변화의 역사와 이유
문구 " 조울증 "은 고대 그리스에 뿌리를두고 있습니다.이 용어는 정신 질환의 증상을 설명하는 데 일찌기 일찌감치 사용되었습니다. 그녀의 책 " 양극 탐험 : 미국 문화의 조울증과 우울증" 에밀리 마틴 (Emily Martin)
"그리스인들은 정신 착란이 혈액의 흐름에 의해 가열 된 우울증이 그 반대의 조증이 된 것처럼 유머 사이의 불균형을 수반 할 수 있다고 믿었다.
프랑스 정신과 의사 인 Jean-Pierre Falret는 1800 년대 후반에 증상이없는 기간으로 분리 된 "folie circulaire"또는 원형 광기, 조울증 및 우울증 발작을 확인했습니다. 조울병 정신증 이라는 용어가이 정신 질환의 이름이 된 것은 그의 연구 결과입니다. "정신병"이 포함되어 정신병 적 특징을 포함하지 않는 양극성 장애로 알고있는 모든 유형을 제외시킨 것이 주목할 가치가 있습니다 .
에밀 크레이펠린 (Emil Kraepelin)은 1902 년에 단일 정신병으로 생각되었던 것을 두 가지 범주로 분류하고 분류했습니다. 조울증은 감정이나 기분 문제를 중심으로 정신 질환을 묘사 할 때 사용 된 용어였습니다. 문자 그대로 "조숙 한 광기"를 의미하는 치매 농양은 나중에 정신 분열증으로 명칭이 바뀌 었으며 생각이나인지 문제에서 비롯된 정신 질환의 제목이었습니다.
조울증 우울증에서 양극성 장애로 전환
1950 년대 초, Karl Leonhard는 양극성 우울증 ( 주요 우울 장애 )을 양극성 우울증과 차별화하기 위해 bipolar 라는 용어를 도입했습니다.
1980 년, 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM) 제 3 판 발행과 함께 조울증 이라는 용어가 분류 시스템에서 양극성 장애 로 공식적으로 변경되었습니다.
조울증 대신 양극성 장애가 필요한 이유는 무엇입니까?
지난 수십 년 동안 의학계와 정신과 전문의는 모국어를 양극성 장애의 공식 DSM 진단 용어로 바꾸기위한 공동의 노력을 기울였습니다.
다음과 같은 여러 가지 이유가 있습니다.
- 조울증은 일반적으로 다양한 정신 질환을 나타 내기 위해 사용되어 왔으며 분류 시스템이 더욱 정교 해짐에 따라 양극성 장애의 새로운 용어는 진단에서보다 명확하게 나타납니다.
- "조울증"과 "조증증"이라는 용어는 크게 낙인 찍혔습니다. "Manic Monday", Animaniacs, Homicidal maniac 등 인기있는 문구를 고려하십시오. 유사하게, "우울증"이라는 용어는 실제로 우울증 으로 분류되지 않는 슬픔의 기간 동안 일반 대중이 경박하게 사용됩니다.
- 양극성 장애는 임상 적 용어로 더 많으므로 정서적으로 덜로드됩니다.
- 조울증은 압도적 인 정서적 증상을 강조하지만 또한 존재하는 육체 및 / 또는인지 증상을 배제하는 것으로 보인다.
- 조울병이라는 용어는 장애의 순환기 또는 경조증 (양극성 장애 II)을 배제합니다.
양극성 장애의 유형
DSM-5에는 네 종류의 양극성 장애가 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 양극성 장애 (Bipolar I disorder) : 이 유형의 진단을 받으려면 적어도 일주일 이상 지속되는 조울증이나 혼합 에피소드가 있거나 입원해야 할 정도로 심각했던 조울증 증상이 있어야합니다. 우울한 에피소드도 자주 등장합니다.
- 양극성 장애 II : 경련 또는 우울한 삽화가 이런 유형에서 발생하지만 조울증은 발생하지 않습니다.
- Cyclothymic disorder 또는 cyclotymia : 이 유형은 양극성의 더 온화한 종류로, 경증 및 경미 우울증 발병이 최소 2 년간 있었을 때 진단됩니다.
- 양극성 장애 (BP-NOS) : BP-NOS에서 다른 양극성 장애 의 진단에 필요한 기준을 충족시키지 못하는 양극성 증상이 있으며 증상이 분명히 정상적인 행동이 아닙니다. 당신.
출처 :
Martin, E. (2007). 양극 원정 : 미국 문화에있는 조병과 우울증 . 프린스턴 대학 출판부.
Stephens, S. (2007). bp History bp 매거진 .
"양극성 장애." 국립 정신 건강 연구소 (2016)