 트렉세논 요법을 받는 환자에게 개별 요법보다 효과가있는 것으로 나타났습니다.
그 환자들은 부부 요법을 받으면 약물 치료를받는 것이 더 낫습니다.
두 파트너가 중독 될 때
행동 쌍 치료는 파트너 중 하나만이 중독 될 때 가장 효과적입니다. 두 파트너가 마약을 남용하면 BCT는 약물 남용을 줄이거 나 금욕 수를 줄이지 못합니다. 그러나 관계 만족도는 증가합니다.
Fals-Stewart는 "그들은 약물 남용과 관련된 갈등이 적고 물질 남용을 줄이려고 시도하는 것이 관계 공유의 주된 공유 활동을 박탈함으로써 관계 만족도를 떨어 뜨릴 수있다"고 적고있다. "두 배우자가 거의 동시에 도움을 구하지 않기 때문에 중독 된 한 쌍의 한 파트너의 약물 남용 문제를 해결하려고 시도 할 때 - 가장 일반적인 상황 - 종종 관계의 해체 또는 계속 된 약을 통해서만 해결 될 수있는 갈등을 만듭니다 치료받는 파트너에 의해 사용됩니다. "
폭력적인 커플을위한 것이 아닙니다.
행동 치료법은 모든 부부에게 적용되는 것은 아닙니다. 지난 1 년 내에 의사의 치료가 필요한 폭력을 신고 한 커플이나 한 파트너가 신체적으로 다른 사람을 두려워 한다고보고 한 커플에게는 BCT가 권장되지 않습니다.
이 경우 부부는 일반적으로 가정 폭력 치료를받으며 약물 남용 파트너는 알코올 또는 약물 남용에 대한 개별 치료를받습니다.
한 가지 분명한 것은 가족 구성원이 과정에 참여하고 긍정적 인 환경을 제공하는 경우 알코올 중독자 또는 중독자 가 금욕주의가되어 청소하고 깨어있는 상태를 유지할 가능성이 크게 높아지는 것입니다.
출처 :
Fals-Stewart, W et al. "약물 남용에 대한 행동 치료법 : 이론적 근거, 방법 및 결과" 중독 과학 및 임상 실습 2004 년 8 월
Fals-Stewart, W.et al. "알코올 중독 환자와 친밀한 파트너와의 행동 부부 치료 : 학사 및 석사 수준의 카운슬러의 비교 효과." 행동 요법